J'ai perdu 15 kg après 2 mois de pontage gastrique

Une patiente de 65 ans, obèse de grade 3, incapable de perdre du poids de manière habituelle, a subi un pontage gastrique et a perdu 15 kg en deux mois.

Selon la patiente, elle pesait 97 kg, avait un indice de masse corporelle (IMC) de près de 42 et était au plus haut niveau d’obésité.

Elle est en surpoids depuis de nombreuses années et, ces derniers temps, son poids est devenu incontrôlable. Elle souffre également d'une hernie discale, d'une dégénérescence cervicale et lombaire, et d'insomnie, ce qui l'empêche de marcher et affecte ses activités quotidiennes. C'est pourquoi elle ne peut pas choisir un sport adapté à sa perte de poids.

Selon la classification asiatique, une personne a un poids normal (pas enceinte) lorsque l'IMC est compris entre 18,5 et 23.

Le Dr Do Minh Hung, directeur du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que le patient devait subir une intervention chirurgicale pour réduire et façonner le tube gastrique.

Après anesthésie du patient, le chirurgien réduit l'estomac par laparoscopie par de petites incisions abdominales. L'équipe chirurgicale retire 80 % de l'estomac selon la forme déterminée par la sonde (un dispositif qui façonne le nouveau volume de l'estomac), retire le fundus contenant la ghréline (une hormone qui stimule l'appétit) et suture la plaie.

Le Dr Hung a expliqué que l'objectif de la réduction gastrique est de créer un déficit énergétique dans l'organisme, réduisant ainsi le volume de l'estomac afin d'aider les patients à réduire leurs besoins alimentaires après une intervention chirurgicale. L'élimination de la ghréline permet aux patients de contrôler efficacement leur appétit.

Un jour après l'opération, la patiente peut manger et marcher normalement et peut quitter l'hôpital. Après l'opération, elle doit suivre les recommandations du médecin concernant le régime alimentaire, associé à de l'exercice physique, pour atteindre un poids idéal et améliorer ses indicateurs de santé. Une semaine plus tard, la patiente a perdu 7 kg, et après deux mois, 15 kg, et son état de santé s'est nettement amélioré.

Ses douleurs articulaires ont diminué, elle peut marcher et dormir mieux sans somnifères. Selon les conseils du médecin, l'objectif de Mme Hien est de perdre 20 kg en 6 mois et environ 30 kg en 12 mois.

Le docteur Minh Hung a déclaré qu'il existe de nombreuses techniques pour traiter l'obésité, parmi lesquelles la chirurgie de la sleeve gastrique est la méthode la plus pratiquée au monde .

Les patients perdent généralement 75 % de leur excès de poids en un an. Il s'agit d'une solution de dernier recours, indiquée pour les personnes ayant un IMC de 40 ou plus, ou de 35 ou plus, et souffrant d'au moins une autre maladie comme l'hypertension artérielle, le diabète, l'apnée du sommeil, l'hypercholestérolémie, l'arthrose, etc. Dans certains pays asiatiques, les médecins choisissent un IMC de 37 ou 32 en cas de maladie métabolique pour recommander une intervention chirurgicale.

L'hôpital Viet Duc Friendship avait précédemment annoncé que l'établissement venait d'accueillir une patiente de 31 ans, atteinte de NTD, mesurant 1,53 m et pesant 100 kg. En surpoids, D. se sentait constamment inférieure, stressée, anxieuse, souffrait souvent d'insomnie et était facilement irritable.

La patiente a déclaré que depuis son enfance, elle était plus ronde que ses pairs et qu'à la puberté, elle ne pouvait plus contrôler son poids.

L'obésité de D. rendait sa vie quotidienne et sa santé difficiles. Elle a donc essayé de nombreuses méthodes de perte de poids, comme l'exercice et les régimes, mais sans succès. Avec un IMC de 43, les médecins de l'hôpital Viet Duc Friendship ont diagnostiqué une obésité de grade 3.

Selon le Dr Bui Thanh Phuc, chef adjoint du département d'urgence gastro-entérologique de l'hôpital de l'amitié de Viet Duc, NTD est l'un des près de 300 cas d'obésité qui sont venus chez les médecins de Viet Duc lorsqu'ils ne peuvent pas contrôler leur poids, de nombreux cas tombent dans un état de conscience de soi et de dépression en raison du surpoids ou de l'obésité.

Le patient D. est arrivé à l’hôpital alors qu’il était déjà obèse de grade 3, qu’il avait une glycémie élevée (taux de glucose de 9,68 mmol/L) et qu’il souffrait de diabète et de troubles menstruels.

Sur les conseils des médecins, le patient D. a choisi la méthode de la pose d'un tube gastrique vertical pour réduire l'absorption des aliments. La chirurgie de l'obésité est considérée comme une méthode relativement durable.

L'obésité est en hausse au Vietnam et dans les pays d'Asie du Sud-Est. Elle affecte non seulement la silhouette et le comportement psychologique du patient, mais elle est également une cause potentielle de nombreuses maladies cardiovasculaires, de troubles métaboliques, de diabète de type 2, d'apnée du sommeil et de maladies ostéoarticulaires. Plus l'obésité persiste, plus le risque d'atteinte de la colonne vertébrale, entraînant une dégénérescence de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux, est élevé.

Pour perdre du poids, les indicateurs de santé qui l'accompagnent évoluent également positivement. Le docteur Minh Hung recommande de prévenir l'obésité en adaptant son mode de vie, en maintenant une activité physique, en équilibrant les groupes de nutriments et en calculant son apport énergétique quotidien. Choisissez un sport adapté à votre santé, à vos objectifs et à vos centres d'intérêt.

Les patients nécessitant un traitement contre l’obésité doivent choisir un établissement médical réputé et un médecin hautement qualifié pour une intervention chirurgicale en douceur et pour éviter les complications.

On sait que selon la classification des Asiatiques, une personne a un poids normal (pas enceinte) lorsque l'IMC est compris entre 18,5 et 23.

Si l'IMC est compris entre 23 et moins de 25, on parle de surpoids, de pré-obésité ; un IMC de 25 à 30 est considéré comme une obésité de grade 1 ; de 30 à 35, il s'agit d'une obésité de grade 2 et au-delà de 35, il s'agit d'une obésité de grade 3.

Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), 6,5 millions de personnes obèses dans le monde ont actuellement besoin d'un traitement, et le coût de ce traitement est exorbitant. Le taux de mortalité lié à l'obésité est deux fois supérieur à celui du cancer du sein et du cancer colorectal combinés.

Au Vietnam, le taux de surpoids et d'obésité tend à augmenter rapidement, notamment en milieu urbain. Selon les résultats de l'Enquête nationale sur la nutrition 2019-2020 menée par l'Institut national de nutrition, le taux d'enfants en surpoids et obèses a été multiplié par 2,2, passant de 8,5 % (en 2010) à 19 % (en 2020).

Selon les statistiques du ministère de la Santé, rien qu'en 2020, le taux de surpoids et d'obésité a atteint 26,8 % en milieu urbain, 18,3 % en milieu rural et 6,9 % en montagne. L'Institut national de nutrition avait déjà annoncé que le taux d'obésité chez les enfants des quartiers défavorisés dépassait 50 % à Hô-Chi-Minh-Ville et 41 % à Hanoï.

Pour limiter les conséquences de l'obésité, les médecins recommandent un traitement précoce, car il s'agit d'une maladie chronique. L'obésité affecte non seulement la vie quotidienne et l'esthétique, mais entraîne également de nombreux risques tels que les maladies cardiovasculaires, le diabète, la stéatose hépatique, la cirrhose, les troubles musculo-squelettiques, l'infertilité, etc.

L'obésité et le surpoids augmentent également le risque de décès par rapport aux patients de poids normal. Le principe du traitement du surpoids et de l'obésité est d'augmenter la dépense énergétique et de réduire l'apport alimentaire.

Selon les médecins, la principale cause de l'obésité au Vietnam est l'amélioration du niveau de vie des Vietnamiens. Ce niveau de vie commence à se rapprocher de celui des pays développés. Les aliments riches en énergie et la restauration rapide sont de plus en plus présents sur les tables vietnamiennes.

Pendant ce temps, les aliments sains comme les légumes verts et les fruits font défaut et sont remplacés par du poulet frit, de la restauration rapide, des boissons gazeuses... ces aliments sont la cause du surpoids et de l'obésité.

Les médecins avertissent également que l’obésité est une maladie moderne qui augmente à un rythme alarmant, menaçant de réduire l’espérance de vie et d’affecter la qualité de vie, entraînant une série de conséquences sur d’autres maladies telles que l’hypertension artérielle, l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiaque, le diabète, l’infertilité, le cancer, etc.

Le traitement du surpoids et de l'obésité est multidisciplinaire : nutrition, activité physique, médicaments amaigrissants, chirurgie et suivi psychologique. Les jeunes patients doivent être pris en charge précocement afin de ne pas compromettre ultérieurement leur programme d'exercice et leur santé reproductive.

Source : https://baodautu.vn/giam-15-kg-sau-2-thang-phau-thuat-thu-nho-da-day-d218962.html