Sauver un patient souffrant de multiples blessures et d'une rupture d'un vaisseau sanguin au niveau du cou suite à un accident de la circulation

SGGPO 11/05/2023 15:13

Le patient se rendait au travail en moto et a eu un accident sur la route. En tombant de vélo, le patient a subi un traumatisme dû à un objet pointu qui lui a percé le cou, sectionnant un vaisseau sanguin.

Le médecin examine le patient.

Le 11 mai, l'hôpital général international Nam Sai Gon a opéré avec succès une patiente de 33 ans qui avait eu un accident de la circulation et avait endommagé l'artère sous-clavière et l'artère brachiale droite.

Auparavant, le patient se rendait au travail en moto et a eu un accident sur la route. En tombant de vélo, le patient a été blessé au cou par un objet tranchant et a été transféré dans un hôpital local pour recevoir les premiers soins. Consciente de l'état critique de la victime, la famille l'a transférée à l'hôpital général international de Nam Saigon.

Au service des urgences, le patient était conscient et réactif, mais présentait une hypotension artérielle, de multiples blessures au haut du corps et une plaie dentelée au cou droit mesurant 12 cm x 5 cm. Les médecins ont rapidement effectué les tests nécessaires et diagnostiqué de multiples blessures, une contusion pulmonaire, un traumatisme thoracique fermé dû à de multiples fractures des côtes droites, une fracture de la clavicule, une fracture de l'os de l'épaule droite et un hémothorax. Les résultats du scanner ont révélé une thrombose des artères axillaires et brachiales droites.

Le patient a été réanimé activement, a reçu une transfusion sanguine et a été consulté pour une intervention chirurgicale d'urgence. Au cours de l'opération, après avoir drainé la plèvre droite et exploré la plaie du cou droit, les médecins ont découvert une rupture de la veine sous-clavière droite et ont prévu de reconnecter chirurgicalement les vaisseaux sanguins et de retirer le caillot sanguin. L'équipe chirurgicale a procédé à une ouverture d'urgence de l'artère brachiale, a continué à suturer l'artère et la veine et a arrêté le saignement dans les petits vaisseaux sanguins.

Selon le Dr Vo Dang Son, chef du département de chirurgie générale de l'hôpital général international de Nam Saigon, une thrombose au bras d'un patient souffrant de traumatismes multiples peut entraîner des lésions du bras, plus grave encore, peut entraîner la perte du bras, affectant la capacité du patient à travailler.

Lors du traitement, deux tâches principales doivent être réalisées simultanément : arrêter le saignement et assurer la circulation sanguine pour nourrir la zone tissulaire contrôlée par l'artère endommagée. Après plus de 5 heures d'opération, les médecins ont sauvé la vie du patient. Actuellement, le patient est hors de danger et est surveillé et traité dans l'unité de soins intensifs.

Selon le Dr Nguyen Nghiem Tuan, chef du département des soins intensifs - urgences de l'hôpital général international de Nam Saigon, le traumatisme vasculaire est une blessure très grave, très difficile à diagnostiquer et dangereuse et doit être traité immédiatement, car si l'apport sanguin est retardé, en plus de l'amputation, il peut également entraîner de graves conséquences, notamment une arythmie, une insuffisance rénale aiguë et la mort.

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