مرگ و میر بیشتر به دلیل تب دنگی، مردم نباید در مورد این بیماری همه گیر ذهنی باشند
در ۱۶ آگوست، مرکز کنترل بیماریهای استان داک لک اعلام کرد که به تازگی یک مورد مرگ ناشی از تب دنگی در شهر بوئون ما توت ثبت کرده است. این اولین مورد مرگ ناشی از تب دنگی در داک لک از ابتدای سال است.
از اواخر ماه ژوئیه، در استان داک لک، تب دنگی با شیوعهای متعدد و "نقاط داغ" این بیماری به سرعت افزایش یافته است. اخیراً، کمیته مردمی استان داک لک نیز سندی صادر کرده است که در آن از ادارات، شعب، بخشها، سازمانها، کمیتههای مردمی مناطق، شهرها و شهرستانها درخواست شده است تا اجرای فعالیتهای پیشگیری و کنترل تب دنگی را تقویت کنند.
مرگ و میر ناشی از تب دنگی به طور متوالی رخ داده است. |
کمیته مردمی استان، واحدهای مربوطه را موظف کرد تا فوراً یک کمپین بهداشت محیط را سازماندهی و اجرا کنند، مخازن آب پرخطر را به طور کامل مدیریت کنند و لارو و شفیره پشه را در تمام سازمانها، واحدها و خانوارهای منطقه از بین ببرند.
مراکز بهداشتی ، نظارت را برای تشخیص زودهنگام بیماران در جامعه تقویت میکنند، موارد شناسایی شده و شیوع تب دنگی را به طور کامل مدیریت میکنند؛ سمپاشی شیمیایی را در ۱۰۰٪ خانوارهای منطقه شیوع ترتیب میدهند تا از تکنیکهای مناسب اطمینان حاصل شود و شاخصهای ناقل را قبل و بعد از سمپاشی مواد شیمیایی نظارت و ارزیابی میکنند...
طبق آمار مرکز کنترل بیماریهای استان، از ابتدای سال ۲۰۲۴ تا ۱۵ آگوست، کل استان ۱۴۵۳ مورد تب دنگی را ثبت کرده است.
طبق اطلاعات وزارت بهداشت های فونگ ، در حدود ساعت ۴ بعد از ظهر ۸ آگوست ۲۰۲۴، مرکز پزشکی منطقه لو چان اطلاعاتی از مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های فونگ دریافت کرد که در آن موردی از بیماری به نام بویی تی اچ اچ، متولد ۱۹۷۹، گزارش شده بود که در خانهاش در تین لوی، منطقه لو چان با تشخیص شوک دنگی - ذاتالریه شدید، عفونت همزمان، نارسایی چند عضو - درگذشته است.
در همین حال، در هانوی، ژوئیه گذشته، مرکز بیماریهای گرمسیری، بیمارستان باخ مای، به طور مداوم موارد شدید تب دنگی را با پیشرفتهای پیچیده، علائم هشدار دهنده فراوان و عوارض خطرناک و خطر بالای مرگ دریافت میکرد.
به گفته دانشیار، دکتر دو دوی کونگ، مدیر مرکز بیماریهای گرمسیری، در ماه ژوئیه گذشته، این مرکز دهها مورد تب دنگی با علائم هشدار دهنده را دریافت کرد که در بیمارستان بستری شدند.
تفاوت امسال این است که در مناطق حومه شهر مانند هوای دوک، دن فونگ، فوک تو، ... و استانهایی مانند های فونگ، های دونگ، تای بین، ... به نظر میرسد موارد تب دنگی زودتر و شدیدتر از هر سال رخ میدهد.
یک نمونه بارز، یک بیمار مرد ۲۵ ساله اهل هوانگ مای، هانوی است که به مدت ۵ روز تب داشت و در بیمارستان بستری شد و آزمایش تب دنگی او مثبت شد. در طول درمان، بیمار دچار نارسایی شدید کبد، افت سریع پلاکت و غلیظ شدن خون شد.
به گفته دانشیار کوانگ، تب خونریزی دهنده دنگی یک بیماری عفونی همه گیر ناشی از ویروس دنگی است. از ویژگی های تب خونریزی دهنده دنگی، تب، خونریزی و نشت پلاسما است که می تواند منجر به شوک هیپوولمیک، اختلالات لخته شدن خون، نارسایی اندام شود و در صورت عدم تشخیص زودهنگام و درمان سریع، به راحتی منجر به مرگ شود.
چهار نوع ویروس دنگی وجود دارد: DEN-1، DEN-2، DEN-3 و DEN-4. این ویروس از طریق نیش پشه از افراد آلوده به افراد سالم منتقل میشود. پشه آئدس آجیپتی ناقل اصلی آن است. این بیماری هم در کودکان و هم در بزرگسالان رخ میدهد، در تمام طول سال شیوع دارد و اغلب در فصل بارندگی افزایش مییابد.
تب دنگی تظاهرات بالینی متنوعی دارد و به سرعت از خفیف تا شدید پیشرفت میکند. این بیماری معمولاً به طور ناگهانی شروع میشود و از سه مرحله عبور میکند: مرحله تب، مرحله بحرانی و مرحله بهبودی.
تشخیص زودهنگام بیماری و درک مشکلات بالینی در هر مرحله از بیماری، به تشخیص زودهنگام، درمان صحیح و به موقع، برای نجات جان بیمار کمک میکند.
مرحله تب: علائم بالینی شامل: تب بالای ناگهانی و مداوم. سردرد، بیاشتهایی، حالت تهوع. احتقان پوست. درد عضلانی، درد مفاصل، درد در هر دو حدقه چشم.
اغلب پتشی زیر پوست، خونریزی لثه یا خونریزی بینی وجود دارد. پاراکلینیکی: هماتوکریت (Hct) شاخص گلبولهای قرمز در خون است که طبیعی است. تعداد پلاکتها طبیعی یا به تدریج در حال کاهش است (اما هنوز بالای ۱۰۰۰۰۰ در میلیمتر مکعب است). تعداد گلبولهای سفید خون اغلب کاهش یافته است.
مرحله خطرناک: معمولاً در روز سوم تا هفتم بیماری. بیمار ممکن است هنوز تب داشته باشد یا تب فروکش کرده باشد. علائم زیر ممکن است وجود داشته باشد: درد شدید و مداوم شکم یا افزایش درد، به خصوص در ناحیه کبد. استفراغ.
نشت پلاسما به دلیل افزایش نفوذپذیری عروق (معمولاً 24 تا 48 ساعت طول میکشد). پلورال افیوژن، مایع میانبافتی (میتواند باعث نارسایی تنفسی شود)، پریتونئوم، ادم پلک. اگر نشت پلاسما زیاد باشد، منجر به شوک با علائم بیقراری، بیقراری یا بیحالی، سردی اندامها، نبض سریع و ضعیف، فشار خون ثابت یا فشار خون پایین، فشار خون غیرقابل اندازهگیری، نبض غیرقابل تشخیص، پوست سرد، رگهای بنفش (شوک شدید) و ادرار کم میشود.
خونریزی زیر جلدی: پتشیهای پراکنده یا لکههای خونریزی معمولاً در قسمت جلوی ساق پا و قسمت داخلی بازوها، شکم، رانها، پهلوها یا لکههای بنفش.
خونریزی مخاطی مانند خونریزی لثه، خونریزی بینی، استفراغ خونی، مدفوع سیاه یا خونی، خونریزی واژینال یا هماچوری.
با خونریزی شدید: خونریزی شدید بینی (نیاز به فتیله یا گاز هموستاتیک)، خونریزی شدید واژینال، خونریزی در عضلات و بافتهای نرم، خونریزی در دستگاه گوارش و اندامهای داخلی (ریهها، مغز، کبد، طحال، کلیهها) که اغلب با شوک، ترومبوسیتوپنی، هیپوکسی بافتی و اسیدوز متابولیک همراه است که میتواند منجر به نارسایی چندین عضو و انعقاد شدید داخل عروقی شود.
خونریزی شدید همچنین میتواند در بیمارانی که داروهای ضد التهابی مانند استیل سالیسیلیک اسید (آسپرین)، ایبوپروفن یا کورتیکواستروئیدها مصرف میکنند، سابقه زخم معده یا اثنی عشر یا هپاتیت مزمن دارند، رخ دهد.
برخی موارد شدید ممکن است نارسایی اندام مانند آسیب شدید کبد/نارسایی کبد، کلیه، قلب، ریه، مغز، اختلال هوشیاری، نارسایی سایر اندامها داشته باشند. این تظاهرات شدید میتواند در بیمارانی که به دلیل نشت پلاسما دچار شوک شدهاند یا نشدهاند، رخ دهد.
مرحله بهبودی: معمولاً از روز ۷ تا روز ۱۰: تب کاهش مییابد، تعداد پلاکتها به تدریج دوباره افزایش مییابد، تکرر ادرار، اشتها برمیگردد. دوره بهبودی میتواند چندین ماه طول بکشد.
به گفته دانشیار، دکتر دو دوی کونگ، مدیر مرکز بیماریهای گرمسیری، هنگامی که علائم تب ناگهانی و مداوم، سردرد و درد بدن وجود دارد، بیماران باید به مراکز پزشکی مراجعه کنند تا پزشکان علائم و نشانهها را معاینه، آزمایش و ارزیابی کنند. تب دنگی باید زود تشخیص داده شود و یک رژیم درمانی داشته باشد، از مصرف دارو و مایعات داخل وریدی در خانه خودداری کنید.
پشه آئدس مصر منبع اصلی انتقال بیماری است. پشهها اغلب در مناطقی نزدیک به سکونتگاههای انسانی و مناطق شهری زندگی میکنند. توجه به جابجایی و از بین بردن مناطق تاریک و مرطوب و محیطهای آب راکد که شرایط مساعدی را برای پرورش و توسعه پشهها ایجاد میکنند، ضروری است.
علاوه بر این، اسپری حشرهکش، کشتن پشهها، استفاده از دستگاههای دافع و گیرنده پشه، نصب توری پشه روی پنجرهها و استفاده از پشهبند هنگام خواب ضروری است.
در حال حاضر در ویتنام هیچ واکسن یا داروی خاصی برای تب دنگی وجود ندارد. بنابراین، در صورت مشکوک بودن یا ابتلا به تب دنگی، بیمار باید به دنبال کمک پزشکی باشد، استراحت کند و آب زیادی بنوشد.
دکتر دو دوی کونگ، دانشیار، تأکید کرد: «بیماران میتوانند برای کاهش تب و تسکین درد، پاراستامول مصرف کنند. به هیچ وجه آسپرین یا ایبوپروفن مصرف نکنند زیرا این دو دارو میتوانند خطر خونریزی را افزایش دهند.»
منبع: https://baodautu.vn/them-ca-tu-vong-do-sot-xuat-huet-nguoi-dan-khong-chu-quan-voi-dich-d222560.html
نظر (0)