Le délégué Nguyen Lan Hieu : Les hôpitaux centraux sont surchargés car la population n'a pas confiance dans les hôpitaux de district et provinciaux.

Le délégué Nguyen Lan Hieu (directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï) a déclaré que la surcharge des hôpitaux centraux était due au manque de confiance de la population envers les hôpitaux de district et provinciaux.

Délégué Nguyen Lan Hieu - Photo : GIA HAN

L'après-midi du 17 juin, lors de son intervention, la déléguée Nguyen Thi Lan (Quang Ninh) a souligné la situation de surcharge des hôpitaux centraux, en particulier l'hôpital K, l'hôpital Viet Duc et l'hôpital Bach Mai, les patients devant partager des lits, le manque d'équipement, de fournitures médicales et de ressources humaines sans solution définitive.

La surcharge des hôpitaux doit être entièrement résolue.

Elle a raconté sa visite à l'hôpital K et avoir vu des patients attendre pour un examen médical, de nombreux malades du cancer attendant avec lassitude leur radiothérapie, de nombreux autres malades du cancer dans des situations difficiles en raison de la longueur des traitements et de leur coût croissant...

En particulier, dans le traitement du cancer, le manque d'appareils de radiothérapie fait que de nombreux patients ne bénéficient pas d'une intervention à temps, perdant ainsi la possibilité d'un traitement pendant la « heure d'or » qui pourrait prolonger leur vie.

Selon Mme Lan, ce problème est dû à la demande accrue d'investissements dans les soins de santé, les ressources humaines, les équipements et les infrastructures technologiques, mais le prix des services de santé n'a pas été calculé correctement et pleinement conformément à la réglementation.

Par ailleurs, les établissements publics d'examens et de soins médicaux ayant obtenu l'autonomie (groupe 2) ne disposent pas encore des ressources financières nécessaires pour verser les salaires et les indemnités aux médecins et au personnel hospitalier. Même en versant des salaires suffisants aux médecins et aux infirmiers, les recettes ne suffisent pas à couvrir les autres dépenses courantes.

De plus, le mécanisme d'appel d'offres, l'acquisition d'équipements, la socialisation et l'investissement public-privé dans les hôpitaux publics présentent encore des problèmes, ce qui les empêche d'investir dans les équipements nécessaires aux examens et aux traitements médicaux.

Suite à cela, Mme Lan a suggéré que le gouvernement s'attache à réaliser rapidement une évaluation complète de la situation de surcharge dans les hôpitaux spécialisés de niveau supérieur.

Elle a également proposé de clarifier les difficultés, les lacunes, les causes et les solutions, notamment en augmentant les investissements dans la médecine préventive, les infrastructures d'examen et de traitement médical et les soins de santé primaires.

Réviser et modifier les mécanismes d'investissement public-privé afin de pallier la pénurie d'équipements et de fournitures médicales ainsi que de ressources humaines pour les examens et les traitements médicaux, et ainsi améliorer la qualité de ces examens et traitements dans les prochains mois...

Lors d'un débat ultérieur, le délégué Nguyen Quang Huan ( Binh Duong ) a déclaré qu'une autre raison de la surcharge était qu'après la période COVID-19, il y avait eu un certain nombre de violations liées au mécanisme d'appel d'offres, ce qui a conduit à ce que certains hôpitaux voient leur équipement médical scellé et ne soit pas utilisé lors des inspections et des contrôles.

Selon M. Huan, certains amis travaillant à l'hôpital ont déclaré que même si des entreprises privées avaient fourni du matériel, celui-ci n'avait pas été utilisé car cela enfreignait les règles d'appel d'offres.

Cela entraîne un sous-investissement dans les hôpitaux et une utilisation limitée des équipements, réduisant encore davantage les capacités.

À ce sujet, M. Huan a suggéré la mise en place d'un mécanisme permettant au secteur médical de considérer que le matériel utilisé lors des inspections, des contrôles ou pour la prise en charge des dossiers doit être maintenu en service afin que les médecins disposent du matériel nécessaire pour soigner les patients.

Délégué Nguyen Quang Huan - Photo : GIA HAN

Il est nécessaire d'améliorer la qualité des soins de santé primaires.

Lors d'un débat ultérieur, en désaccord avec le point de vue du délégué Huan, le délégué Nguyen Lan Hieu (directeur de l'hôpital universitaire de médecine de Hanoï) a déclaré que la surcharge des hôpitaux de niveau supérieur n'était pas due aux machines et équipements faisant l'objet d'enquêtes, de dons ou non utilisés...

Il a déclaré que la surcharge des hôpitaux centraux est principalement due au fait que « les gens perdent confiance dans les hôpitaux de district et provinciaux et se tournent donc vers les hôpitaux centraux ».

Pour résoudre ce problème, M. Hieu a tout d'abord insisté sur la nécessité d'améliorer la qualité des soins de santé primaires. En particulier, lorsque le niveau de district n'est plus disponible, l'orientation du développement des soins de santé primaires revêt une importance capitale.

Concernant les soins de santé au niveau communal, qui n'ont longtemps eu qu'une fonction préventive, M. Hieu a proposé de les réorganiser en dispensaires de district et en hôpitaux de proximité.

Des médecins provinciaux et de district viendront examiner la population à jours fixes chaque semaine. Cela permettra de renforcer la confiance des citoyens dans le système de santé de proximité.

Soulignant les lacunes des hôpitaux de district, contraints d'appliquer un mécanisme d'autonomie très inadéquat, il a proposé un « retour aux subventions », le versement de salaires au personnel médical, tandis que l'hôpital se contenterait d'assurer le travail professionnel et les services de développement technique visant à améliorer les conditions de vie du personnel.

Selon M. Hieu, les hôpitaux provinciaux devraient se concentrer sur le traitement des maladies courantes, et non sur des techniques de pointe comme les transplantations d'organes. Il a ajouté qu'en réalité, de nombreuses maladies bénignes pourraient être traitées dans ces hôpitaux, mais que les gens continuent de se rendre dans les hôpitaux centraux.

Quant au niveau central, M. Hieu a suggéré d'organiser des instituts spécialisés et de pointe en médecine générale pour traiter les patients de manière plus globale, en étroite collaboration avec les universités.

Selon M. Hieu, ce n'est qu'en créant des changements et en développant les soins de santé primaires que nous pourrons réduire la situation de surcharge au niveau central.

Auparavant, le délégué Tran Khanh Thu (Thai Binh) avait déclaré que le modèle de gouvernement local à deux niveaux mis en place à partir du 1er juillet constituait une opportunité, mais posait également de nouveaux défis pour le système de santé, en particulier pour les soins de santé de base.

Il est donc nécessaire d'identifier les ressources permettant de développer les soins de santé primaires en fonction de la nouvelle situation, des nouvelles tâches et des nouvelles responsabilités, tout en devant s'adapter rapidement et fonctionner avec le nouveau modèle.

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THANH CHUNG - TIEN LONG

Source : https://tuoitre.vn/dai-bieu-nguyen-lan-hieu-benh-vien-trung-uong-qua-tai-do-nguoi-dan-khong-tin-tuyen-huyen-tinh-20250617182605512.htm