Près de 900 hôpitaux ont mis en place des dossiers médicaux électroniques.

Au 3 octobre 2025, 881/1 645 hôpitaux à l'échelle nationale avaient déployé les dossiers médicaux électroniques (DME) dans les délais impartis par le Premier ministre , atteignant 53,6 % de l'objectif assigné.

Parmi ceux-ci, 27/45 hôpitaux relèvent du Ministère de la Santé (dont 5 hôpitaux universitaires médicaux), soit 60,0% ; 329/492 hôpitaux provinciaux, soit 66,9% ; 339/684 hôpitaux de district, soit 49,6% ; et 147/384 hôpitaux privés, soit 38,2%.

Malgré de nombreux résultats positifs, la mise en œuvre du DME se heurte encore à de nombreuses difficultés.

Parmi les premiers hôpitaux à déployer le DME figurent : l'hôpital général international de Hai Phong, l'hôpital général régional d'An Giang, l'hôpital général provincial de Phu Tho, l'hôpital général de la ville de Vinh (Nghe An), l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh, l'hôpital général provincial de Quang Ninh, Bai Chay, Long Khanh, l'hôpital général agricole de Quang Khoi (Nghe An).

De plus, de nombreux hôpitaux ont obtenu de relativement bons résultats, comme l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, l'université de médecine de Hanoi, l'hôpital militaire 103, l'hôpital militaire 7, l'hôpital tropical central, l'hôpital général de Gia Lai, l'hôpital d'oncologie de Hanoi, l'hôpital général de Xanh Pon, l'hôpital général de Duc Giang, l'hôpital pour enfants de la ville, l'hôpital de transfusion sanguine et d'hématologie de Hô-Chi-Minh-Ville, ainsi que les systèmes Vinmec, Tam Anh, Hung Vuong, Hop Luc...

Lors d'une interview avec les journalistes du journal Finance-Investment Newspaper sur les résultats de la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques, le professeur associé, Dr. Tran Quy Tuong, ancien directeur du département des technologies de l'information (ministère de la Santé), actuellement président de l'Association d'informatique médicale, a déclaré que bien que de nombreux résultats positifs aient été obtenus, la mise en œuvre du DME se heurte encore à de nombreuses difficultés.

Premièrement, le mécanisme de financement n’est pas clair lorsque les hôpitaux publics sont confrontés à des difficultés d’investissement en capital, alors que les prix des services médicaux n’incluent actuellement pas les coûts des technologies de l’information.

Deuxièmement, l'infrastructure numérique ne répond pas aux exigences d'un déploiement synchrone des DME. Troisièmement, les anciennes habitudes de travail et les processus manuels sont difficiles à modifier, ce qui nécessite du temps et un consensus au sein de l'ensemble du système de santé.

Quatrièmement, l'attention des dirigeants hospitaliers n'est pas uniforme, ce qui nuit à la progression de la mise en œuvre. Cinquièmement, le niveau de maîtrise des technologies de l'information du personnel médical reste limité et ne permet pas une exploitation efficace du système de DME.

Pour accélérer les progrès et atteindre l'objectif de transformation numérique dans le secteur de la santé, le Dr Tran Quy Tuong, professeur associé, a proposé sept solutions synchrones. Tout d'abord, le ministère de la Santé doit renforcer sa stratégie et déployer de manière synchrone des plateformes de données et des systèmes d'application.

Le ministère doit également finaliser d'urgence le cadre juridique et fournir des orientations techniques spécifiques aux unités. Troisièmement, il doit mettre en place un mécanisme financier durable et fixer des tarifs pour les services médicaux qui tiennent compte des coûts des technologies de l'information.

En outre, le ministère de la Santé doit récompenser les unités performantes et sanctionner sévèrement celles qui ne mettent pas sérieusement en œuvre le DME. Parallèlement, il faut renforcer le rôle des responsables hospitaliers dans la conduite et la supervision de la mise en œuvre du DME.

Il convient notamment de renforcer la coordination intersectorielle entre les secteurs de la santé, des technologies, des finances et des collectivités locales. Il faut également mettre l'accent sur la formation et l'amélioration des capacités numériques du personnel médical.

La mise en œuvre du dossier médical électronique est l'un des piliers de la feuille de route nationale de transformation numérique, visant à bâtir un système de santé moderne et durable, centré sur l'humain et les données comme fondement. Il s'agit non seulement d'une exigence urgente, mais aussi d'une tendance irréversible à l'ère du numérique.

Selon le professeur agrégé, le Dr Tran Quy Tuong, dans le contexte de forte transformation numérique, le remplacement des dossiers médicaux papier par les DME est inévitable et urgent. Les dossiers papier traditionnels sont volumineux, facilement endommagés, difficiles à conserver et ne répondent pas aux besoins de stockage et de partage à long terme des informations médicales.

Parallèlement, les dossiers médicaux électroniques permettent aux patients d'éviter les lourdeurs administratives lors des consultations médicales, réduisant ainsi les temps d'attente. Les résultats des examens et les images diagnostiques sont centralisés, sécurisés et précis. Les médecins disposent ainsi d'informations complètes pour un traitement efficace, réduisant ainsi les doublons d'examens et les coûts pour les patients.

Le DME contribue également à assurer la continuité des soins, permettant aux patients d'accéder aux services de plusieurs établissements médicaux sans craindre de perdre des informations. Parallèlement, les patients peuvent surveiller leur santé de manière proactive grâce à des applications numériques, ce qui contribue à accroître la satisfaction et la confiance dans les services médicaux.

D'un point de vue managérial, le DME constitue une source de données « suffisante, propre et vivante » au service de l'administration et de l'élaboration des politiques de santé modernes. Il s'agit d'une étape importante dans la construction d'un système de santé numérique, visant à développer des soins de santé modernes, centrés sur les patients.

Concernant le cadre juridique, le Vietnam dispose d'un cadre juridique complet pour déployer le DME. La loi de 2023 sur les examens et traitements médicaux stipule clairement que les dossiers médicaux électroniques ont la même valeur juridique que les dossiers papier.

En outre, le ministère de la Santé a également publié des normes pour les formats de données, les protocoles de connexion, les normes de sécurité, etc. pour garantir que le système EMR est compatible, interconnecté et dispose d'une sécurité des informations pendant son fonctionnement.

Le professeur agrégé, le Dr Tran Quy Tuong, a déclaré que les dossiers médicaux électroniques doivent répondre à plusieurs exigences fondamentales. Premièrement, le DME doit garantir l'exhaustivité, l'exactitude, la continuité et l'actualité des informations médicales, et pouvoir être exporté et imprimé au format papier si nécessaire.

Les DME doivent avoir une valeur juridique, authentifiés par signature numérique ou électronique conformément à la réglementation. Les hôpitaux doivent édicter des réglementations sur la gestion et l'utilisation des DME, gérer les signatures numériques et garantir la sécurité et la confidentialité des informations.

Le système de DME doit être conforme aux réglementations légales en matière de sécurité des réseaux et de protection des données personnelles. Il doit être interconnecté et standardisé, garantissant ainsi l'échange de données entre les établissements médicaux et les organismes d'assurance sociale pour les examens et traitements médicaux, le paiement des cotisations d'assurance et la gestion de la santé.

Lors de la mise en œuvre du DME pour remplacer complètement les dossiers papier, les hôpitaux doivent veiller à la mise en place d'une infrastructure informatique robuste. Les dispositifs de stockage doivent être capables de respecter les exigences de conservation des dossiers médicaux électroniques conformément à la durée légale, soit au moins dix ans, voire, dans certains cas, de manière permanente.

Par exemple, si un minimum de 10 téraoctets de stockage de données est requis chaque année, il faut alors investir dans un équipement d’une capacité correspondant au plan à long terme.

De plus, les dossiers médicaux électroniques doivent être stockés dans un centre de données standard, garantissant sécurité et facilité de consultation. Le personnel médical doit être formé à l'utilisation du DME et disposer d'une gestion claire des droits d'accès afin d'éviter toute fuite d'informations. Par ailleurs, les patients doivent être guidés sur la manière d'accéder à leur dossier électronique et de l'utiliser pour suivre leur santé.

Comment (0)