Activer l'alerte rouge pour tout l'hôpital pour sauver les patients
La tige de fer était fermement plantée dans le visage, là où se concentrent de nombreux vaisseaux sanguins et nerfs importants. Immédiatement après l'accident, l'étudiant a été transporté à l'hôpital provincial de Nghe An . Les médecins ont rapidement raccourci la tige de fer, fixé le corps étranger, arrêté temporairement l'hémorragie et contacté l'hôpital de l'amitié Viet Duc afin de préparer au mieux le transfert.
Le défi était que le transport du patient était extrêmement difficile car l’objet étranger avait traversé la tête et le cou, rendant impossible pour le patient de s’allonger à plat ou d’incliner la tête en arrière pendant tout le trajet de 300 km jusqu’à Hanoi pour éviter un saignement ou une blessure supplémentaire.
Le patient est arrivé à l'hôpital dans la nuit avec une tige de fer de 50 cm de long encore enfoncée dans le visage. Le scanner a montré que le corps étranger avait migré du bout du nez vers le palais dur, l'os alvéolaire de la molaire droite, la base du cou, puis était ressorti par la nuque. Le trajet du corps étranger était extrêmement dangereux, car il aurait pu endommager de gros vaisseaux sanguins, provoquant une hémorragie massive ou une paralysie faciale permanente.
Le patient a été immédiatement transféré aux urgences. L'hôpital a déclenché l'alerte rouge interne, mobilisant de nombreuses spécialités pour participer à la consultation : chirurgie maxillo-faciale, plastique et esthétique, anesthésie-réanimation, chirurgie rachidienne, chirurgie cardiovasculaire et thoracique et imagerie diagnostique.
Après consultation, les médecins ont convenu d'une intervention chirurgicale d'urgence pour retirer le corps étranger qui avait pénétré le visage et le cou. Ce corps étranger ayant traversé le visage, s'étant coincé entre la bouche et ayant provoqué un écrasement de la mâchoire et un saignement abondant, les spécialistes en chirurgie maxillo-faciale et plastique ont dû ouvrir la trachée de manière proactive afin de contrôler les voies respiratoires et de faciliter l'anesthésie et la réanimation du patient.
L'équipe de chirurgie cardiovasculaire a exposé et contrôlé le faisceau carotidien droit tandis que les chirurgiens maxillo-faciaux et plasticiens ont retiré le corps étranger et traité la plaie maxillo-faciale du patient.
Le professeur associé, Dr Nguyen Hong Ha, chef du département de chirurgie maxillo-faciale - chirurgie plastique et esthétique de l'hôpital Viet Duc Friendship, a expliqué que la barre de fer doit être soigneusement retirée, millimètre par millimètre, une fois que la blessure au visage et l'hémodynamique du patient ont été complètement contrôlées.
« Les chirurgiens maxillo-faciaux et plasticiens non seulement retirent en toute sécurité les corps étrangers, sauvant ainsi la vie du patient, mais préservent également au maximum la structure anatomique et la fonction de la zone faciale, où se concentrent de nombreux nerfs et organes sensoriels importants. Grâce à cela, le patient échappe non seulement à la mort, mais a également la possibilité de se rétablir presque complètement sur le plan esthétique et moteur facial », a déclaré le Dr Ha.
Après plus d'une heure d'intervention chirurgicale urgente, la barre de fer a été retirée en toute sécurité, les blessures à la mâchoire et au visage ont été réparées par les médecins et les plaies ont été soigneusement traitées, le visage du patient a été préservé et il a surmonté de justesse la situation critique.
Coordination en temps opportun entre les soins de santé locaux et de niveau supérieur
Après une chirurgie suffocante, le patient est maintenant conscient, la plaie est sèche, évolue positivement et est traité au département de chirurgie maxillo-faciale - chirurgie plastique et esthétique, hôpital Viet Duc Friendship.
Les médecins ont déclaré qu'il s'agissait d'un cas « extrêmement chanceux », car si la barre de fer avait été à quelques centimètres seulement, les conséquences auraient été imprévisibles.
Le docteur To Tuan Linh, médecin en chirurgie maxillo-faciale-plastique et esthétique et membre de l'équipe chirurgicale, recommande qu'en cas d'accident impliquant la pénétration d'un corps étranger dans la région du cou et du visage, il est absolument interdit de retirer le corps étranger immédiatement sur place, sauf en cas de qualification professionnelle et de moyens suffisants. Il est nécessaire de prodiguer les premiers soins pour fixer temporairement le corps étranger et d'emmener immédiatement la victime vers un établissement médical disposant d'une expertise complète en anesthésie, réanimation et chirurgie.
Ce cas rare démontre une fois de plus l'efficacité du modèle de coordination entre les services de santé provinciaux et centraux dans la prise en charge multidisciplinaire des urgences traumatiques graves. Au niveau provincial, les médecins ont réagi rapidement, prodigué un traitement initial précis et assuré une sécurité maximale lors du transport du patient à Hanoï, créant ainsi une étape cruciale dans cette situation d'urgence.
Au niveau central, l'hôpital de l'amitié Viet Duc a promu sa profonde expertise, mobilisant de nombreuses équipes pour coordonner la chirurgie dans les plus brefs délais, aidant les patients à surmonter les situations critiques.
Source : https://nhandan.vn/xuyen-dem-nghet-tho-go-thanh-sat-dam-xuyen-mat-nam-thanh-nien-post917077.html
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