آموزش پزشکی و حقوقی در کشورهای توسعه یافته چگونه است؟

اعلام اخیر سیاستی که به دانشگاه‌های غیرتخصصی اجازه آموزش در برخی رشته‌های تخصصی، از جمله پزشکی و حقوق را نمی‌دهد، مورد حمایت بسیاری از کارشناسان قرار گرفته است.

سالن سخنرانی دانشکده حقوق دانشگاه آکسفورد (بریتانیا) - عکس: OXFORD

بسیاری معتقدند که باید مقرراتی در مورد شرایط افتتاح رشته‌های تحصیلی وجود داشته باشد و کیفیت آموزش منابع انسانی در این دو رشته خاص از نزدیک نظارت شود. کشورهای توسعه‌یافته چگونه به این وضعیت واکنش نشان می‌دهند؟

نظارت دقیق بر صنعت پزشکی

در بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته، اگرچه الزامی مبنی بر اینکه «فقط دانشگاه‌های تک‌رشته‌ای می‌توانند آموزش دهند» وجود ندارد، اما دو حرفه پزشکی و وکالت توسط یک سیستم اعتبارسنجی خاص صنعت و یک مکانیسم صدور مجوز چندلایه مدیریت می‌شوند.

در ایالات متحده، دانشجویان معمولاً چهار سال تحصیل در مقطع کارشناسی (رشته تحصیلی الزامی نیست، اما باید علوم پایه و دوره‌های پیش‌پزشکی را بگذرانند) را به پایان می‌رسانند و سپس در آزمون ملی MCAT شرکت می‌کنند. سپس چهار سال تحصیل در دانشکده پزشکی را برای اخذ مدرک دکترای پزشکی (MD) ادامه می‌دهند.

فقط برنامه‌هایی که توسط کمیسیون مشترک آموزش پزشکی (LCME)، تنها نهاد معتبر شناخته شده توسط ایالات متحده، تأیید شده‌اند، واجد شرایط ادامه تحصیل در آزمون صدور مجوز و برنامه رزیدنتی هستند. از بیش از ۱۵۰ مدرسه‌ای که استانداردهای LCME را رعایت می‌کنند، اکثر آنها دپارتمان‌ها یا دانشکده‌های پزشکی وابسته به دانشگاه‌های چند رشته‌ای مانند هاروارد، میشیگان یا UCLA هستند، نه دانشکده‌های صرفاً پزشکی.

LCME همچنین کاملاً واضح بیان می‌کند که برنامه‌های MD ارائه شده توسط "دانشگاه‌ها یا دانشکده‌های پزشکی" را که می‌تواند هر بخش یا دانشکده پزشکی در یک دانشگاه چند رشته‌ای باشد، مادامی که استانداردها را رعایت کند، معتبر می‌شمارد. البته، استانداردها در اینجا بسیار سختگیرانه هستند.

LCME ده‌ها معیار برای اعضای هیئت علمی، بیمارستان‌های آموزشی، آزمایشگاه‌ها، سیستم‌های شبیه‌سازی، برنامه درسی و نحوه جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل داده‌ها در مورد عملکرد دانشجویان توسط مدارس تعیین می‌کند. یک مدرسه جدید که می‌خواهد یک برنامه MD را راه‌اندازی کند، باید قبل از ثبت‌نام دانشجویان، چندین مرحله بررسی را پشت سر بگذارد و سپس تحت بررسی‌های دوره‌ای قرار گیرد.

در بریتانیا، شورای پزشکی عمومی (GMC) متولی اصلی است که برنامه‌های آموزشی دانشگاهی را تأیید می‌کند و بیمارستان‌ها و مراکز درمانی بالینی را ارزیابی و اعتبارسنجی می‌کند. فقط برنامه‌هایی که توسط GMC تأیید شده‌اند، واجد شرایط ثبت‌نام در برنامه پایه برای دو سال آموزش عملی در NHS هستند.

پس از سال اول، در صورت احراز صلاحیت بالینی و اخلاق، پزشک جوان توسط GMC مجوز کامل طبابت دریافت خواهد کرد. از آنجا، آنها حق ادامه آموزش تخصصی پس از فارغ‌التحصیلی را خواهند داشت. GMC همچنین یک پایگاه داده ملی از پزشکان را نگهداری می‌کند، استانداردهای صلاحیت طبابت را صادر می‌کند و بر کیفیت حرفه‌ای نظارت دارد.

آنها همچنین در صورت مشاهده تخلف حرفه‌ای یا اخلاقی، قدرت تعلیق یا لغو مجوز را دارند. اکثر موسسات پزشکی بریتانیا، از آکسفورد گرفته تا کمبریج و منچستر، دانشگاه‌هایی هستند که دانشکده پزشکی تنها یکی از دپارتمان‌های آنهاست.

آلمان از ابتدا رویکردی «قانونی» را برگزیده است. برنامه درسی پزشکی به طور یکنواخت در آیین‌نامه صدور مجوز پزشکی (Approbationsordnung) تنظیم شده است که در مورد همه مدارس اعمال می‌شود. پس از حدود شش سال و سه ماه تحصیل، دانشجویان باید در یک آزمون پزشکی دولتی که توسط مقامات بهداشتی هر ایالت برگزار می‌شود، قبول شوند.

تنها پس از قبولی در این امتحان، به آنها «تأییدیه» داده می‌شود، مجوزی برای تمرین و ادامه به مرحله آموزش تخصصی. دولت ایالتی هم بر برنامه، هم بر امتحان و هم بر مجوز نظارت شدیدی دارد و اجازه نمی‌دهد هر مدرسه با استانداردهای خودش «به تنهایی» عمل کند.

طبق مقررات فوق، آموزش پزشکی در بیش از 30 دانشکده پزشکی دانشگاه‌های دولتی مانند هایدلبرگ، مونیخ یا فرایبورگ سازماندهی شده است. با این حال، عامل مهم این است که این دانشکده‌های پزشکی باید استانداردهای آموزشی، بیمارستان‌های عملی و ظرفیت تحقیقاتی را رعایت کنند.

دانشجویان پزشکی در ایالات متحده - عکس: NYMC

با صنعت حقوقی، ورودی‌ها را باز و خروجی‌ها را محدود کنید

از نظر آموزش حقوقی، ایالات متحده نمونه بارزی از مدل «ورودی باز - خروجی بسته» است. برای وکالت، دانشجویان باید از یک برنامه دکترای عملی (JD) از مدرسه‌ای که توسط انجمن وکلای آمریکا (ABA) تأیید شده است، فارغ‌التحصیل شوند.

دانشکده‌های حقوق باید استانداردهای سختگیرانه‌ای را در مورد اعضای هیئت علمی، کتابخانه‌های حقوقی، عملکرد تحصیلی و به ویژه میزان قبولی در آزمون وکالت ظرف دو سال پس از فارغ‌التحصیلی رعایت کنند. دانشکده‌هایی که این استانداردها را رعایت نکنند، با بررسی دقیق یا از دست دادن اعتبارنامه مواجه می‌شوند.

دانشکده حقوق می‌تواند در یک دانشگاه بزرگ و چند رشته‌ای مانند دانشکده حقوق هاروارد، دانشکده حقوق ییل یا دانشکده حقوق میشیگان یا در یک موسسه خصوصی کوچک‌تر باشد. اما مدرک دکترای حقوق از این دانشکده‌ها تنها یک پیش‌نیاز است.

طبق اعلام شورای ملی آزمون‌های وکالت (NCBE)، برای دریافت مجوز، داوطلبان باید در آزمون وکالت و MPRE قبول شوند. داوطلبان همچنین باید تحت فرآیند بررسی شخصیت و اخلاق قرار گیرند. تصمیم نهایی بر عهده دیوان عالی ایالت است.

در بریتانیا، مدارک LLB باید توسط سازمان تنظیم مقررات وکلا (SRA) و هیئت استانداردهای کانون وکلا (BSB) به عنوان مدارک حرفه‌ای معتبر شناخته شوند. فقط برنامه‌های موسسات موجود در این فهرست می‌توانند به عنوان پایه‌ای برای آموزش‌های حقوقی بیشتر مورد استفاده قرار گیرند.

فهرست مدارس معتبر اکنون بسیار گسترده است، از جمله دانشگاه‌های بزرگی مانند آکسفورد، کالج دانشگاهی لندن (UCL)، منچستر و بسیاری از مدارس محلی. پس از فارغ‌التحصیلی، فعالیت حرفه‌ای توسط آزمون صلاحیت وکالت (SQE) برای وکلا و دادخواهان مرحله اول یا یک دوره کارآموزی ۱۲ ماهه برای وکلای دادگستری تعیین می‌شود. هر دو تحت نظارت و ارزیابی توسط نهادهای حرفه‌ای هستند.

محکم مثل آلمان

سیستم آموزش حقوقی آلمان یکی از سختگیرانه‌ترین سیستم‌ها در اروپا محسوب می‌شود. تمام دانشکده‌های حقوق در دانشگاه‌ها مجاز به ارائه مدرک لیسانس حقوق هستند. با این حال، دانشجویان فقط پس از قبولی در دو آزمون دولتی (staatsexamen) می‌توانند قاضی، دادستان یا وکیل شوند.

بین دو آزمون، یک دوره کارآموزی قضایی (رفرنداریات) وجود دارد که تقریباً دو سال طول می‌کشد. در طول این دوره، داوطلبان باید در دادگاه‌ها، دفاتر دادستانی، سازمان‌های اداری و دفاتر حقوقی به صورت چرخشی فعالیت کنند. دولت اختیار کامل برای ارزیابی و صدور مجوز این حرفه را دارد و آزمون‌های ورودی و خروجی را سختگیرانه‌تر می‌کند.

سفت کردن درست است و به یک مکانیزم بازرسی مستقل نیاز دارد

دانشیار دکتر نگوین نگوک دین - معاون سابق رئیس دانشگاه اقتصاد و حقوق (دانشگاه ملی شهر هوشی مین) - گفت که در ویتنام دانشگاه‌هایی وجود دارند که در اصل تک رشته‌ای هستند. در فرآیند توسعه، به ویژه تحت فشار تجاری‌سازی و استقلال مالی، حرفه‌های دیگری از جمله حقوق، اقتصاد و غیره توسعه یافته‌اند.

همچنین دانشگاه‌هایی وجود دارند که از ابتدا بر اساس چند رشته‌ای و چند رشته‌ای توسعه یافته‌اند. بسیاری از مدارس سرمایه‌گذاری‌های جدی در همه زمینه‌ها انجام داده‌اند و برخی نیز مدارس تک رشته‌ای را توسعه داده‌اند.

دکتر دین گفت: «من می‌بینم که اکثر دانشکده‌های حقوق در کشورهای توسعه‌یافته، دانشگاه‌های تک‌رشته‌ای نیستند، بلکه دانشکده‌ها یا مدارسی در درون یک دانشگاه مانند هاروارد، آکسفورد، استنفورد هستند. روند فعلی دانشگاه‌ها نیز چندرشته‌ای است و همپوشانی و تعامل بین رشته‌ها وجود دارد.»

در همین حال، معاون مدیر یک دانشگاه خصوصی که دانشجویان پزشکی را در منطقه جنوبی آموزش می‌دهد، معتقد است که سخت‌تر کردن آموزش پزشکان ضروری است، اما کیفیت نباید با نوع مدرسه برابر باشد. به گفته وی، معیارهایی که باید برای مؤسسات آموزش پزشکی سخت‌تر شوند، ظرفیت مطب بالینی، سیستم بیمارستان آموزشی و استانداردهای اعتباربخشی مستقل است.

به گفته وی، ویتنام فاقد یک مکانیسم اعتباربخشی واقعاً مستقل است که در آن کیفیت با شاخص‌های خاصی مانند میزان طبابت استاندارد، سطح شایستگی بالینی، شرایط آزمایشگاه‌های شبیه‌سازی و نتایج آموزش پس از فارغ‌التحصیلی سنجیده شود. برعکس، بدون اعتباربخشی مستقل، بدون آزمون طبابت یکپارچه، بدون ارزیابی اجباری طبابت، چه به یک مدرسه تک رشته‌ای و چه چند رشته‌ای اختصاص داده شود، تضمین کیفیت هنوز دشوار است.

وزن

منبع: https://tuoitre.vn/dao-tao-y-khoa-va-luat-o-nuoc-phat-trien-ra-sao-20251128100359392.htm