Un homme de 62 ans s'est présenté à l'hôpital général MEDLATEC pour un bilan de santé en raison d'urines foncées, de fatigue et d'une perte d'appétit apparues une semaine auparavant. Lors de cette consultation, il a été hospitalisé en urgence pour un traitement visant à prévenir l'aggravation de son hépatite B chronique et l'apparition d'une forme grave potentiellement mortelle.
Subir les conséquences après 3 mois d'ajustements arbitraires des doses de médicaments.
Par imprudence et négligence, de nombreuses personnes ont recours à l'automédication ou interrompent prématurément leur traitement, ce qui entraîne des conséquences imprévues sur leur santé. Le cas de M. PVB (63 ans, Ha Nam ) en est un exemple concret.
M. B. s'est rendu à l'hôpital général MEDLATEC pour un examen en raison d'urines foncées et d'une perte d'appétit. Il a déclaré avoir reçu un diagnostic d'hépatite B chronique en 2009. De cette date jusqu'en mars de cette année, il a suivi un traitement par UCVR TDF conformément à la prescription de son médecin.
Le dernier bilan de santé, en mars, a révélé des enzymes hépatiques stables et une charge virale inférieure au seuil de détection. Pourtant, pendant les trois mois suivants, il a cru à tort que son hépatite B était sous contrôle et s'est automédiqué en prenant un comprimé tous les deux jours.
Depuis environ une semaine, il a constaté une perte d'appétit, une grande fatigue, une urine de plus en plus foncée et une diminution du volume de ses urines. Face à ces symptômes inquiétants, sa famille lui a conseillé de consulter à l'hôpital général MEDLATEC.
Après avoir reçu les résultats de l'examen médical, de l'échographie et des tests, la famille a été choquée d'apprendre que M. B. avait été admis à l'hôpital pour un traitement en milieu hospitalier afin d'empêcher la progression de la maladie, car il s'agissait d'une poussée d'hépatite B chronique.
Le Dr Nguyen Thi Ngoai, infectiologue à l'hôpital général MEDLATEC, a reçu le patient. Après avoir examiné ses antécédents d'hépatite B chronique, elle a constaté que les facteurs de risque comprenaient la prise intermittente de médicaments et que le patient consultait pour des urines foncées et une perte d'appétit. L'examen des organes n'a révélé aucune anomalie, ce qui a conduit à un diagnostic préliminaire de suspicion de poussée d'hépatite B chronique. Il a été conseillé au patient de réaliser des analyses hématologiques, biochimiques et microbiologiques, ainsi qu'une échographie abdominale, afin d'établir un diagnostic définitif.
Les résultats des analyses du patient ont révélé plusieurs indicateurs anormalement élevés.
Comme prévu par le médecin, les taux d'enzymes hépatiques (ASAT, ALAT) ont été multipliés par 34, l'albumine a diminué, l'AFP a augmenté et, surtout, le test ADN du VHB – qui détermine la quantité ou la concentration du virus dans le sang d'un patient infecté par le virus de l'hépatite B – a révélé un résultat de 10⁷ UI/ml. L'échographie abdominale a montré une légère hépatomégalie. Au vu de ces résultats, le patient a reçu un diagnostic de poussée d'hépatite B chronique et une hospitalisation a été recommandée afin de prévenir l'aggravation de la maladie.
Arrêter son traitement ou modifier soi-même la posologie – Plus de mal que de bien pour les personnes atteintes d’hépatite B chronique.
La professeure agrégée Trinh Thi Ngoc, spécialiste des maladies infectieuses (MEDLATEC Healthcare System), ancienne chef du service des maladies infectieuses (hôpital Bach Mai) et vice-présidente de l'Association vietnamienne d'hépatologie, forte de plus de 40 ans d'expérience, a déclaré : « L'hépatite B chronique nécessite un traitement au long cours ; il n'existe actuellement aucun traitement curatif. Des antiviraux sont prescrits pour inhiber la réplication virale et limiter les lésions hépatiques pouvant évoluer vers la cirrhose et le cancer du foie. En raison de la durée importante de la prise en charge, des examens et du traitement, j'ai constaté dans ma pratique que certains patients, épuisés par le temps et le coût, interrompaient leur traitement de leur propre initiative. »
Les personnes doivent être vigilantes si leurs résultats d'analyses du foie et des voies biliaires révèlent des taux anormalement élevés.
Parallèlement, les experts affirment que, dans certains cas, une simple élévation des enzymes hépatiques peut entraîner une insuffisance hépatique et nécessiter une dialyse. Ceci est dû à un manque de traitement ou à l'automédication. Cette situation, assez fréquente aujourd'hui, pèse sur le système de santé et met en danger la santé et la vie des patients.
Concernant le plan de prise en charge de M. PVB pour la période à venir, le professeur agrégé Dr Nguyen Thai Son, expert en microbiologie et directeur adjoint du centre de tests MEDLATEC, a déclaré : « Le patient B. n’ayant pas respecté le protocole de traitement, ce qui a entraîné une poussée virale et nécessité une hospitalisation d’urgence, il est impératif qu’il suive scrupuleusement le traitement prescrit par son médecin. Si son état ne s’améliore pas après un mois de traitement, un test de génotypage du VHB et un test de mutation de résistance aux médicaments seront effectués afin d’évaluer le risque de résistance aux antiviraux et d’adapter le traitement en conséquence. En effet, les patients qui interrompent brutalement leur traitement présentent souvent un risque très élevé de développer une résistance aux médicaments . »
Les experts conseillent de respecter scrupuleusement le calendrier des consultations et des traitements prescrits par son médecin. Il est également important de consulter immédiatement un médecin en cas de symptômes pouvant évoquer une hépatite B, tels que fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires, fièvre, jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux) ou urines foncées.
3 principes pour maintenir un foie sain chez les patients atteints d'hépatite B.
Des bilans de santé réguliers, ou des rendez-vous de suivi prescrits par votre médecin, constituent le meilleur moyen de préserver votre santé.
L'hépatite virale est une maladie infectieuse causée par le virus de l'hépatite B (VHB). L'hépatite B aiguë et chronique, en l'absence de prise en charge et de traitement rigoureux, peut évoluer vers une cirrhose, un cancer, voire le décès. Il n'existe actuellement aucun traitement curatif pour l'hépatite chronique ; par conséquent, afin de minimiser les lésions hépatiques, les patients doivent respecter les principes suivants :
- N’interrompez pas votre traitement antiviral de votre propre initiative ; arrêtez-le uniquement sur avis médical. Des consultations de suivi régulières sont également nécessaires afin de surveiller le risque de réactivation du VHB après l’arrêt du traitement.
- Faites un bilan de santé deux fois par an, ou selon les directives spécifiques de votre médecin.
- Adoptez une alimentation et un mode de vie scientifiques et raisonnables : évitez l’alcool ; évitez les aliments excessivement épicés, salés ou gras ; choisissez des viandes maigres ; augmentez votre consommation de légumes verts et de fruits ; consommez des céréales complètes (orge, riz brun, pâtes de blé entier).
De plus, pour prévenir de manière proactive et efficace l'hépatite B chronique, les patients doivent :
- La vaccination contre l'hépatite B est recommandée pour les nourrissons, les jeunes enfants, les personnes atteintes de maladies chroniques et celles qui ne possèdent pas d'anticorps contre le VHB.
- Ne partagez avec personne vos aiguilles ni vos objets personnels tels que brosses à dents, coupe-ongles ou rasoirs.
- Maintenez une relation sexuelle monogame ; si votre partenaire est atteint d’hépatite B, utilisez des pratiques sexuelles protégées.
- Évitez de consommer des stimulants comme l'alcool et le tabac de façon abusive afin de prévenir les dommages au foie.
À l'occasion de la Journée mondiale contre l'hépatite, du 15 juillet au 15 août 2024, MEDLATEC offre 2 870 tests rapides HBsAg gratuits. Ce test recherche l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (VHB) et indique si l'organisme est infecté. Un résultat positif signifie que l'organisme est infecté par le VHB ; un résultat négatif signifie qu'il ne l'est pas. Il s'agit d'un test de première intention, recommandé pour tous les bilans de santé, en particulier pour les personnes présentant des facteurs de risque d'hépatite B tels que fatigue, nausées, perte d'appétit, douleurs musculaires, fièvre, jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux), urines foncées et contact avec plusieurs personnes ou des personnes atteintes d'hépatite B. Ce programme gratuit s'applique à tous les clients qui s'inscrivent au service de prélèvement d'échantillons à domicile à Hanoï. MEDLATEC propose un test gratuit de dépistage de l'hépatite B (HBsAg) à tous les résidents de Hanoi qui prennent rendez-vous pour un prélèvement d'échantillon à domicile, valable jusqu'au 15 août 2024. En participant à cette offre spéciale, les clients ont l'assurance d'obtenir des résultats de diagnostic précis et fiables, car ceux-ci sont analysés automatiquement sur un système de pointe et gérés conformément aux normes internationales ISO 15189:2012 et CAP (États-Unis). De plus, ils bénéficient d'une consultation médicale immédiate après réception de leurs résultats. Pour toute demande de renseignements sur nos services ou pour réserver une offre spéciale, veuillez contacter notre ligne d'assistance au 1900 56 56 56. |






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