Goutte et polyarthrite rhumatoïde
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une arthrite auto-immune chronique causée par une lésion de la membrane synoviale de l'articulation. Cette maladie est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, généralement d'âge moyen, et s'accompagne de signes cliniques et paracliniques évidents.
Polyarthrite rhumatoïde Elle survient lorsque le système immunitaire, chargé de protéger l'organisme contre les attaques bactériennes et virales, dysfonctionne et attaque les tissus sains. Il en résulte une inflammation des membranes synoviales, provoquant un gonflement, une chaleur, une rougeur et une douleur des articulations. Les patients risquent de développer une invalidité et de subir des lésions de nombreux autres organes, tels que les yeux, le cœur, les poumons, la peau, les vaisseaux sanguins, etc.
La polyarthrite rhumatoïde touche généralement les articulations symétriques du corps, comme les deux mains, les deux poignets ou les deux genoux. C'est ce qui distingue la PR des autres formes d'arthrite. Si l'inflammation touche plusieurs articulations (généralement quatre ou cinq), on parle de polyarthrite.
La goutte et la polyarthrite rhumatoïde sont deux maladies articulaires. Cependant, leurs symptômes et leurs caractéristiques diffèrent.
La goutte est une forme d'arthrite qui provoque des douleurs et un gonflement des articulations qui durent généralement une semaine ou deux, puis disparaissent. Le gonflement de la goutte débute souvent au niveau du gros orteil ou de la jambe.
La goutte survient lorsque des taux élevés de sels d'urate dans le sang s'accumulent dans l'organisme. Des cristaux en forme d'aiguilles se forment alors dans et autour des articulations, provoquant inflammation et arthrite. Cependant, de nombreuses personnes présentant des taux élevés de sels d'urate dans le sang ne développent pas la goutte.
Lorsqu’elle est diagnostiquée tôt et traitée par des changements de mode de vie, la goutte est l’une des formes d’arthrite les plus faciles à gérer.
Distinguer la douleur causée par la goutte et la polyarthrite rhumatoïde
Localisation de l'articulation douloureuse
En cas de goutte, les articulations douloureuses se situent généralement au niveau des orteils, en particulier du gros orteil. Les localisations les plus rares sont les chevilles, les genoux, le médio-pied et les coudes.
Parallèlement, la polyarthrite rhumatoïde provoque souvent beaucoup de douleurs dans les articulations telles que les genoux, les coudes, les chevilles, etc. Aux premiers stades, la maladie a tendance à se développer d’abord dans les doigts.
Caractéristiques des douleurs articulaires
Les patients souffrant de goutte présentent souvent des articulations rouges et gonflées et ressentent de fortes douleurs, rendant la marche difficile. Chaque crise douloureuse survient généralement rapidement et atteint son apogée dans les 24 heures. La douleur s'accompagne d'une sensation de brûlure cutanée ; le simple souffle d'un ventilateur peut provoquer une douleur insupportable.
La douleur liée à la polyarthrite rhumatoïde est également assez intense, mais elle apparaît généralement lentement et uniquement à l'intérieur de l'articulation. Au début, elle peut être discrète ; le patient ne ressent que des douleurs articulaires et une fatigue passagère. Cependant, la douleur causée par la polyarthrite rhumatoïde persiste si le patient ne la traite pas.
La douleur de la goutte ne dure qu’environ 2 semaines ou moins (même si le patient n’a pas reçu de traitement).
Diagnostic, traitement et prévention de la polyarthrite rhumatoïde et de la goutte
Pour traiter la goutte, il est important d'identifier les symptômes de la goutte et de la polyarthrite rhumatoïde. Pour diagnostiquer la goutte, les médecins prescrivent souvent une analyse sanguine afin de mesurer le taux d'acide urique dans le sang. La polyarthrite rhumatoïde, en revanche, peut être difficile à diagnostiquer à ses débuts, car ses signes sont similaires à ceux de nombreuses autres maladies.
Pour le traiter, il est important d’identifier les symptômes de la goutte et de la polyarthrite rhumatoïde.
Concernant le traitement, les patients souffrant de goutte se voient prescrire des médicaments et sont invités à modifier leur alimentation et leur mode de vie. Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, les médicaments peuvent aider à contrôler la maladie. Outre la kinésithérapie, une surveillance continue et la chirurgie constituent d'autres options.
Comment prévenir
L'alimentation joue un rôle important pour les patients souffrant de maladies articulaires. Il est donc essentiel de :
- Limitez votre consommation d'aliments riches en purines, car ils augmentent le taux d'acide urique sérique, provoquant des douleurs articulaires. Ces aliments comprennent les abats, la viande rouge, les fruits de mer, l'alcool et la bière.
- Appliquez un régime alimentaire scientifique : les repas doivent inclure beaucoup de légumes, de céréales complètes et privilégier la consommation de sources de protéines telles que le poisson et le poulet.
- Faites de l'exercice régulièrement, pratiquez des exercices légers comme le vélo, la natation, la marche...
- Des bilans de santé réguliers et un traitement précoce si la maladie est détectée tôt pour éviter des complications inutiles telles que des raideurs articulaires, un handicap...
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