برای اولین بار، ویتنام با موفقیت قلب و ریه‌ها را به بیماری که دچار نارسایی عضو بود، پیوند زد.

در ۱۳ آگوست، بیمارستان دوستی ویت دوک اعلام کرد که با موفقیت پیوند همزمان قلب و ریه را برای بیماری که دچار نارسایی عضو بود، انجام داده است. این همچنین اولین پیوند انجام شده در ویتنام بود.

پزشکان پیوند همزمان قلب و ریه را روی یک بیمار انجام می‌دهند - عکس: BVCC

پیوند همزمان قلب و ریه برای بیماران

پیش از این، بیمارستان دوستی ویت دوک نیز با موفقیت پیوند همزمان قلب و کبد را برای یک بیمار انجام داده بود. آقای دونگ دوک هونگ، مدیر بیمارستان دوستی ویت دوک، این موارد را نقاط عطف مهمی برای بیمارستان و صنعت پیوند عضو در ویتنام دانست.

آقای هونگ تأکید کرد: «این یک مورد بسیار نادر است که نیاز به هماهنگی بین رشته‌ای و به‌کارگیری پیشرفته‌ترین تکنیک‌های جراحی و احیا دارد. ما مانند کشورهای دارای پزشکی پیشرفته در جهان به موفقیت دست یافته‌ایم.»

بیمار خانم تران نهو کیو (38 ساله) با سابقه نقص دیواره بین دهلیزی - فشار خون ریوی شدید همراه با انسداد نقص دیواره بین دهلیزی از سال 2011 است. با این حال، به دلیل عدم نظارت منظم، از ابتدای سال، خانم کیو با تشخیص سندرم آیزنمنگر - نارسایی برگشت ناپذیر بطن راست - نارسایی شدید دریچه سه لتی/سابقه انسداد نقص دیواره بین دهلیزی، به طور مداوم در بیمارستان بستری شده است، با احتمال مرگ که بر حسب روز محاسبه می شود.

قرار بود خانم Q. پیوند قلب و ریه انجام دهد. بلافاصله پس از این قرار، پزشکان برنامه‌ریزی کردند که به محض پیدا شدن اهداکننده عضو، پیوند را انجام دهند.

«به لطف پوشش گسترده رسانه‌ها در طول چند سال گذشته، بسیاری از مردم هنگام صحبت در مورد اهدای عضو پس از مرگ مغزی «صریح‌تر» شده‌اند. تعداد اهداکنندگان عضو از افراد مرگ مغزی امسال به سرعت افزایش یافته است.»

آقای هونگ گفت: «پیش از این، میانگین تعداد موارد در سال ۸ تا ۱۰ مورد بود، اما تا سال ۲۰۲۵، ۲۵ مورد اهدای عضو از مرگ مغزی وجود داشت. بنابراین، پس از مدتی، یک اهداکننده مناسب پیدا شد و جراحی انجام شد.»

دانشیار، دکتر فام هو لو - معاون رئیس بخش جراحی قلب و عروق و قفسه سینه، بیمارستان دوستی ویت دوک - گفت که پس از دریافت عضو پیوندی، پزشکان با هماهنگی بخش‌های بین رشته‌ای از قلب و جراحی قفسه سینه، بیهوشی - احیا، جراحی، توانبخشی، تغذیه و غیره، یک تکنیک پیوند قلب و ریه بهبود یافته را انجام دادند.

این جراحی ۷ ساعت طول کشید و متخصصان مجبور شدند از گردش خون خارج از بدن برای جایگزینی موقت قلب و ریه‌ها به مدت ۷ ساعت استفاده کنند. برای اطمینان از عملکرد خوب قلب، لازم بود از تزریق بیش از حد مایعات که باعث ادم ریوی می‌شود، جلوگیری شود، از بیهوشی کمتری استفاده شود و از پیشرفته‌ترین تجهیزات مانیتورینگ همودینامیک استفاده شود.

پنومونکتومی دو طرفه برای تناسب، آناستوموز دو برونش اصلی به جای آناستوموز کلاسیک نای برای جریان خون بهتر آناستوموز، برونکوسکوپی انعطاف‌پذیر حین عمل برای ارزیابی دو آناستوموز برونش اصلی.

پس از پیوند ریه، بیمار همچنان تحت درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی، اولترافیلتراسیون و غیره قرار گرفت و از نظر احیای پس از پیوند تحت نظر بود. تقریباً ۴ هفته پس از پیوند، بیمار بسیار خوب بهبود یافت.

تقریباً ۴ هفته پس از پیوند، بیمار به تدریج در حال بهبودی است - عکس: BVCC

آقای ها آنه دوک، مدیر دپارتمان معاینات پزشکی و مدیریت درمان وزارت بهداشت ، گفت که این یک رویداد بسیار معنادار برای بیمارستان ویت دوک و بخش سلامت است. او گفت که اگرچه صنعت پیوند عضو ما از جهان عقب مانده است و هنوز با مشکلات زیادی روبرو است، اما ما به موفقیت بزرگی دست یافته‌ایم.

آقای دوک گفت: «پیوند ریه در حال حاضر یک تکنیک دشوار است و پیوند همزمان ریه و قلب یک تکنیک بسیار دشوار است. این جراحی نیاز به هماهنگی روان ده‌ها پزشک، پرستار و تکنسین دارد... موفقیت این جراحی به بیمار فرصتی برای ادامه زندگی داده است.»

ویتنام بر تکنیک‌های پیچیده پیوند عضو غلبه می‌کند

آقای هونگ گفت که پیوند قلب و ریه یک تکنیک پزشکی پیشرفته است که در آن قلب و ریه‌های بیمار به طور همزمان با یک قلب و ریه سالم از یک اهداکننده مناسب جایگزین می‌شوند. این آخرین راه حل درمانی برای بیمارانی است که هم بیماری قلبی و هم بیماری ریوی در مرحله نهایی دارند، زمانی که سایر درمان‌ها دیگر مؤثر نیستند.

این جراحی نیاز به تکنیک بالا، هماهنگی بسیاری از تخصص‌ها و سیستم‌های ویژه احیا و مراقبت‌های پس از عمل دارد. در سراسر جهان، پیوند قلب و ریه به دلیل نیاز به منابع نادر عضو، روش‌های جراحی پیچیده و خطر بالای عوارض، به ندرت انجام می‌شود.

جراحی برای مواردی از بیماری قلبی و ریوی در مرحله نهایی که سایر درمان‌ها دیگر مؤثر نیستند، تجویز می‌شود.

با توجه به نیاز به اندام‌های نادر و تکنیک بسیار پیچیده، سالانه تنها حدود ۱۰۰ مورد از این پیوندها در سراسر جهان انجام می‌شود. میزان موفقیت و بهبودی پس از پیوند نیز به طور قابل توجهی بهبود یافته است. در بریتانیا، میزان بقای ۹۰ روزه حدود ۸۵٪ و پس از ۱ سال ۷۲٪ است.

در ایالات متحده، برخی از مراکز پیشرو مانند استنفورد هلث کر نرخ بقای یک ساله را نزدیک به ۹۰ درصد ثبت کرده‌اند که بالاتر از میانگین ملی است.

بسیاری از گزارش‌های بین‌المللی نشان می‌دهند که میزان بقای ۵ ساله پس از پیوند در حال حاضر حدود ۶۰ درصد است که نشان‌دهنده اثربخشی این روش در طولانی کردن و بهبود کیفیت زندگی بیماران است.

طبق اطلاعات بیمارستان، تا ۱۲ آگوست، بیمارستان ویت دوک ۲۴۷۸ پیوند (شامل پیوند قلب، ریه، کبد و کلیه) از اهداکنندگان زنده و اهداکنندگان مرگ مغزی انجام داده است.

بید

منبع: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-tang-20250813100436874.htm