Est-il nécessaire de nettoyer régulièrement le cérumen ?

Le professeur agrégé Dr Le Cong Dinh examine un patient - Photo : Fournie par l'hôpital.

De nombreuses complications peuvent survenir lors du nettoyage des oreilles.

Mme NTL, âgée de 36 ans, a l'habitude de se nettoyer les oreilles. Un jour, occupée à autre chose, elle a oublié qu'elle avait un coton-tige dans l'oreille. Peu après, elle s'est touché l'oreille par inadvertance, enfonçant le coton-tige plus profondément et se perforant le tympan.

L'examen endoscopique a révélé une large perforation du tympan, touchant la quasi-totalité de l'angle postérieur, ainsi que des abrasions et un hématome dans le conduit auditif externe gauche. L'audiogramme a mis en évidence une surdité de transmission de grade 3, et la tomodensitométrie a suggéré une fracture du pilier antérieur de l'étrier gauche (un des osselets de l'oreille moyenne impliqués dans la transmission des vibrations sonores à l'oreille interne).

Selon le professeur agrégé Dr Le Cong Dinh, chef du département ORL de l'hôpital Bach Mai ( Hanoi ), se curer les oreilles est un acte dangereux, et de nombreux patients ont souffert d'inflammation du conduit auditif et d'infections fongiques, et ont couru le risque de surdité à cause de cette habitude.

Certains patients sont hospitalisés après avoir souffert d'acouphènes pendant plusieurs jours. Plus les acouphènes s'aggravent, plus ils utilisent des cotons-tiges pour se nettoyer les oreilles, ce qui ne fait qu'empirer les choses. Au moment de leur admission à l'hôpital, leurs conduits auditifs peuvent saigner, leurs tympans peuvent être perforés et ils peuvent même être sourds.

Le Dr Vu Thi Thanh Binh, spécialiste ORL au sein du groupe de santé Vietnam-Russie, a expliqué que le conduit auditif, comme la peau, sécrète du sébum, de la sueur et du cérumen, qui se forme à l'intérieur du conduit auditif pour protéger le tympan de la poussière, des insectes et des bactéries.

« Beaucoup de gens ont l'habitude de se nettoyer les oreilles par habitude, croyant ainsi les rendre plus propres. Or, c'est une très mauvaise habitude ; il n'est pas nécessaire de se nettoyer les oreilles fréquemment, et le cérumen n'est pas aussi sale qu'on le pense. Son existence a une fonction bien précise », a déclaré le Dr Binh.

Le Dr Binh a ajouté que le cérumen agit comme une membrane protectrice qui peut empêcher certains corps étrangers, la poussière ou les petits insectes présents dans l'air de pénétrer dans le conduit auditif, réduisant ainsi le risque de lésions de l'oreille.

De plus, certains composants du cérumen peuvent inhiber et éliminer certaines bactéries, contribuant ainsi au bon fonctionnement de l'oreille. Par ailleurs, le cérumen possède des propriétés hydratantes qui peuvent prévenir les démangeaisons dues à la sécheresse des oreilles.

Les oreilles ont une capacité d'auto-nettoyage ; lorsque nous parlons, marchons ou bougeons la tête, les deux oreilles bougent avec nous. Au cours de ce processus, le cérumen est expulsé du corps, il n'est donc pas nécessaire de se nettoyer les oreilles fréquemment. Cependant, un nettoyage fréquent des oreilles peut avoir trois conséquences négatives :

- Irritation du conduit auditif : La peau du conduit auditif est très délicate, et l'utilisation fréquente d'objets pointus pour nettoyer les oreilles peut facilement provoquer des irritations et des lésions de cette peau sensible. En cas de blessure à l'oreille, la production de cérumen augmente pour protéger l'oreille, ce qui entraîne une accumulation de cérumen. C'est pourquoi certaines personnes ont tendance à se nettoyer les oreilles plus fréquemment.

- Provoquer une inflammation : Lorsque le cérumen est dur et abondant, beaucoup de personnes ont tendance à vouloir l'enlever de force, refusant même d'abandonner jusqu'à ce que cela fasse mal. En réalité, se nettoyer les oreilles de cette façon peut facilement érafler la peau du conduit auditif.

Lorsqu'une plaie apparaît sur la peau, des bactéries peuvent y pénétrer et provoquer une infection. Il arrive aussi que la peau soit égratignée ou que les follicules pileux soient endommagés ; si des bactéries pénètrent dans les follicules, cela provoque une inflammation.

- Impact sur l'audition : Se mettre fréquemment les doigts dans les oreilles peut perforer le tympan et entraîner une perte auditive. Dans les cas les plus graves, cela peut même provoquer une otite moyenne, qui ne peut être traitée que chirurgicalement.

Le cérumen ne se forme pas profondément dans le conduit auditif, mais plutôt dans le conduit auditif externe. Mâcher permet de l'évacuer. L'oreille est capable de s'auto-nettoyer sans qu'il soit nécessaire de retirer fréquemment le cérumen. Utiliser des cotons-tiges ou d'autres instruments de nettoyage auriculaire insérés trop profondément peut pousser le cérumen plus loin, augmentant ainsi le risque de perforation du tympan et d'infection.

- Une perforation du tympan peut entraîner une perte auditive, une surdité et une mastoïdite (inflammation du petit os saillant situé juste derrière le lobe de l'oreille)...

Utiliser des cotons-tiges pour se nettoyer les oreilles peut être très dangereux - Illustration : BVCC

Comment bien nettoyer ses oreilles ?

La professeure agrégée Nguyen Thi Hoai An, ancienne chef du service de pédiatrie de l'hôpital central ORL, a déclaré : « Le cérumen est produit par les glandes sébacées situées à l'entrée du conduit auditif. Tout le monde produit du cérumen quotidiennement. Il s'agit d'une sécrétion cutanée normale. Le cérumen n'est anormal que dans deux cas :

Premièrement, il s'agit d'un cas où, pour une raison quelconque, un excès de cérumen s'accumule dans l'oreille et peut rendre plus difficile la transmission du son de l'extérieur au tympan par le conduit auditif, entraînant une perte auditive.

Deuxièmement, si le cérumen reste longtemps dans l'oreille, ou si de l'eau de mer pénètre dans l'oreille en nageant ou en se baignant en mer, le cérumen peut gonfler, provoquant une inflammation du conduit auditif externe et une accumulation de cérumen.

Nettoyer le cérumen est une bonne habitude, et non une mauvaise, mais savoir comment nettoyer correctement le conduit auditif est crucial pour protéger l'oreille externe et assurer une bonne transmission du son.

D'après le Dr Binh, il n'est pas recommandé de retirer le cérumen quotidiennement. Lors de la douche ou du bain, si de l'eau pénètre accidentellement dans l'oreille, il suffit de pencher légèrement l'oreille pour permettre à l'eau de s'écouler, d'utiliser un coton-tige pour absorber l'eau du conduit auditif et de laisser l'air circuler afin que l'eau restante sèche naturellement.

Il est absolument déconseillé d'utiliser des objets pointus pour retirer le cérumen. Cela peut être extrêmement dangereux et blesser la peau du conduit auditif ou perforer le tympan. Lors du retrait du cérumen, il est important de choisir un moment et une position où les membres de la famille et les enfants ne peuvent pas toucher les oreilles.

En réalité, de nombreux patients subissent de graves complications lors du retrait du cérumen, car certaines personnes touchent accidentellement le coton-tige avec leur coude, ce qui le fait pénétrer profondément dans le conduit auditif.

Le professeur agrégé Hoai An recommande d'utiliser des cotons-tiges ou du papier absorbant pour nettoyer délicatement l'extérieur du conduit auditif. En cas d'accumulation excessive de cérumen ou d'obstruction du conduit auditif, il est conseillé de consulter un médecin. Si des signes font suspecter une perforation du tympan, les patients doivent consulter un ORL pour un examen et un traitement.

Selon le Dr Binh, pour soulager les démangeaisons d'oreilles, dès les premiers signes de démangeaisons, il est conseillé de verser quelques gouttes de sérum physiologique dans le conduit auditif, de remuer doucement à plusieurs reprises pour bien l'humidifier, puis de nettoyer délicatement le contour de l'oreille avec un coton-tige. Répéter l'opération plusieurs fois permettra d'éliminer le cérumen et de soulager les démangeaisons.

Beaucoup de personnes ont l'habitude de se faire nettoyer les oreilles chez le coiffeur, car les coiffeurs sont compétents en la matière. Cependant, faute de connaissances suffisantes sur les outils de nettoyage auriculaire, leur transmission d'une personne à l'autre peut entraîner des infections du conduit auditif. Ce partage d'outils favorise également les mycoses du conduit auditif, très difficiles à traiter.

Source : https://tuoitre.vn/co-can-phai-lay-ray-tai-thuong-xuyen-20240530080247476.htm