Signes du troisième cancer le plus répandu au monde

Actualités médicales du 19 juin : Signes du troisième cancer le plus répandu au monde

Les statistiques 2020 du Registre mondial du cancer (GLOBOCAN) montrent que le cancer du rein est le troisième cancer du système urinaire le plus fréquent dans le monde.

Signes du cancer du rein

Mme D.QV (49 ans, Vinh Long ) s'est présentée à l'hôpital pour un bilan de santé général. Lors d'une tomodensitométrie abdominale (TDM) à 768 coupes, le médecin a découvert une tumeur très volumineuse au niveau du rein droit.

Les statistiques 2020 du Registre mondial du cancer (GLOBOCAN) montrent que le cancer du rein est le troisième cancer du système urinaire le plus fréquent dans le monde.

Le plus étrange, c'est que la tumeur de 10 x 11 cm a fait gonfler le rein droit, le faisant passer de la forme d'un haricot à celle d'une papaye. La tumeur a doublé la taille du rein droit par rapport à celle du rein gauche, qui avait une forme normale. Cela l'a surprise, car auparavant elle ne présentait aucun symptôme inhabituel.

Les médecins ont expliqué que même si la tumeur était grande, elle était située dans la cavité rétropéritonéale et ne comprimait pas les organes environnants, de sorte que le patient ne ressentait pas de douleur.

La conclusion a clairement montré que Mme V. souffrait d'un cancer du rein de stade T2bN0M0, c'est-à-dire encore localisé, n'ayant pas envahi la capsule rénale ni les ganglions lymphatiques, n'ayant pas métastasé et pouvant être retiré chirurgicalement pour traiter la totalité de la tumeur. Cependant, la tumeur étant trop volumineuse, une chirurgie laparoscopique n'a pas été possible et une chirurgie ouverte a été nécessaire.

Le médecin a prélevé les échantillons et les a envoyés pour analyse. Les résultats de l'analyse anatomopathologique ont montré que la tumeur du rein droit de Mme V. était un carcinome à cellules claires, le type de cancer du rein le plus fréquent, représentant 80 à 85 % des cas.

Le Dr Le Phuc Lien, chef du service d'urologie féminine du Centre d'urologie-néphrologie-andrologie de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué que la patiente n'ayant qu'un seul rein, elle devait surveiller son alimentation et sa consommation d'eau afin d'éviter de surcharger le rein restant et d'en altérer la fonction rénale. Mme V. devait également limiter les exercices physiques intenses et éviter les blessures à la hanche, qui pourraient facilement endommager le rein restant.

De plus, selon les résultats de l'analyse pathologique, aucune cellule cancéreuse n'a été détectée dans les coupes, ce qui signifie que le cancer a été complètement retiré après l'opération et qu'aucune chimiothérapie supplémentaire n'a été nécessaire. Cependant, elle doit bénéficier de contrôles réguliers au cours des deux premières années afin que le médecin puisse surveiller et évaluer le risque de récidive du cancer.

Selon les statistiques 2020 du Registre mondial du cancer (GLOBOCAN), le cancer du rein est le troisième cancer du système urinaire le plus fréquent dans le monde, après le cancer de la prostate et le cancer de la vessie, avec près de 435 000 nouveaux cas et près de 156 000 décès.

Au Vietnam, GLOBOCAN a enregistré le cancer du rein comme le deuxième cancer urinaire le plus fréquent, après le cancer de la prostate, avec 2 246 nouveaux cas et 1 112 décès.

La cause du cancer du rein n'est pas encore clairement déterminée. Parmi les groupes de personnes à risque figurent les personnes âgées, les personnes obèses, les fumeurs de longue date, les personnes souffrant d'hypertension artérielle, d'insuffisance rénale chronique nécessitant une dialyse, de polykystose rénale et les personnes régulièrement exposées à des produits chimiques toxiques.

Aux premiers stades, la tumeur est encore petite (moins de 3 cm) et le cancer du rein est asymptomatique, découvert par hasard lors d'un bilan de santé. L'apparition de symptômes tels que des douleurs au flanc, du sang dans les urines, une sensation de protrusion tumorale au niveau de la hanche, une perte d'appétit, une perte de poids inhabituelle, de la fatigue, etc., indique un stade avancé du cancer du rein. L'apparition de douleurs osseuses et d'une toux persistante indique un stade métastatique.

Pour le cancer du rein non métastatique, selon la taille de la tumeur, la néphrectomie partielle ou totale est le choix optimal et peut guérir complètement la maladie.

Dans les cas de cancer métastatique, en plus de la chirurgie d'ablation de la tumeur, le patient a besoin d'un traitement supplémentaire par chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée, etc.

Cependant, le traitement à un stade avancé ne fait que ralentir le rythme des métastases, soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie du patient, mais ne peut pas guérir la maladie.

Le Dr Le Phuc Lien recommande de prendre l'habitude de consulter régulièrement un médecin tous les 6 à 12 mois afin de détecter précocement les tumeurs anormales du rein et ainsi bénéficier d'un traitement précoce, nécessitant uniquement l'ablation de la tumeur, et non du rein entier. Il est important d'éviter les cas où le dépistage est trop tardif, le traitement difficile et les conséquences graves pour la santé.

De plus, le Dr Phuc Lien conseille aux personnes présentant des symptômes de douleurs dorsales persistantes, de sang dans les urines, de perte d'appétit, de perte de poids inhabituelle, etc., de se rendre immédiatement à l'hôpital. Les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer des deux reins doivent bénéficier d'un dépistage précoce, car il est possible qu'il soit héréditaire.

Avertissement concernant la rage dangereuse

Selon les informations de l'Hôpital central des maladies tropicales, une patiente de 72 ans, originaire de Hoa Binh, a été transférée aux urgences pour respirateur. Elle a été diagnostiquée avec la rage, le tétanos et un choc septique.

La famille du patient a déclaré que le 1er avril, ce dernier avait été mordu à la jambe par un chien (un chiot de 3 mois non vacciné contre la rage). Immédiatement après la morsure, le chien a été battu à mort.

Lorsque les plaies saignaient, le patient se désinfectait à l'alcool à domicile. En raison de sa subjectivité, il n'a pas non plus reçu de vaccin pour l'estomac.

Au cours des quatre derniers jours, le patient a présenté des maux de tête, des nausées, des vomissements, une peur de l'eau et du vent, ainsi qu'une raideur des membres à deux reprises pendant environ dix minutes. Il a été transféré dans un établissement médical pour y être soigné, en raison d'une contraction des muscles respiratoires.

Le patient a été intubé, ventilé, a reçu des antibiotiques, des vasopresseurs, des sédatifs, etc. Le patient a été diagnostiqué, surveillé pour la rage et le tétanos ; la pneumonie, surveillé pour un abcès du foie/hypertension et transféré au service des urgences.

Lors d'un test PCR salivaire, le liquide céphalorachidien s'est révélé positif au virus de la rage. Le médecin a expliqué au patient le pronostic vital et le risque de décès, et la famille a signé un document demandant une prise en charge à domicile.

Selon les médecins, la rage est une maladie infectieuse aiguë causée par le virus de la rage. Elle se transmet principalement par morsures, griffures ou léchages d'animaux enragés sur une peau abîmée.

La maladie s'aggrave généralement pendant la saison chaude, de mai à août chaque année. Les manifestations cliniques de la rage chez l'homme sont la peur de l'eau et du vent, des convulsions, la paralysie et la mort. Une fois la rage déclarée, le taux de mortalité atteint presque 100 % (tant chez l'homme que chez l'animal).

La rage humaine peut être prévenue et traitée prophylactiquement grâce à des vaccins et du sérum antirabique. La vaccination contre la rage, tant chez l'homme que chez l'animal (principalement le chien), est une mesure efficace pour prévenir et contrôler la maladie.

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