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Une douleur dorsale s'est propagée à la poitrine alors qu'il conduisait, un homme a failli mourir

Báo Thanh niênBáo Thanh niên19/10/2023


M. C. a été admis dans un établissement médical près de chez lui pour y être soigné avec un diagnostic de tuberculose pulmonaire progressive et d'anévrisme de l'aorte thoracique descendante. Après, Le patient a été admis au service des urgences de l'hôpital populaire de Gia Dinh avec une douleur au dos gauche irradiant vers la poitrine.

Le 19 octobre, le Dr Tieu Chi Duc, chef adjoint du département de chirurgie thoracique et vasculaire de l'hôpital populaire de Gia Dinh, a déclaré qu'après avoir examiné le patient, les médecins ont évalué que le patient était dans un état très dangereux en raison de la possibilité d'une rupture d'anévrisme dans l'aorte thoracique, en plus du très mauvais état des poumons de M. C en raison de la tuberculose, avec un risque de décès à tout moment.

Les médecins du département de chirurgie vasculaire thoracique - Goitre, du département de médecine respiratoire et de radiologie interventionnelle se sont consultés en urgence pour trouver des solutions de traitement appropriées.

Deux anévrismes de l'aorte en même temps

« L'état du patient est extrêmement préoccupant, car le scanner révèle deux anévrismes de l'aorte thoracique. Le premier est rompu. Choisir un traitement est également très difficile à ce stade, car les poumons du patient sont très endommagés par une tuberculose évolutive. Une intervention chirurgicale sous anesthésie est donc quasiment impossible à réussir », a déclaré le Dr Duc.

Après consultation et consultation avec des experts, les médecins ont décidé du plan de traitement approprié qui consistait en une intervention par cathéter de greffe de stent.

Le chirurgien progresse par l'artère fémorale de l'aine jusqu'à l'anévrisme et le fixe dans l'artère. Cette technique mini-invasive permet de réduire la mortalité et les complications par rapport à la chirurgie ouverte.

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 1.

Images des vaisseaux sanguins avant et après (à droite) l'intervention

L’hypertension artérielle peut également entraîner la mort.

Le docteur Duc a expliqué que le patient souffrait d'une rupture d'anévrisme de l'aorte, mais qu'il était retenu par les structures environnantes, comme la colonne vertébrale et les poumons, malgré leur fragilité. Grâce à cela, sa vie a été sauvée. Un simple choc, comme une augmentation de la pression artérielle ou un choc, pouvait provoquer la rupture de l'hématome et menacer sa vie. De plus, les poumons du patient étaient endommagés. Ces difficultés exigeaient de l'équipe une expertise technique et une solide connaissance de l'anatomie pour intervenir avec succès.

« Nous avons dû retenir notre souffle à partir du moment où nous avons reçu le patient jusqu'à ce que nous ayons pu déployer le greffon sur les deux extrémités du vaisseau sanguin et isoler l'anévrisme rompu avant de pouvoir pousser un soupir de soulagement en sachant que nous étions en mesure de sauver la vie du patient », a partagé le Dr Duc.

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 2.

Le médecin examine le patient

Le patient a ensuite été transféré au service de chirurgie thoracique et vasculaire pour la suite du traitement. Le processus postopératoire a également été étroitement surveillé afin de prévenir d'éventuelles complications. Les résultats du scanner ont montré que l'aorte thoracique au niveau du site de rupture précédent s'était rétablie de manière stable. Après deux semaines de traitement, le patient a pu quitter l'hôpital.

Le docteur Duc a expliqué que l'anévrisme de l'aorte est une maladie courante de nos jours. Il survient souvent chez les personnes âgées présentant des comorbidités telles que l'hypertension artérielle, le diabète, la dyslipidémie, le tabagisme, etc. Lorsque l'anévrisme progresse et se rompt, le risque de décès est très élevé. Les patients présentant des facteurs de risque doivent consulter un centre médical pour un dépistage précoce et un traitement.



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