
پزشکان در حال درمان بیماری هستند که از «سندرم قلب شکسته» رنج میبرد - عکس: ارائه شده توسط بیمارستان
در ۲۸ اکتبر، بیمارستان چو ری اعلام کرد که با بیمارستان تو دو برای درمان موفقیتآمیز یک بیمار زن مبتلا به کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو (که با نام «سندرم قلب شکسته» نیز شناخته میشود) که بسیار نادر است، هماهنگی انجام داده است.
پیش از این، در ۱۷ اکتبر، بیمارستان چو ری اطلاعاتی دریافت کرد که از بیمارستان تو دو در مورد پرونده بیمار زن VTB (۴۲ ساله، داک لاک ) که دو بار در حین عمل جراحی برای درمان یک بیماری دچار ایست قلبی شده بود، مشاوره دعوت میکرد.
در طول زمان انتظار، تیم بیمارستان تو دو به طور فعال سعی در احیای بیمار داشت و به قلب بیمار کمک کرد تا دوباره بتپد. همزمان، تیم بخش قلب و عروق بیمارستان چو ری نیز در بیمارستان تو دو حضور داشت، وضعیت بیمار را ارزیابی کرد و در ابتدا شوک کاردیوژنیک شدید را تشخیص داد که نیاز به پشتیبانی گردش خون اورژانسی دارد.
بیمار به سرعت با حداقل همودینامیک تحت مراقبت قرار گرفت، لوله گذاری شد، به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد و غیره، و در شرایط بحرانی به بیمارستان چو ری منتقل شد. در اتاق احیای قلبی عروقی، بیمار دچار شوک کاردیوژنیک شدید با آنزیمهای قلبی بسیار بالا ثبت شد.
نتایج آنژیوگرافی کرونری طبیعی بود، اکوکاردیوگرافی نشان دهنده آکینزی آپیکال، هایپرکینزی پایه و کاهش کسر تخلیه به حدود ۳۳٪ بود - مورفولوژی معمول کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو - نوعی کاردیومیوپاتی ناشی از استرس که به راحتی با انفارکتوس حاد میوکارد اشتباه گرفته میشود و میتواند به سرعت پیشرفت کند و منجر به نارسایی گردش خون برقآسا شود.
در مواجهه با این وضعیت بحرانی، تیم قلب و عروق یک مشاوره اضطراری با بخش قلب و عروق مداخلهای و بخش اورژانس بیمارستان چو ری برگزار کرد و تصمیم گرفت روش پشتیبانی قلبی-ریوی خارج از بدن را که به صورت ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته انجام میشود، فعال کند و یک سیستم اکسیژنرسانی غشایی خارج از بدن را از طریق ورید-شریان قرار دهد و "دریچهای" برای بهبودی عضله قلب ایجاد کند.
به موازات استراتژی جامع احیا، بیمار از نظر همودینامیک کنترل شد، تهویه حفاظتی، آنتیبیوتیکهای توصیهشده و پشتیبانی چند اندامی دریافت کرد. با پاسخ خوب به درمان فشرده، فشار خون و فعالیت قلبی به تدریج تثبیت شد. بیمار به تدریج آموزش دید که پشتیبانی مکانیکی را کاهش دهد و سیستم پشتیبانی قلبی ریوی خارج از بدن را از بدن جدا کند.
اکوکاردیوگرافی کنار تخت بیمار نشان داد که انقباض قلب بلافاصله پس از قطع دستگاه، 38 درصد افزایش یافته و در روزهای بعد نیز بهبود یافته است. در حال حاضر، پس از 10 روز درمان، بیمار از طریق کانول، اکسیژن دریافت میکند و علائم حیاتی پایدار و بهبودی خوبی داشته است.
دانشیار هوانگ ون سای - رئیس بخش قلب و عروق بیمارستان چو ری - گفت که این مورد کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو با پیشرفت بسیار شدید و ناگهانی است.
«کلید» موفقیت درمان تا حدی به دلیل هماهنگی به موقع بین بیمارستانها بین دو بیمارستان بود.
سندرم «قلب شکسته» چیست؟
دکتر هوانگ ون سای افزود که کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو میتواند پس از استرس جسمی یا روانی، به ویژه در بیمارانی که تحت عمل جراحی بزرگ قرار میگیرند، ایجاد شود.با این حال، کمتر از 10٪ موارد کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو منجر به نارسایی گردش خون برقآسا میشود. بنابراین، این یک وضعیت بالینی بسیار نادر است.
از طریق این مورد، پزشک هشدار داد که بیماریهای قلبی عروقی به طور فزایندهای متنوع و غیرقابل پیشبینی هستند و میتوانند در شرایط استرس جسمی یا روحی ظاهر شوند.
بنابراین، زنان، به ویژه در مراحل قبل و بعد از یائسگی، باید هنگام تجربه علائم درد قفسه سینه، تنگی نفس پس از استرس جسمی یا روحی یا پس از جراحی هوشیار باشند.
این میتواند نشانهی بیماریهای قلبی عروقی خطرناک مانند انفارکتوس میوکارد یا کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو باشد.
علاوه بر این، موارد کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو با عوارض شدید شوک کاردیوژنیک نیاز به مراقبت و درمان در مراکزی دارند که قادر به انجام تکنیکهای پشتیبانی گردش خون مکانیکی مانند سیستمهای پشتیبانی قلبی ریوی خارج از بدن هستند.
منبع: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm






نظر (0)