در ۱۲ سپتامبر، پزشک متخصص نگوین مین توان، از بخش داخلی بیمارستان عمومی تام آن (HCMC)، گفت که جسم خارجی یک حلقه قفل قوطی آبجو به ابعاد ۲ در ۱ سانتیمتر بوده که در عمق مخاط برونش قرار گرفته و باعث ایجاد عفونت موضعی شده است.
اگر اشیاء خارجی برای مدت طولانی در مجاری هوایی بیمار گیر کرده باشند، فاگوسیتوز رخ میدهد و باعث رشد بافت گرانولاسیون میشود که جسم خارجی را پوشانده و احاطه میکند.
دکتر مین توان گفت: «هرچه مدت بیشتری بماند، جسم خارجی عمیقتر به مخاط برونش نفوذ میکند و خطر عوارضی مانند ذاتالریه، نارسایی تنفسی و به خطر انداختن زندگی را افزایش میدهد.»
آقای ن. با گرفتن شرح حال پزشکیاش گفت که برادرزادهاش هنگام غذا خوردن، بهطور تصادفی یک حلقهی قفل قوطی آبجو را در لیوانش گذاشت. او فراموش کرد که آن را بیرون بیاورد، سپس لیوان را خورد و سر کشید. در آن زمان، سرفه و حالت خفگی کرد، برای معاینه به بیمارستان محلی رفت، آندوسکوپی معده انجام داد و از ستون فقرات گردنیاش عکسبرداری کرد، اما هیچ جسم خارجی پیدا نشد.
دکتر مین توان گفت که دو تکنیک فوق نمیتوانند اجسام خارجی را در مجاری هوایی تشخیص دهند. برای تشخیص دقیق، عکسبرداری از قفسه سینه یا سیتیاسکن ریهها مورد نیاز است.
برای آقای ن. به مدت ۵ روز متوالی، داروهای داخلی با دوزهای بالای آنتیبیوتیک و داروهای ضدالتهاب تجویز شد تا عفونت کنترل شود و از عوارض ذاتالریه جلوگیری شود. پس از آن، جسم خارجی موجود در برونش بیمار با برونکوسکوپی انعطافپذیر خارج شد.
آبجو میتواند حلقه را در ریه بیمار قبل و بعد از برداشتن آن قفل کند
خارج کردن اجسام خارجی از طریق آندوسکوپی در اتاق عمل
پزشک تشخیص داد که جسم خارجی در اعماق مخاط برونش قرار دارد و با بافت گرانولاسیون زیادی پوشیده شده است، بنابراین برداشتن آندوسکوپی جسم خارجی خطر پارگی برونش را به همراه دارد. در آن زمان، خونریزی به شدت در مجاری هوایی جریان پیدا میکرد و متوقف کردن آن دشوار بود و جان بیمار را به خطر میانداخت.
برای اطمینان از ایمنی بیمار، پزشکان متخصص در رشتههای مختلف با یکدیگر مشورت کرده و توافق کردند که عمل جراحی آندوسکوپی برای برداشتن جسم خارجی در اتاق عمل انجام شود. در موارد اورژانسی، ممکن است فوراً جراحی باز انجام شود.
در طول 30 دقیقه، پزشک با دقت جسم خارجی را دستکاری کرد، چرخاند و کم کم فشار داد و با موفقیت جسم خارجی را خارج کرد. پس از اینکه اثر بیهوشی از بین رفت، آقای ن. هوشیاری خود را به دست آورد، صحبت کرد، راه رفت و به طور عادی غذا خورد. سرفه او به طور قابل توجهی بهبود یافت.
دکتر توان توصیه کرد: «هنگامی که علائم یا سوءظن به آسپیراسیون جسم خارجی در مجاری هوایی وجود دارد، بیماران باید فوراً به متخصص ریه یا متخصص داخلی مراجعه کنند. در صورت لزوم، پزشک ممکن است برای کمک به تشخیص و شناسایی سریع اجسام خارجی، عکسبرداری از قفسه سینه یا سیتیاسکن ریه را تجویز کند. از آنجا، میتوان اقداماتی را برای خارج کردن ایمن جسم خارجی و جلوگیری از خطر طولانیمدت انجام داد.»
منبع: https://thanhnien.vn/ho-khan-3-thang-di-kham-phat-hien-khoen-khoa-lon-bia-ket-trong-phoi-185240912150724043.htm






نظر (0)