افزایش شدید موارد پیچیده سیاه سرفه

افزایش کودکان بستری شده به دلیل سیاه سرفه

در حال حاضر، منطقه شمالی تغییرات آب و هوایی نامنظمی را تجربه می‌کند، گاهی گرم و گاهی سرد، که شرایط مساعدی را برای توسعه، شیوع و افزایش خطر بیماری‌های عفونی، به ویژه بیماری‌های تنفسی، ایجاد می‌کند.

طبق اطلاعات ثبت شده از سیستم ملی نظارت بر بیماری‌های عفونی، از ابتدای سال ۲۰۲۴ تاکنون، در کل کشور نزدیک به ۷۰ مورد سیاه سرفه ، عمدتاً در برخی استان‌ها و شهرهای منطقه شمالی، ثبت شده است. علاوه بر این، موارد زیادی از سرخک، تب راش مشکوک به سرخک و آبله مرغان نیز به صورت پراکنده در بسیاری از نقاط ثبت شده است.

طبق سوابق خبرنگار در مرکز بیماری‌های گرمسیری، بیمارستان ملی کودکان، در حال حاضر کودکان زیادی مبتلا به سیاه سرفه با عوارض جانبی به طور فعال توسط پزشکان تحت مراقبت و درمان هستند.

خانم دی‌کیو‌سی ( نگه آن ) در حالی که از دختر ۲ ماهه‌اش مراقبت می‌کرد، گفت که قبل از رفتن به بیمارستان، نوزاد سرفه‌های زیادی می‌کرد، خس خس سینه داشت، سپس تب بالایی داشت، خلط داشت و بی‌قرار بود. به دلیل یک بیماری زمینه‌ای (اختلال متابولیک مادرزادی)، خانواده نوزاد را به بیمارستان ملی کودکان بردند. در آنجا، پس از معاینه، پزشکان تشخیص دادند که نوزاد سیاه سرفه دارد.

Gia tăng các ca mắc ho gà biến chứng viêm phổi, bố mẹ cần làm ngay việc này để bảo vệ con- Ảnh 2. — به گفته پزشکان، کودکان مبتلا به سیاه سرفه عمدتاً کودکان زیر ۳ ماه هستند، کسانی که واکسینه نشده‌اند یا فقط یک دوز واکسن سیاه سرفه دریافت کرده‌اند. عکس: N.Mai

مورد دیگری که به دلیل سیاه سرفه نیز تحت درمان است، نوزاد MQ (کائو گیای، هانوی ) است. مادر این نوزاد گفت که پسرش کمی بیش از ۱ ماه سن دارد و علیه سیاه سرفه واکسینه نشده است. این نوزاد با خس خس سینه، تنگی نفس، امتناع از شیر خوردن و خستگی در بیمارستان بستری شد.

علاوه بر دو مورد نوزاد، مرکز بیماری‌های گرمسیری چندین کودک بزرگتر، از جمله یک دختر ۱۱ ساله (گیا لام، هانوی) را نیز درمان می‌کند. به گفته خانواده‌اش، این کودک ۵ روز سرفه می‌کرد و با وجود خرید داروی سرفه برای مصرف او، سرفه‌اش برطرف نشد. پس از بستری شدن در بیمارستان، سیاه سرفه در او تشخیص داده شد و پزشکان او را تحت درمان قرار دادند. سرفه کودک کاهش یافته و سلامت او به تدریج تثبیت شده است.

دکتر نگوین ون لام، مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری بیمارستان ملی کودکان، گفت که از ابتدای سال، این مرکز حدود ۴۰ مورد سیاه سرفه دریافت کرده است. اکثر بیماران عوارض ذات‌الریه دارند. در حال حاضر، ۷ بیمار مبتلا به عوارض هنوز در اینجا تحت نظر و درمان هستند.

دکتر لام گفت: « بیشتر موارد سیاه سرفه امسال کودکان زیر ۳ ماه هستند که واکسینه نشده‌اند یا فقط یک دوز دریافت کرده‌اند. همچنین چند مورد وجود دارد که سه دوز اولیه را دریافت کرده‌اند اما دوز یادآور را دریافت نکرده‌اند. برخی از موارد به دلیل بیماری در زمان مقرر واکسیناسیون، واکسن را دریافت نکرده‌اند .»

به گفته دکتر نگوین ون لام، سال ۲۰۱۹ با بیش از ۴۰۰ مورد بستری در بیمارستان برای درمان، یک اپیدمی سیاه سرفه محسوب می‌شد. در سال‌های بعد، تعداد موارد سیاه سرفه به طور قابل توجهی کاهش یافت و از چند مورد به چند ده مورد در سال رسید. با این حال، از ابتدای سال، تعداد موارد سیاه سرفه به ۴۰ مورد افزایش یافته است. از این تعداد، هانوی ۲۴ مورد دارد. این متخصص در ادامه تأکید کرد که امسال، میزان بیماران سیاه سرفه به شدت افزایش یافته و ممکن است معادل سال ۲۰۱۹ باشد.

مراقب کودکانی باشید که عوارض جدی ناشی از سیاه سرفه دارند.

دکتر دو تی توی نگا، معاون رئیس بخش پزشکی داخلی عمومی، مرکز بیماری‌های گرمسیری، بیمارستان ملی کودکان، گفت که سیاه سرفه یک بیماری عفونی است که می‌تواند در هر سنی رخ دهد، به ویژه بالاترین میزان بروز در کودکانی است که واکسینه نشده‌اند یا هنوز به سن واکسینه شدن نرسیده‌اند، مانند کودکان زیر ۲ ماه.

با این حال، مرکز بیماری‌های گرمسیری همچنین ثبت کرده است که حدود ۵ تا ۱۰ درصد از کودکان بستری‌شده، کودکان بزرگتر، به ویژه کودکان در سن مدرسه هستند. از آنجا که این گروه سنی علیه سیاه سرفه واکسینه نشده‌اند، خطر ابتلا به بیماری افزایش می‌یابد.

برای مثال، در مورد دختر ۱۱ ساله فوق، به گفته دکتر نگا، خانواده گفتند که کودک در دو سال اول زندگی‌اش به طور کامل واکسینه شده است. با این حال، پس از آن، هیچ واکسن تقویتی دریافت نکرده است. این می‌تواند عاملی باشد که باعث بیمار شدن کودک شده است.

Gia tăng các ca mắc ho gà biến chứng viêm phổi, bố mẹ cần làm ngay việc này để bảo vệ con- Ảnh 3. — دکتر نگوین ون لام، مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری بیمارستان ملی کودکان، گفت که امسال میزان بیماران مبتلا به سیاه سرفه به شدت افزایش یافته است، احتمالاً معادل سال ۲۰۱۹. عکس: N.Mai

به گفته دکتر نگوین ون لام، کودکان مبتلا به سیاه سرفه اغلب با حملات سرفه شروع می‌شوند، سپس سرفه شدیدتر می‌شود، سرفه ضعیف می‌شود، ممکن است سیانوز داشته باشند، در طول حمله نفسشان بند بیاید. پس از حمله سرفه، کودک خس خس سینه می‌کند، خس خس سینه می‌کند. در برخی موارد، کودک سرفه می‌کند و غذا و خلط سفید چسبناک استفراغ می‌کند و کودک را بسیار خسته و ناراحت می‌کند. سرفه به همین منوال ادامه می‌یابد و ۱، ۲ ماه یا حتی ۳ ماه طول می‌کشد و باعث می‌شود کودک کمتر غذا بخورد، شیر مادر را متوقف کند و می‌تواند باعث سوء تغذیه در کودک شود.

به گفته دکتر نگوین ون لام، سیاه سرفه یک بیماری بسیار مسری است که در صورت عدم درمان می‌تواند بیش از 20 روز طول بکشد. در صورت درمان بیمار، میزان انتقال از یک بیمار به بیمار دیگر تنها حدود 5 روز است. به طور معمول، یک دوره درمان سیاه سرفه 7 تا 10 روز طول می‌کشد. پس از آن، درمان طبق تجویز پزشک انجام می‌شود. در مواردی که عوارض شدید باشد، زمان درمان طولانی‌تر خواهد بود.

بر این اساس، عوارض سیاه سرفه شامل ذات‌الریه است که می‌تواند ناشی از سیاه سرفه یا عفونت ثانویه باشد، به خصوص هنگامی که کودکان باقیمانده غذا را استنشاق می‌کنند یا خلط را به داخل ریه‌ها برمی‌گردانند. علاوه بر این، کودکان ممکن است به دلیل سیاه سرفه دچار فشار خون ریوی یا عوارض آنسفالیت و مننژیت شوند. به طور خاص، کودکان زیر ۳ ماه گروهی هستند که بیشترین خطر عوارض را دارند.

برای پیشگیری از سیاه سرفه در کودکان چه باید کرد؟

به گفته پزشکان، سیاه سرفه یک بیماری عفونی خطرناک است اما با واکسیناسیون قابل پیشگیری است. والدین باید فرزندان خود را در سن ۲ ماهگی علیه سیاه سرفه واکسینه کنند و سپس ۲ واکسن دیگر (در سن ۳ و ۴ ماهگی) به آنها تزریق کنند، که هر واکسن با فاصله ۱ ماه از هم تزریق می‌شود. وقتی کودک ۱۸ ماهه شد، یک واکسن یادآور به او بزنید. سپس، وقتی ۳ تا ۵ ساله شد، یک واکسن دیگر به او بزنید.

Gia tăng các ca mắc ho gà biến chứng viêm phổi, bố mẹ cần làm ngay việc này để bảo vệ con- Ảnh 4. — کودکان مبتلا به سیاه سرفه در مرکز بیماری‌های گرمسیری، بیمارستان ملی کودکان، تحت درمان هستند. عکس: N.Mai

واکسیناسیون علیه سیاه سرفه در دوران نوجوانی یا قبل از زایمان توصیه می‌شود. این کار نه تنها از مادر محافظت می‌کند، بلکه می‌تواند از نوزاد نیز در بدو تولد محافظت کند و خطر ابتلا به سیاه سرفه را کاهش دهد.

به گفته دکتر نگوین ون لام، سیاه سرفه و برخی از بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن، هر ۳ تا ۵ سال به دلایل زیادی دوباره ظاهر می‌شوند. ذهنی‌ترین دلیل آن واکسیناسیون ناقص یا آگاهی ذهنی والدین از این است که "واکسینه نکردن اشکالی ندارد".

مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری بیمارستان ملی کودکان توصیه کرد: « مهم‌ترین نکته برای پیشگیری از بیماری‌های عفونی که واکسن دارند، واکسیناسیون کامل با دوزهای پایه و سپس تزریق واکسن‌های تقویتی طبق برنامه توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی و وزارت بهداشت است .»

به گفته پزشکان، علاوه بر واکسیناسیون سیاه سرفه، برای محافظت از سلامت کودکان، والدین باید به کودکان آموزش دهند که مرتباً دست‌های خود را با صابون بشویند، هنگام سرفه یا عطسه دهان خود را بپوشانند؛ بدن، بینی و گلوی خود را هر روز تمیز نگه دارند؛ خانه را تمیز نگه دارند؛ کودکان را از رفتن به مکان‌های شلوغ محدود کنند و از تماس با افراد مبتلا به بیماری‌های تنفسی، به ویژه بیماران سیاه سرفه، خودداری کنند...

تقویت پیشگیری و کنترل سیاه سرفه و سایر بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن

برای پیشگیری و کنترل پیشگیرانه سیاه سرفه و بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن، اداره طب پیشگیری وزارت بهداشت، اطلاعیه‌ای رسمی به ادارات بهداشت استان‌ها و شهرهای تحت مدیریت مرکز ارسال کرده و از مسئولین محلی درخواست کرده است که نظارت، آزمایش و تشخیص زودهنگام موارد سیاه سرفه و بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن را در جامعه و مراکز معاینه و درمان پزشکی تقویت کنند؛ و با شیوع‌های نوظهور به طور کامل برخورد کنند.

انجام صحیح وظایف پذیرش، درمان، نجات بیماران، کنترل عفونت‌ها و جلوگیری از انتقال عفونت در مراکز معاینه و درمان پزشکی. هماهنگی نزدیک با مؤسسات بهداشت و اپیدمیولوژی پاستور برای تجزیه و تحلیل وضعیت و ارزیابی خطرات به منظور پیشنهاد و اجرای اقدامات مناسب و به موقع ضد اپیدمی.

علاوه بر این، واکسیناسیون منظم برای افراد تحت برنامه EPI را ترویج دهید تا ایمنی و اثربخشی آن تضمین شود؛ واکسیناسیون‌های جبرانی و واکسیناسیون جبرانی برای افرادی که واکسینه نشده‌اند یا دوزهای کافی دریافت نکرده‌اند، به ویژه در مواقعی که عرضه واکسن قطع شده است، بررسی و سازماندهی شود.

تقویت اطلاع‌رسانی در مورد خطر بیماری و اقدامات لازم برای پیشگیری از سیاه سرفه و بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن به طوری که مردم بتوانند به طور پیشگیرانه از این بیماری پیشگیری کنند؛ تشویق خانواده‌ها به واکسیناسیون کامل و به موقع فرزندان خود و تشویق زنان باردار به واکسیناسیون.

علاوه بر این، به مؤسسات آموزشی، به ویژه مهدکودک‌ها، پیش‌دبستانی‌ها و کودکستان‌ها دستور دهید تا فعالیت‌های پیشگیری و کنترل بیماری مانند اطمینان از تمیزی و تهویه مناسب کلاس‌های درس و روشنایی کافی؛ رعایت بهداشت شخصی خوب، شستن مرتب دست‌ها با صابون و آب تمیز؛ نظارت دقیق بر سلامت دانش‌آموزان، تشخیص سریع موارد مشکوک به بیماری و اطلاع‌رسانی به مراکز درمانی برای هماهنگی و رسیدگی به موقع را انجام دهند...

تیم‌های بازرسی را سازماندهی کنید و به سرعت کار پیشگیری از بیماری را هدایت کنید، با تمرکز بر مناطقی که موارد ثبت شده بیماری، محل‌هایی با میزان واکسیناسیون پایین و مدیریت ضعیف افراد واکسینه شده دارند تا به طور پیشگیرانه از شیوع سیاه سرفه و بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن جلوگیری شود.

منبع