Une avancée majeure dans le traitement du diabète sans injections d'insuline

Selon les recherches, après une seule perfusion de cellules pancréatiques cultivées en laboratoire, le corps du patient a produit suffisamment d’insuline sans avoir besoin de supplémentation externe.

Selon ScienceNews, un traitement expérimental contre le diabète de type 1 vient d'obtenir des résultats prometteurs : après une seule perfusion de cellules pancréatiques cultivées en laboratoire, le corps du patient a produit suffisamment d'insuline sans avoir besoin de supplémentation externe.

L’étude, publiée dans le New England Journal of Medicine, a révélé qu’après un an de traitement, 10 des 12 participants n’avaient plus besoin d’insuline supplémentaire.

« Il s'agit d'une étape cruciale », a déclaré Giacomo Lanzoni, chercheur sur le diabète à l'Université de Miami. Selon lui, la méthode de création de ces cellules peut être étendue, ouvrant la voie à la restauration de la fonction de production d'insuline pour de nombreux patients à travers le monde .

Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune qui pousse le système immunitaire à attaquer et à détruire les cellules bêta productrices d'insuline dans le pancréas. Sans insuline, le sucre ne peut pénétrer dans les cellules pour fournir de l'énergie et reste dans le sang, entraînant de nombreuses complications dangereuses.

Depuis plus de 100 ans, les patients doivent vivre avec des injections quotidiennes d’insuline, associées à des glucomètres et à des pompes à insuline automatiques, mais ces méthodes ne sont pas parfaites, car les niveaux de sucre dans le sang doivent être maintenus dans une plage de sécurité étroite.

La Food and Drug Administration (FDA) américaine a récemment approuvé une thérapie utilisant des cellules pancréatiques de donneurs décédés pour remplacer les cellules non fonctionnelles. Cependant, cette approche est limitée par la rareté des organes de donneurs et la qualité variable des cellules.

Pour résoudre ce problème, Vertex Pharmaceuticals a développé un procédé permettant de cultiver des amas de cellules d'îlots pancréatiques à partir de cellules souches humaines, en utilisant une combinaison de nutriments et de produits chimiques spécifiques. Ces cellules ne sont pas implantées directement dans le pancréas, mais injectées par voie intraveineuse pour se fixer dans le foie, un site considéré comme très approprié.

Lors d'un petit essai clinique mené auprès de 14 patients, les médecins ont injecté des centaines de millions de cellules d'îlots pancréatiques cultivées, appelées zimislecel. Ce n'est qu'après l'injection que les cellules ont commencé à détecter la glycémie et à produire spontanément de l'insuline.

En conséquence, 10 des 12 personnes qui dépendaient totalement de l'insuline ont arrêté les injections au bout d'un an. Les deux autres ont réduit leurs besoins en insuline de 70 %.

« Pouvoir arrêter de s'injecter de l'insuline est une réussite incroyable », a déclaré Tom Donner, directeur du Centre du diabète Johns Hopkins. La gestion du diabète représente un énorme stress psychologique pour les patients ; alléger ce fardeau est donc particulièrement important pour eux.

Cependant, la thérapie comporte également de nombreux effets secondaires, principalement dus aux médicaments immunosuppresseurs qui empêchent le corps de rejeter les nouvelles cellules.

Parmi les effets secondaires signalés figuraient des diarrhées, des maux de tête, des nausées et une infection à la COVID-19. Il convient de noter deux décès non directement liés au traitement : l'un dû à des complications chirurgicales, l'autre à une lésion cérébrale préexistante.

Selon M. Lanzoni, l'utilisation d'immunosuppresseurs n'est pas aisée, car elle augmente le risque d'infection et de nombreux autres risques. Lui et de nombreux groupes de recherche tentent de trouver une solution thérapeutique qui ne nécessite pas l'utilisation prolongée de ces médicaments.

Vertex a désormais étendu l'essai à 50 patients, dont la quasi-totalité ont reçu les cellules thérapeutiques. L'entreprise prévoit de disposer des données finales nécessaires pour déposer une demande d'autorisation de mise sur le marché d'ici 2026.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/dot-pha-phuong-phap-dieu-tri-tieu-duong-khong-can-tiem-insulin-post1047718.vnp