Un enfant infecté par une amibe rare « mangeuse de cerveau » est plongé dans un coma profond

Un enfant de 10 mois infecté par une amibe mangeuse de cerveau est soigné à l'hôpital pédiatrique 1 de Hô-Chi-Minh-Ville. Cette maladie rare peut entraîner la mort dans 95 % des cas.

Le 31 mai, le professeur associé, le docteur Phung Nguyen The Nguyen, chef du département de réanimation infectieuse de l'hôpital pour enfants 1, a déclaré que l'enfant avait été admis à l'hôpital avec des symptômes de forte fièvre, de vomissements abondants et de léthargie.

Environ 8 heures plus tard, l'enfant a présenté de multiples crises généralisées avec altération de la conscience et a été intubé. Le patient est tombé dans un coma profond, insensible à la stimulation. L'échographie cérébrale et la tomodensitométrie crânienne ont révélé une dilatation ventriculaire aiguë. Les tests de dépistage d'infection ont augmenté, le liquide céphalorachidien était jaune trouble et les cultures de routine pour les agents pathogènes dans le sang et le liquide céphalorachidien étaient négatives.

L'équipe soignante a décidé de réaliser une PCR multi-agents dans le liquide céphalorachidien et a identifié le parasite Naegleria fowleri avec un nombre très élevé de copies ( ^{3,3 x 107} copies). Les résultats de l'examen récent ont également confirmé la présence d'amibes « mangeuses de cerveau » dans l'échantillon de liquide céphalorachidien du patient.

Selon le Dr Phung Nguyen The Nguyen, il s'agit d'une maladie rare, avec très peu de cas dans le monde . L'enfant est toujours activement traité par ventilation mécanique, drainage ventriculaire externe pour réduire la pression intracrânienne, anti-œdème cérébral, antibiotiques à large spectre et médicaments recommandés par les CDC américains (notamment le fluconazole, l'amphotéricine B, la rifampicine, l'azithromycine et la dexaméthasone). Cependant, son état reste très grave.

L'amibe Naegleria fowleri est un parasite unicellulaire appartenant à la classe des pseudopodes et est la seule espèce de Naegleria à provoquer des maladies chez l'homme. On la trouve souvent dans les zones d'eau douce chaudes telles que les étangs, les lacs, les rivières, les sources chaudes et les sols humides. L'amibe pénètre dans le cerveau humain par la muqueuse nasale. Pour prévenir le risque d'infection, les médecins recommandent d'utiliser des sources d'eau propre et de limiter les séjours et les bains dans les lieux où l'eau est sale.

Les personnes infectées par cette amibe peuvent souffrir de maux de tête, de fièvre, de nausées et de vomissements, et la maladie progresse rapidement. La plupart des personnes atteintes tombent dans le coma et décèdent dans un délai de 1 à 18 jours après l'apparition des symptômes. Le diagnostic est difficile aux premiers stades.

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Source : https://www.sggp.org.vn/benh-nhi-nhiem-amop-an-nao-hiem-gap-hon-me-sau-post742434.html