بپرسید:
من برای معاینه روتین سلامت مراجعه کردم و سطح پتاسیم خونم بیشتر از 5 میلی مول در لیتر بود. آیا جای نگرانی وجود دارد، دکتر؟
هوای تران ( هانوی )
عکس تصویرسازی.
دکتر نگوین تی هونگ، مرکز نفرولوژی، اورولوژی و دیالیز، بیمارستان باخ مای، پاسخ داد:
هایپرکالمی وضعیتی است که در آن غلظت پتاسیم در خون از 5 میلیمول در لیتر فراتر میرود (در حالی که مقدار طبیعی آن از 3.5 تا 4.5 میلیمول در لیتر است). این یک اختلال شایع در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه است و اگر به سرعت تشخیص داده و درمان نشود، میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
وقتی پتاسیم خون خیلی بالا باشد، مستقیماً بر عملکرد قلب تأثیر میگذارد، میتواند باعث آریتمی شود و در موارد شدید، میتواند منجر به ایست قلبی شود.
علائم هیپرکالمی همیشه واضح نیستند و میتوانند بسیار مبهم باشند. بیماران اغلب احساس خستگی، احساس پارستزی، تپش قلب، بیحسی یا ضعف عضلانی دارند. این علائم غیر اختصاصی هستند، بنابراین تشخیص صحیح عمدتاً به آزمایش الکترولیتهای خون بستگی دارد.
علاوه بر این، اگر به هیپرکالمی مشکوک باشید، بیمار باید تحت الکتروکاردیوگرام قرار گیرد، زیرا تغییرات ECG ممکن است منعکس کننده وضعیت پتاسیم سرم باشد، اگرچه این تغییرات گاهی اوقات با سطح پتاسیم سرم نامتناسب هستند.
وقتی هیپرکالمی تشخیص داده میشود، اولین قدم نظارت بر الکتروکاردیوگرام است. در صورت وجود تغییرات، بیمار نیاز به بستری فوری دارد. بسته به درجه هیپرکالمی و وضعیت بیمار، میتوان درمان پزشکی را برای کاهش پتاسیم خون انجام داد و در موارد شدید، بیمار ممکن است برای کنترل این وضعیت به دیالیز اورژانسی نیاز داشته باشد.
هایپرکالمی عمدتاً توسط دو گروه از عوامل ایجاد میشود: یکی به دلیل ورود پتاسیم بیش از حد به بدن، دوم به دلیل عدم توانایی کلیهها در دفع مؤثر پتاسیم، و همچنین میتواند به دلیل حرکت پتاسیم از داخل سلولها به خارج از سلولها (به عنوان مثال، تخریب عضلات) باشد.
در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه (حاد یا مزمن)، توانایی کلیه در دفع پتاسیم مختل میشود و باعث تجمع پتاسیم در خون میگردد. بنابراین، بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه نیاز دارند توجه ویژهای به رژیم غذایی خود داشته باشند. غذاهای غنی از پتاسیم مانند موز، پرتقال، گریپ فروت، میوههای خشک، سبزیجات برگ سبز تیره یا شیر پرانرژی، همگی میتوانند پتاسیم را در بدن افزایش دهند.
علاوه بر این، برخی داروها مانند داروهای ضد فشار خون در گروه مهارکنندههای ACE، مسدودکنندههای گیرنده، داروهای ادرارآور نگهدارنده پتاسیم، مسدودکنندههای بتا، باکتریم و حتی برخی از داروهای گیاهی در صورت عدم مصرف صحیح میتوانند باعث هیپرکالمی شوند.
منبع: https://www.baogiaothong.vn/tang-kali-mau-nguy-hiem-the-nao-192250320233621278.htm
نظر (0)