Sauver le visage défiguré d'un homme tombé dans la cage d'ascenseur

Alors qu'il travaillait, un homme de 65 ans a accidentellement mis le pied dans la cage d'ascenseur de marchandises alors que l'ascenseur était encore en mouvement, ce qui lui a causé de graves blessures à la mâchoire et au visage.

Homme en convalescence après une opération - Photo : BVCC

Le 11 novembre, l'hôpital Viet Duc Friendship a informé qu'il venait de recevoir le patient NMT (65 ans, Hanoi ) dans un état de traumatisme, avec des blessures complexes à la région maxillo-faciale après un rare accident du travail.

Pendant son travail, il a accidentellement mis le pied dans la cage d'ascenseur de marchandises et s'est cogné le visage directement contre la paroi métallique du toit de l'ascenseur, tandis que celui-ci continuait de bouger.

Le patient a été admis à l'hôpital avec une plaie faciale complexe allant de la lèvre à la tempe gauche, ainsi qu'une fracture de la mâchoire inférieure et de la mâchoire supérieure au niveau de la pommette gauche, « fendant » la moitié gauche du visage d'un côté comme un livre ouvert.

Plus inquiétant encore, cette plaie s'accompagne de lésions importantes au niveau du visage, notamment à la racine du VIIe nerf crânien, au canal parotidien et au canal nasolacrymal, ce qui aura de graves conséquences sur la fonction et la qualité de vie du patient si elle n'est pas traitée rapidement.

Le professeur agrégé, le Dr Nguyen Hong Ha, chef du département de chirurgie maxillo-faciale, plastique et esthétique de l'hôpital Viet Duc, a dirigé directement une consultation d'urgence en coordination avec de nombreuses spécialités, réalisant une intervention chirurgicale d'urgence cette nuit-là pour contrôler le saignement, préserver la fonction et prévenir les complications à long terme pour le patient.

Le docteur To Tuan Linh, du département de chirurgie maxillo-faciale, plastique et esthétique, membre de l'équipe chirurgicale, a déclaré : « Au cours de cette opération qui a duré plusieurs heures, l'équipe a combiné les os de la mâchoire supérieure et inférieure à l'aide d'un système de vis maxillo-faciales spécialisé, a incisé et traité des plaies maxillo-faciales complexes afin de restaurer la structure anatomique des composantes faciales. »

En particulier, une microchirurgie a été réalisée pour suturer le nerf VII directement à la racine nerveuse près du point de sortie de l'os mastoïde ainsi que pour reconnecter le canal de la glande salivaire parotide et le canal nasolacrymal gauche, contribuant à préserver le mouvement des muscles faciaux, à limiter le risque de paralysie faciale après un traumatisme, ainsi qu'à prévenir les complications causées par l'obstruction et la fuite de salive et de larmes après l'opération.

L'intervention s'est déroulée sans problème, les pertes sanguines ont été maîtrisées et aucune complication n'a été enregistrée pendant l'opération.

Après l'intervention, le patient est éveillé, hémodynamiquement stable, et les structures importantes telles que le nerf VII, la glande lacrymale et la glande salivaire sont préservées, ce qui ouvre la possibilité d'une récupération complète de la fonction motrice et de l'esthétique pour le patient après l'opération.

Selon le professeur agrégé, le Dr Hong Ha, les traumatismes maxillo-faciaux ne causent pas seulement des dommages à la santé, mais affectent aussi gravement l'apparence et la qualité de vie du patient.

Même dans les centres médicaux les plus avancés au monde, il est rare que les médecins soient capables de suturer par microchirurgie les trois structures minuscules, aussi fines que des cure-dents : le nerf facial, le canal salivaire et le canal lacrymal, dans un contexte d’urgence de polytraumatisme. Ce cas confirme une fois de plus le professionnalisme et l’excellente coordination des nombreuses spécialités de l’hôpital Viet Duc Friendship dans la prise en charge des traumatismes et plaies maxillo-faciaux complexes.

Parallèlement, cela démontre le rôle de plus en plus important de la microchirurgie dans la préservation des nerfs, des vaisseaux sanguins et des canaux de la région maxillo-faciale, contribuant ainsi à améliorer la qualité des traitements et la qualité de vie des patients.

SAULE

Source : https://tuoitre.vn/cuu-guong-mat-bi-dap-nat-cho-nguoi-dan-ong-buoc-hut-xuong-ho-thang-may-20251111114856937.htm