گزارشهای بیشتری از مرگ و میر ناشی از تب دنگی منتشر شده است؛ مردم نباید در مورد این بیماری همهگیر بیتفاوت باشند.
در ۱۶ آگوست، مرکز کنترل بیماریهای استان داک لک ، مرگ ناشی از تب دنگی را در شهر بوئون ما توت اعلام کرد. این اولین مرگ مرتبط با تب دنگی در داک لک از ابتدای سال است.
از پایان ماه ژوئیه، موارد تب دنگی در استان داک لک به سرعت افزایش یافته است و شیوع بیماری و "نقاط داغ" زیادی در این استان مشاهده شده است. اخیراً، کمیته مردمی استان داک لک نیز سندی صادر کرده و از ادارات، آژانسها، سازمانها و کمیتههای مردمی مناطق، شهرها و شهرستانها درخواست کرده است تا اجرای فعالیتهای پیشگیری و کنترل تب دنگی را تقویت کنند.
| موارد مرگ و میر ناشی از تب دنگی به طور متوالی گزارش شده است. |
کمیته مردمی استان به واحدهای مربوطه دستور داده است که فوراً یک کمپین بهداشت محیط را سازماندهی و اجرا کنند، مخازن آب پرخطر را به طور کامل ضدعفونی کنند و لارو و شفیره پشه را در تمام سازمانها، واحدها و خانوارهای استان از بین ببرند.
مراکز بهداشتی در حال تقویت نظارت برای تشخیص زودهنگام بیماران در جامعه، رسیدگی کامل به موارد شناسایی شده تب دنگی و شیوع آن، سازماندهی سمپاشی شیمیایی در ۱۰۰٪ خانوارها در مناطق شیوع، تضمین تکنیکهای مناسب و نظارت و ارزیابی شاخصهای ناقل قبل و بعد از سمپاشی هستند...
طبق آمار مرکز کنترل بیماریهای استان، از ابتدای سال 2024 تا 15 آگوست، این استان 1453 مورد تب دنگی را ثبت کرده است.
طبق اطلاعات وزارت بهداشت های فونگ ، در حدود ساعت ۴ بعد از ظهر ۸ آگوست ۲۰۲۴، مرکز بهداشت منطقه لو چان اطلاعاتی از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های فونگ دریافت کرد که حاکی از یک مورد مرگ در خانه در تین لوی، منطقه لو چان بود. این مورد مربوط به بیماری به نام بویی تی اچ اچ، متولد ۱۹۷۹، بود که با تشخیص شوک دنگی - ذاتالریه شدید، عفونت ثانویه و نارسایی چند عضو - تشخیص داده شده بود.
در همین حال، در هانوی، در طول ماه ژوئیه، مرکز بیماریهای گرمسیری در بیمارستان باخ مای به طور مداوم موارد شدید تب دنگی با پیشرفتهای پیچیده، علائم هشدار دهنده متعدد، عوارض خطرناک و خطر بالای مرگ را دریافت کرد.
به گفته دکتر دو دوی کونگ، دانشیار و مدیر مرکز بیماریهای گرمسیری، تنها در ماه ژوئیه، این مرکز دهها مورد تب دنگی با علائم هشدار دهنده که نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشتند، دریافت کرد.
تفاوت امسال این است که در مناطق حومهای مانند هوای دوک، دن فونگ، فوک تو و غیره، و استانهایی مانند های فونگ، های دونگ، تای بین و غیره، به نظر میرسد موارد تب دنگی زودتر و شدیدتر از سالهای گذشته رخ میدهد.
یک مورد معمول، یک بیمار مرد ۲۵ ساله اهل هوانگ مای، هانوی است که به مدت ۵ روز تب داشت و در بیمارستان بستری شد. آزمایش تب دنگی او مثبت بود. در طول درمان، بیمار دچار نارسایی شدید کبد، کاهش سریع تعداد پلاکتها و غلظت خون شد.
به گفته دانشیار کوانگ، تب دنگی یک بیماری عفونی ناشی از ویروس دنگی است. تب دنگی با تب، خونریزی و نشت پلاسما مشخص میشود که میتواند منجر به شوک هیپوولمیک، اختلالات انعقادی و نارسایی اندام شود. اگر به موقع تشخیص داده نشود و به سرعت درمان نشود، به راحتی میتواند منجر به مرگ شود.
ویروس دنگی چهار نوع دارد: DEN-1، DEN-2، DEN-3 و DEN-4. این ویروس از طریق نیش پشه از افراد آلوده به افراد سالم منتقل میشود. پشه آئدس آجیپتی ناقل اصلی آن است. این بیماری در تمام طول سال کودکان و بزرگسالان را مبتلا میکند و اغلب در فصل بارندگی افزایش مییابد.
تب دنگی با تظاهرات بالینی متنوعی بروز میکند و به سرعت از خفیف تا شدید پیشرفت میکند. این بیماری معمولاً به طور ناگهانی شروع میشود و طی سه مرحله پیشرفت میکند: مرحله تب، مرحله بحرانی و مرحله بهبودی.
تشخیص زودهنگام بیماری و درک کامل از مسائل بالینی در هر مرحله از بیماری، تشخیص زودهنگام، درمان صحیح و به موقع و در نهایت نجات جان بیماران را ممکن میسازد.
مرحله تب: علائم بالینی شامل موارد زیر خواهد بود: تب بالای ناگهانی و مداوم. سردرد، بیاشتهایی، حالت تهوع. احتقان پوست. درد عضلانی، درد مفاصل، درد در هر دو کاسه چشم.
علائم شایع شامل پتشی (نقاط خونریزی کوچک) زیر پوست، خونریزی لثه یا خونریزی بینی است. یافتههای آزمایشگاهی هماتوکریت (Hct) طبیعی گلبولهای قرمز خون را نشان میدهد. تعداد پلاکتها طبیعی است یا به تدریج کاهش مییابد (اما هنوز بالای ۱۰۰۰۰۰ در میلیمتر مکعب است). تعداد گلبولهای سفید خون معمولاً کاهش مییابد.
مرحله بحرانی: معمولاً در روزهای ۳ تا ۷ بیماری رخ میدهد. بیمار ممکن است هنوز تب داشته باشد یا تب فروکش کرده باشد. علائم زیر ممکن است رخ دهد: درد شدید و مداوم شکم یا افزایش درد، به خصوص در ناحیه کبد. استفراغ.
نشت پلاسما ناشی از افزایش نفوذپذیری عروق است (معمولاً 24-48 ساعت طول میکشد). این شامل افیوژن پلور، ادم بینابینی (که میتواند باعث نارسایی تنفسی شود)، افیوژن صفاقی و ادم پلک میشود. اگر نشت پلاسما قابل توجه باشد، میتواند منجر به شوک با علائمی مانند بیقراری، آشفتگی یا بیحالی، سردی اندامها، نبض سریع و ضعیف، فشار خون باریک یا افت فشار خون، فشار خون غیرقابل اندازهگیری، نبض غیرقابل لمس، پوست سرد، سیانوز (شوک شدید) و الیگوری شود.
خونریزی زیر جلدی: پتشی یا پورپورای پراکنده، معمولاً در جلوی هر دو ساق پا و کنارههای داخلی هر دو بازو، شکم، رانها، پهلوها یا به صورت لکههای کبودی.
خونریزی مخاطی مانند خونریزی لثه، خونریزی بینی، استفراغ خونی، مدفوع سیاه یا خونی، خونریزی واژینال یا وجود خون در ادرار.
با خونریزی شدید: خونریزی شدید بینی (نیاز به پانسمان یا گاز برای توقف خونریزی)، خونریزی شدید واژینال، خونریزی در عضلات و بافتهای نرم، خونریزی گوارشی و احشایی (ریهها، مغز، کبد، طحال، کلیهها)، که اغلب با شوک، ترومبوسیتوپنی، هیپوکسی بافتی و اسیدوز متابولیک همراه است که میتواند منجر به نارسایی چندین عضو و انعقاد شدید داخل عروقی شود.
خونریزی شدید همچنین میتواند در بیمارانی که داروهای ضدالتهابی مانند استیلسالیسیلیک اسید (آسپرین)، ایبوپروفن یا کورتیکواستروئیدها مصرف میکنند، یا افرادی که سابقه زخم معده یا هپاتیت مزمن دارند، رخ دهد.
برخی موارد شدید ممکن است با نارسایی اندام مانند آسیب شدید کبدی/هپاتیت، آسیب کلیوی، آسیب قلبی، آسیب ریوی، آسیب مغزی، تغییر هوشیاری و اختلال عملکرد سایر اندامها بروز کند. این تظاهرات شدید میتواند در بیمارانی که به دلیل نشت پلاسما دچار شوک شدهاند یا نشدهاند، رخ دهد.
مرحله بهبودی: معمولاً از روز ۷ تا روز ۱۰: تب فروکش میکند، تعداد پلاکتها به تدریج دوباره افزایش مییابد، ادرار زیاد میشود و اشتها برمیگردد. دوره بهبودی میتواند ماهها پس از آن ادامه داشته باشد.
به گفته دانشیار دکتر دو دوی کونگ، مدیر مرکز بیماریهای گرمسیری، بیماران هنگام تجربه تب ناگهانی و مداوم بالا، سردرد و درد بدن باید برای معاینه، آزمایش و ارزیابی علائم و نشانهها به مراکز پزشکی مراجعه کنند. تب دنگی باید زود تشخیص داده و درمان شود؛ از خوددرمانی و تجویز مایعات داخل وریدی در خانه خودداری کنید.
پشه آئدس مصر منبع اصلی انتقال بیماری است. این پشهها معمولاً در مناطقی نزدیک به سکونتگاههای انسانی و مراکز شهری زندگی میکنند. رسیدگی و از بین بردن مناطق تاریک و مرطوب و منابع آب راکد که زمینه تولید مثل پشهها را فراهم میکنند، بسیار مهم است.
علاوه بر این، اسپری حشرهکش برای از بین بردن پشهها، استفاده از دافع پشه و تله، نصب پشهبند روی پنجرهها و استفاده از پشهبند هنگام خواب ضروری است.
در حال حاضر، هیچ واکسن یا درمان خاصی برای تب دنگی در ویتنام وجود ندارد. بنابراین، اگر به تب دنگی مشکوک یا تشخیص داده شد، بیماران باید به دنبال کمک پزشکی باشند، استراحت کنند و مایعات زیادی بنوشند.
دکتر دو دوی کونگ، دانشیار، تأکید کرد: «بیماران میتوانند برای کاهش تب و تسکین درد، پاراستامول مصرف کنند. به هیچ وجه آسپرین یا ایبوپروفن مصرف نکنند زیرا این دو دارو میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند.»
منبع: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huyet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html






نظر (0)