آیا از ۱ تا ۷، حق بیمه درمانی افزایش می‌یابد؟

از اول ژوئیه، قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت رسماً لازم‌الاجرا شد. یکی از مطالبی که بسیاری از مردم به آن علاقه‌مند هستند این است که آیا حق بیمه سلامت افزایش می‌یابد؟

دانشجویانی که در بیمه سلامت شرکت می‌کنند، از مزایای معاینه پزشکی و درمانی زیادی بهره‌مند خواهند شد - عکس: NAM TRAN

یکی از خوانندگان پرسید: از اول جولای، قانون اصلاح و تکمیل تعدادی از مواد قانون بیمه سلامت لازم‌الاجرا خواهد شد. آیا نرخ حق بیمه سلامت تغییر خواهد کرد؟

قوانین مربوط به حق بیمه درمانی چیست؟

طبق قانون اصلاح‌شده بیمه سلامت (HI)، حداکثر نرخ حق بیمه ۶٪ از نرخ مرجع تعیین شده است. با این حال، این تنها سقف مجاز در چارچوب قانونی است و نرخ حق بیمه خاص همچنان توسط وزارت بهداشت پیشنهاد شده است که در سطح فعلی ۴.۵٪ باقی بماند.

به طور خاص، نرخ مشارکت رایج فعلی ۴.۵٪ از حقوق پایه است که به طور مشترک توسط کارفرما و کارمند پرداخت می‌شود.

که در آن، کارفرمایان دو سوم و کارمندان یک سوم پرداخت می‌کنند. این نسبت در مورد بسیاری از گروه‌های دیگر مانند کارگران غیرحرفه‌ای در سطح کمون نیز صدق می‌کند...

علاوه بر این، حق بیمه ماهانه مستمری‌بگیران و مزایای ازکارافتادگی ماهانه ۴.۵٪ از مزایای بازنشستگی یا ازکارافتادگی آنها است. حق بیمه ماهانه مزایای بیکاری ۴.۵٪ از مزایای بیکاری آنها است.

برای کسانی که در بیمه سلامت خانواده شرکت می‌کنند، اولین حق بیمه نیز ۴.۵٪ از حقوق پایه است که سپس با توجه به تعداد اعضای خانواده کاهش می‌یابد.

برای مثال، نفر دوم ۷۰٪ سطح اول، نفر سوم ۶۰٪، نفر چهارم ۵۰٪ و از نفر پنجم به بعد فقط ۴۰٪ پرداخت می‌کند.

بنابراین اگرچه قانون جدید حداکثر نرخ حق بیمه را تا ۶ درصد مجاز می‌داند، مردم در حال حاضر نیازی به نگرانی در مورد افزایش حق بیمه در اول جولای ندارند، زیرا انتظار می‌رود نرخ ویژه مانند قبل ۴.۵ درصد باقی بماند.

مزایای اضافی برای بیمه شدگان بیمه سلامت

قانون جدید بیمه سلامت نه تنها نرخ حق بیمه را ثابت نگه می‌دارد، بلکه مزایای بیمه شدگان را نیز افزایش می‌دهد و این سیاست را انسانی‌تر و عملی‌تر می‌کند.

به طور خاص، از اول ژوئیه، صندوق بیمه سلامت، هزینه‌های دیگری را خارج از مقررات فعلی مانند معاینه پزشکی و درمان، به شرکت‌کنندگان در بیمه سلامت پرداخت خواهد کرد.

شامل معاینه و درمان پزشکی از راه دور، پشتیبانی معاینه و درمان پزشکی از راه دور، معاینه و درمان پزشکی خانواده، معاینه و درمان پزشکی در منزل، توانبخشی، معاینات منظم بارداری، زایمان.

انتقال بیماران برای مواردی که به طور خاص در موارد بستری یا درمان اورژانسی تنظیم شده‌اند، باید طبق مقررات به مراکز معاینه و درمان پزشکی منتقل شود.

هزینه‌های استفاده از خدمات فنی پزشکی، داروها، تجهیزات پزشکی، خون، فرآورده‌های خونی، گازهای طبی، لوازم، ابزار، وسایل و مواد شیمیایی مورد استفاده در معاینات و درمان پزشکی توسط صندوق بیمه سلامت پوشش داده می‌شود.

این موارد اضافی به ویژه برای سالمندان، افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن یا افرادی که در مناطق دورافتاده زندگی می‌کنند - گروه‌هایی که اغلب در دسترسی به خدمات درمانی مشکل دارند - معنادار است.

بازگشت به موضوع

بید

منبع: https://tuoitre.vn/tu-1-7-muc-dong-bao-hiem-y-te-co-tang-khong-20250618153509075.htm