Auparavant, l'enfant avait souffert à plusieurs reprises de rhinopharyngite aiguë avec des symptômes d'écoulement nasal, de nez bouché et de mucosités récurrentes, mais la famille n'avait acheté que des médicaments pour le traiter à la maison sans consulter un spécialiste.
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| Les personnes atteintes de sinusite doivent consulter un médecin et recevoir un traitement précoce et complet pour éviter de prolonger la maladie, car une sinusite qui dure plus de 3 semaines peut entraîner des complications dangereuses. |
Grâce à des examens et des tests paracliniques, les médecins ont diagnostiqué chez le bébé une sinusite chronique avec complications d'otite moyenne bilatérale, nécessitant une intervention chirurgicale pour éviter de graves conséquences.
L'enfant est venu chez l'ORL de MEDLATEC Go Vap avec des acouphènes et une perte auditive des deux côtés durant environ 2 semaines.
Selon la famille, il y a environ un mois, le bébé a présenté des symptômes : un écoulement nasal vert, une légère congestion nasale, des démangeaisons nasales et des éternuements. La famille a acheté des médicaments pour soigner le bébé à domicile pendant une semaine, et lorsque les symptômes se sont améliorés, ils ont arrêté le traitement.
Cependant, le bébé a ensuite commencé à souffrir d'acouphènes et d'une perte auditive prolongée d'origine inconnue. Il a donc été emmené chez le médecin. Les résultats de l'endoscopie ORL ont révélé la présence d'un pus abondant et trouble dans les fosses nasales, une congestion des cornets nasaux des deux côtés, un épanchement palatin et une accumulation de liquide dans les tympans des deux côtés.
De plus, les amygdales et les végétations adénoïdes présentaient une hypertrophie de grade III, un signe fréquent chez les enfants atteints de rhinopharyngite récidivante. Sur la base des résultats de l'endoscopie, le médecin a diagnostiqué une pansinusite chronique avec complications d'otite moyenne bilatérale avec épanchement.
Afin de déterminer l'étendue de la maladie et des lésions associées, un scanner des sinus a été prescrit au patient. Les résultats ont montré que tous les sinus présentaient un œdème muqueux, une accumulation de liquide, des complexes ostium obstrués et du liquide dans l'oreille moyenne et les sinus mastoïdiens des deux côtés.
La cloison nasale était déviée vers la gauche et les cornets moyens présentaient des sinus aériens. D'après l'échelle de Lund-Mackay, le médecin a diagnostiqué chez l'enfant une pansinusite de grade IV, le stade le plus sévère, avec complications : otite moyenne séreuse et mastoïdite bilatérale.
Le Dr Tran Minh Dung, ORL qui a examiné K., a déclaré que les premiers symptômes semblaient simples : un écoulement nasal et une congestion nasale passagère. De plus, le patient était principalement venu consulter pour des problèmes d'oreilles.
Cependant, sur la base des antécédents de symptômes sinusaux, le médecin a pensé à des complications de la sinusite et a prescrit des méthodes de diagnostic appropriées.
Dans ce cas, un traitement médical simple comme des antibiotiques, des corticostéroïdes anti-inflammatoires et une irrigation des sinus nasaux avec une solution saline ne sera pas efficace, c'est pourquoi le médecin a conseillé à la famille de subir une intervention chirurgicale pour éviter de futures complications.
Normalement, la pansinusite de grade I-II de Lund-Mackay ne nécessite qu'un traitement médical, mais la pansinusite de grade III-IV nécessite principalement une intervention chirurgicale, en particulier lorsqu'il existe des complications d'otite moyenne sécrétoire dues à une sinusite.
Le bébé doit être traité médicalement deux semaines à l'avance afin de réduire l'inflammation et le gonflement des sinus et de l'oreille moyenne, et de le préparer à l'intervention chirurgicale. Une intervention chirurgicale en cas d'inflammation aiguë peut provoquer des saignements et des complications dangereuses. Un traitement médical permet d'augmenter le taux de réussite de l'intervention et de limiter les complications, a expliqué le Dr Dung.
Selon les médecins, la pansinusite est une inflammation qui survient simultanément dans deux ou plusieurs sinus du système des sinus paranasaux tels que le sinus frontal, le sinus maxillaire, le sinus ethmoïdal et le sinus sphénoïde.
Il s’agit d’une forme plus grave de sinusite en raison des dommages étendus, apparaissant souvent après que le patient ait souffert d’une sinusite aiguë qui n’est pas complètement traitée ou qui est causée par des allergies, des bactéries, des virus ou des champignons.
Les symptômes de la pansinusite durent souvent plus longtemps et sont plus graves que ceux de la sinusite simple, notamment la congestion nasale, l'écoulement nasal persistant (mucus ou pus, souvent avec une odeur nauséabonde), les maux de tête, la sensation de lourdeur au niveau du front, autour des yeux et des joues, qui s'accentue lorsque l'on penche la tête, la toux surtout la nuit en raison du liquide qui coule dans la gorge (écoulement post-nasal), la diminution ou la perte de l'odorat, la mauvaise haleine et la fatigue prolongée.
La sinusite peut entraîner une propagation de l'inflammation aux organes voisins tels que le larynx, les amygdales, les orbites, le nez... notamment les complications de l'otite moyenne.
Si elle n’est pas traitée rapidement, l’otite moyenne sécrétoire peut évoluer vers une otite moyenne chronique, provoquant un affaissement et une rétraction du tympan, entraînant une perte auditive, des acouphènes et même des complications dangereuses telles qu’une paralysie faciale, une méningite et une mastoïdite.
Le MSc. Tran Minh Dung recommande aux personnes qui ne souffrent pas de sinusite de prendre des mesures proactives pour la prévenir en gardant leur nez et leurs sinus au chaud, en prenant des bains chauds, en évitant les cigarettes, la poussière et les allergènes, en mangeant beaucoup de légumes verts et de fruits et en buvant suffisamment de 2 à 3 litres d'eau par jour.
Pour les personnes atteintes de sinusite, il est nécessaire de consulter un médecin et de se faire soigner tôt et complètement pour éviter de prolonger la maladie car une sinusite durant plus de 3 semaines peut entraîner des complications dangereuses.
Source : https://baodautu.vn/benh-ly-tai-mui-hong-o-tre-co-the-gay-ra-bien-chung-nguy-hiem-d346798.html
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