Des médecins utilisent un nouveau traitement pour sauver un patient atteint d'un cancer du rein en phase terminale

M. DTĐ (56 ans, Ho Chi Minh-Ville) souffre d'un cancer du rein droit en phase terminale, d'un risque élevé de décès et est traité par les médecins de l'hôpital Binh Dan.

Le 19 février, le médecin spécialiste Nguyen Phuc Nguyen (chef du service d'oncologie de l'hôpital Binh Dan) a déclaré que l'évaluation avait révélé que la tumeur du patient D. était très volumineuse, occupant la quasi-totalité du parenchyme rénal droit et envahissant le parenchyme hépatique, et que le cancer avait métastasé aux poumons. La chirurgie ne permettait pas à ce stade d'atteindre l'objectif d'une guérison radicale. Par conséquent, le patient a été traité selon un protocole associant thérapie ciblée et immunothérapie afin de réduire la taille de la tumeur, d'augmenter les chances de résection tumorale primaire et de contrôler les nodules métastatiques.

« Le cancer du rein ne répond pas à la chimiothérapie conventionnelle. Heureusement, le protocole actuel associant thérapie ciblée et immunothérapie, appliqué à l'hôpital Binh Dan depuis 2023, a apporté des résultats thérapeutiques très positifs pour les patients atteints de cancer du rein », a déclaré le Dr Nguyen.

Après 4 mois, la tumeur rénale de M. D. avait considérablement diminué de taille. Les résultats des scanners multiphotons avec injection de produit de contraste thoracique et abdominal, effectués tous les 3 mois, ont révélé une diminution du diamètre de la tumeur, passant de près de 12 cm à 8 cm, puis à 7 cm. De plus, les lésions pulmonaires et certaines lésions des organes voisins du rein avaient complètement disparu. Une intervention chirurgicale a alors été conseillée au patient pour retirer complètement la tumeur. Grâce à la coordination des médecins du service d'oncologie et du service d'urologie de l'hôpital Binh Dan, la tumeur rénale de M. D. a pu être complètement retirée par chirurgie.

Patient lors d'une visite de suivi avec le médecin

Une nouvelle thérapie aide à réduire la taille de la tumeur

Le Dr Pham Phu Phat (chef du service d'urologie A de l'hôpital Binh Dan) a indiqué que la tumeur rénale du patient D. avait diminué de près de moitié par rapport à avant le traitement par immunothérapie ciblée, et que les métastases pulmonaires avaient également disparu. Si l'on se contentait d'examiner l'imagerie juste avant l'intervention, sans connaître les antécédents médicaux du patient, on pourrait envisager une tumeur de stade T1 (cancer du rein précoce), et même une résection partielle pour préserver la fonction rénale.

Grâce au traitement combiné, la maladie de M. D. est passée d'un stade avancé à un stade précoce, créant ainsi des conditions favorables à l'intervention. Durant l'intervention de près de quatre heures, le patient n'a pas eu besoin de transfusion sanguine et a rapidement récupéré. Le drain a été retiré le troisième jour et M. D. a pu sortir de l'hôpital le cinquième jour postopératoire.

Il est à noter qu'au cours de son traitement de près de deux ans, le patient n'a ressenti aucun effet secondaire significatif. M. D. a indiqué qu'il ne souffrait que d'une desquamation de la peau, soulagée par l'application d'une crème hydratante. Il n'a pas perdu ses cheveux, n'a pas eu d'aphtes, ni d'agitation ni d'insomnie. Le patient s'est bien nourri, a continué à faire de l'exercice et à mener une vie normale.

Selon le Dr Nguyen, l'association de médicaments ciblés et d'immunothérapie dans le traitement du cancer du rein permet un taux de contrôle élevé de la maladie, atteignant près de 90 %. Par conséquent, les patients mangent et dorment bien, et prennent même du poids pendant le traitement.

Détection précoce et prévention du cancer du rein

Pour détecter et prévenir le cancer du rein à un stade précoce, le Dr Nguyen recommande aux personnes présentant des facteurs de risque élevés de tumeurs rénales de subir un examen de santé au moins une fois par an.

• Personnes ayant des antécédents familiaux de cancer du rein.
• Les personnes atteintes de syndromes génétiques associés au cancer du rein tels que la maladie de Von Hippel-Lindau, le syndrome de Birt-Hogg-Dubé, le carcinome rénal papillaire héréditaire.
• Personnes atteintes d’une maladie rénale terminale ou sous dialyse à long terme.
• Les personnes qui ont reçu un diagnostic de cancer du rein ou de certains types de cancer comme le cancer de la vessie, en particulier les fumeurs.
• Les personnes exposées à long terme à des toxines telles que le trichloréthylène ou le cadmium, les gros fumeurs.
• Personnes présentant du sang dans les urines, des douleurs lombaires persistantes, une perte de poids inexpliquée, de la fatigue, de l’anémie ou une masse palpable dans l’abdomen.

Pour les personnes à haut risque, le dépistage peut inclure une échographie abdominale, une tomodensitométrie abdominale ou une IRM si cela est indiqué, des analyses d’urine pour rechercher des cellules sanguines ou des cellules étrangères et des tests génétiques en cas d’antécédents familiaux de cancer du rein.

Source : https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm