Maladie pilonidale de la région sacrococcygienne

Le piloniomyome (également appelé sinus pilonidal) de la région sacrée est de plus en plus fréquent dans les centres de traitement spécialisés. Il s'agit d'une dépression cutanée située dans le sillon interfessier, contenant des poils. Les patients sont généralement âgés de 15 à 30 ans.

Selon un proctologue, la piloérection (abcès ou fistule sacro-coccygienne) est un type de kyste contenant des poils, de la peau et des débris, susceptible de s'infecter secondairement au niveau du sillon interfessier ou de la région sacro-coccygienne. La piloérection sacro-coccygienne est une affection caractérisée par l'infection des follicules pileux ; sa cause peut être congénitale ou acquise.

Le mécanisme de la pilosité dans la région sacrée pourrait être lié au mouvement des fesses, créant une force de succion qui attire le poil profondément dans la peau. Cependant, d'autres avancent l'hypothèse d'une origine plus probable : la friction entre les fesses et la pression exercée par le pli interfessier favoriserait la pénétration du poil ; ou encore la casse, la chute et l'accumulation des poils dans ce pli.

L'incidence des nouveaux cas de piloérection dans la région sacrococcygienne est de 26/100 000 ; elle est plus fréquente chez les 15-30 ans (en raison de l'effet des hormones sexuelles sur les follicules pileux) et moins fréquente chez les personnes de plus de 40 ans.

Le pilonium peut récidiver et se compliquer, provoquant une inflammation. Il est important de le différencier de l'hidradénite (souvent associée), de la fistule anale, du granulome syphilitique, de l'ostéomyélite du sacrum avec fistule cutanée, des kystes présacrés, etc. De nombreux cas de sinus pilonium périanaux ressemblent à des fistules anales. Les facteurs de risque associés au pilonium comprennent : l'obésité, une mauvaise hygiène, des antécédents de folliculite ou de furoncles sur d'autres parties du corps et l'hirsutisme.

Les médecins constatent que la piloérection est de plus en plus fréquente ; les méthodes de traitement varient selon l’affection, mais elle est sujette aux infections et aux récidives.

Source : https://thanhnien.vn/benh-to-long-vung-cung-cut-185251021200412941.htm