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Préparation de la fusion du système de santé d'une « mégapole » de près de 14 millions d'habitants

Ho Chi Minh-Ville, Binh Duong et Ba Ria-Vung Tau ont tenu leur première réunion pour discuter de la fusion de leurs systèmes de santé, desservant près de 14 millions de personnes.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

Le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville vient de se coordonner avec le Département de la Santé de la province de Binh Duong et le Département de la Santé de la province de Ba Ria - Vung Tau pour organiser le premier atelier visant à évaluer l'ampleur de la prestation de services de santé après la fusion des trois localités.

Photo d'illustration.

L'atelier a eu lieu avec l'autorisation du Comité populaire de Ho Chi Minh-Ville, marquant la première fois que les hauts dirigeants des trois départements de la santé ont présidé et discuté conjointement pour préparer la fusion du système de santé, visant à assurer les meilleurs services de soins de santé à près de 14 millions de personnes dans la zone fusionnée.

Ici, les délégués ont discuté de nombreuses questions clés liées à la réorganisation du système de santé lorsque les trois localités fusionneront. Selon les prévisions, après la fusion, la superficie administrative de Ho Chi Minh-Ville passera de 2 095 km² à 6 772 km², la population passera de 9,9 millions à plus de 13,7 millions de personnes.

Cela a conduit à une forte augmentation de la demande de soins de santé, tant en quantité qu’en étendue. Le nombre d'hôpitaux passera de 134 à 174, le nombre de lits passera de 41 525 à 49 147 et le nombre de médecins passera de 20 727 à 24 629.

Cependant, les ratios de ressources humaines et d’équipements médicaux par habitant ont tendance à diminuer : le nombre de lits d’hôpitaux pour 10 000 personnes est passé de 41,7 à 31,3 ; Le nombre de médecins pour 10 000 habitants est passé de 20,8 à 13,08 ; Le nombre d’infirmières pour 10 000 personnes est passé de 37 à 29 alors que l’objectif actuel est respectivement de 42, 21 et 39.

La demande d’examens et de traitements médicaux devrait augmenter fortement. Les consultations externes pourraient passer de plus de 42 millions à plus de 51 millions de visites par an, et les traitements hospitaliers de plus de 2,2 millions à plus de 3,8 millions de visites par an.

Avec cette échelle, le système de santé fusionné de Ho Chi Minh-Ville prendra en charge environ 30 % des consultations externes et plus de 23 % des traitements hospitaliers à l'échelle nationale.

Cependant, cela représente également un risque important de surcharge pour les hôpitaux de pointe de Hô-Chi-Minh-Ville. Pour répondre de manière proactive, le secteur de la santé a proposé d'étendre le système selon le modèle des installations 2 et 3 des principaux hôpitaux dans de nouvelles zones des provinces de Binh Duong et de Ba Ria - Vung Tau .

Il s’agit non seulement d’une solution pour réduire la charge de travail de Ho Chi Minh-Ville, mais aussi d’une opportunité de développer un modèle de tourisme médical, en exploitant les atouts de chaque localité dans le nouvel écosystème.

Le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a également proposé de compléter le plan de développement du système de santé, en formant les 4e et 5e pôles de santé spécialisés à Binh Duong et Ba Ria-Vung Tau.

Dans le même temps, les indicateurs relatifs aux ressources humaines et aux installations médicales doivent également être évalués et ajustés pour s’adapter à la nouvelle taille de la population, afin d’éviter une grave pénurie de ressources dans les premières étapes de la consolidation.

Un problème particulièrement préoccupant est la mise en place de services d’urgence extrahospitaliers. Actuellement, Binh Duong et Ba Ria - Vung Tau ne disposent pas d'un système d'urgence étranger développé, c'est pourquoi le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a chargé le Centre d'urgence 115 d'enquêter de manière proactive et de planifier l'extension du réseau de stations d'urgence par satellite à ces deux provinces afin de garantir un service rapide et efficace à la population.

Dans le cadre de l'atelier, le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville a également rendu compte de la mise en œuvre du projet visant à améliorer les capacités du Centre de contrôle des maladies (CDC) de Ho Chi Minh-Ville.

Grâce à son champ d’action élargi, le Centre sera renforcé tant au niveau de ses infrastructures que de ses capacités professionnelles pour remplir efficacement son rôle en matière de prévention des maladies et de santé publique pour l’ensemble de la région fusionnée.

En ce qui concerne l'investissement public, le capital d'investissement total pour le secteur de la santé de Ho Chi Minh-Ville au cours de la période 2021-2025 passera de 48 549 milliards de VND à 52 424 milliards de VND, avec un total de 154 projets (Ho Chi Minh-Ville : 115 ; Binh Duong : 31 ; Ba Ria - Vung Tau : 8). Au cours de la période 2026-2030, l'investissement total devrait atteindre 65 134 milliards de VND.

En outre, 6 projets font appel à des investissements sous forme de partenariat public-privé (PPP) avec un capital total de plus de 10 000 milliards de VND. Cependant, la réalité montre également qu’il existe encore des projets qui accusent du retard ou qui ne sont pas mis en œuvre efficacement, ce qui nécessite des solutions fondamentales dans la gestion et la coordination des investissements publics lors de la fusion des trois ministères de la Santé.

En ce qui concerne le plan de réorganisation du système de santé de Ho Chi Minh-Ville après la fusion, les délégués ont approuvé avec enthousiasme le projet présenté par le Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville.

En conséquence, les départements fonctionnels des trois ministères établiront de manière proactive des groupes de travail spécialisés pour coordonner, élaborer et proposer des plans spécifiques, garantissant ainsi l’absence d’interruption des opérations et améliorant l’efficacité du service à la population.

Le deuxième atelier devrait se tenir le 6 juin 2025 sur le thème « Solutions pour fournir des services médicaux afin de répondre aux besoins de santé des habitants de la ville après la fusion ». Ce sera l’occasion pour les groupes de travail de présenter des solutions concrètes, de finaliser les plans de mise en œuvre et de procéder à des ajustements pour s’adapter à la nouvelle situation.

La fusion des systèmes de santé de trois localités n’est pas seulement une étape stratégique dans la réforme administrative, mais aussi une occasion en or de construire un système de santé moderne, durable et centré sur la personne, visant à développer la principale zone urbaine du pays.

Toujours dans le cadre de la fusion des établissements médicaux, le Comité populaire de Hanoi vient de publier un plan pour mettre en œuvre le projet « Améliorer la qualité des examens médicaux et des traitements des établissements médicaux publics relevant du Comité populaire de la ville d'ici 2030 ». Ce plan définit clairement l’orientation de la restructuration du système hospitalier public, en investissant dans la modernisation des installations, en développant les ressources humaines médicales et en promouvant une transformation numérique globale dans le secteur médical.

En conséquence, la ville réorganisera le système hospitalier public afin de rationaliser l’appareil, d’améliorer l’efficacité opérationnelle et la qualité des examens et des traitements médicaux.

Plus précisément, l'hôpital psychiatrique de jour de Mai Huong sera fusionné avec l'hôpital psychiatrique de Hanoi, dont l'achèvement est prévu au quatrième trimestre 2025. Dans le même temps, l'hôpital de médecine traditionnelle de Hanoi et l'hôpital de médecine traditionnelle de Ha Dong seront fusionnés avec l'hôpital de médecine traditionnelle de Hanoi, dont la mise en œuvre est prévue au quatrième trimestre 2026.

En outre, Hanoi développera également un projet visant à établir de nouvelles installations médicales ou à réorganiser les installations médicales existantes en hôpitaux de base dans quatre zones clés : Tay Ho, Hoang Mai, Thanh Xuan et Nam Tu Liem, contribuant à la redistribution raisonnable du système médical, répondant aux besoins de soins de santé par région.

En ce qui concerne l'investissement dans le développement des infrastructures, la ville a chargé les unités compétentes de proposer la modernisation et l'agrandissement des installations et des équipements de quatre grands hôpitaux, dont l'hôpital général de Xanh Pon, l'hôpital d'oncologie de Hanoi, l'hôpital cardiaque de Hanoi et l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi. Ces projets seront mis en œuvre dans le cadre du plan d’investissement public à moyen terme pour la période 2026-2030, dans le but d’améliorer les capacités professionnelles et d’améliorer les conditions d’examen et de traitement médical des personnes.

La ville prévoit également la construction de deux nouveaux hôpitaux spécialisés : l’hôpital gériatrique et l’hôpital tropical. La sélection des emplacements pour ces projets doit être complétée avant le 31 mai 2025 et le projet doit être soumis pour approbation au quatrième trimestre 2025.

Outre la réorganisation du système hospitalier et l’investissement dans les infrastructures, le projet vise également à développer les ressources humaines médicales en quantité et en qualité.

La ville vise à assurer une équipe de personnel médical dotée d’une solide expertise et d’une bonne éthique médicale, répartie raisonnablement entre les niveaux et les régions. Parallèlement, la qualité des techniques professionnelles d’examen et de traitement médicaux sera améliorée grâce à la formation, au transfert de technologie et à la normalisation des processus professionnels.

Un autre contenu clé est la transformation numérique complète du secteur de la santé, vers la construction d’un système de santé intelligent. La ville déploiera des applications de surveillance à distance, d’alerte et de soins de santé ; établir une connexion en ligne entre le patient, l'appareil de surveillance de la santé et le personnel médical.

En particulier, les dossiers médicaux électroniques seront mis en œuvre de manière synchrone dans les centres d’examen et de traitement médicaux à partir du troisième trimestre 2025, contribuant à améliorer l’efficacité de la gestion, à réduire les procédures administratives et à accroître la précision du traitement.

Source : https://baodautu.vn/chuan-bi-hop-nhat-he-thong-y-te-sieu-do-thi-gan-14-trieu-dan-d288790.html


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