Sauver des vies pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires.

En appliquant des méthodes de traitement avancées et grâce à une coordination étroite et urgente entre les spécialités, les médecins et le personnel médical de l'hôpital général de Phu Yen se sont efforcés de traiter et d'aider de nombreux patients souffrant d'événements cardiovasculaires dangereux, vainquant ainsi la « mort ».

À la mi-juin 2025, l'hôpital général de Phu Yen a admis le patient D.T.V. (74 ans) souffrant d'une angine de poitrine sévère, d'essoufflement et d'une fatigue extrême. L'électrocardiogramme a révélé un infarctus du myocarde aigu sans sus-décalage du segment ST (obstruction partielle ou complète d'une branche de l'artère coronaire principale irriguant le muscle cardiaque, entraînant une diminution du flux sanguin vers le cœur, des lésions cardiaques et une altération de sa capacité à pomper le sang dans l'organisme).

Le patient a été rapidement transféré à l'unité de cardiologie interventionnelle du service de soins intensifs et de toxicologie ; l'équipe d'intervention a réalisé une angioplastie coronaire percutanée. Le Dr Le Duy, chirurgien référent (service de cardiologie et de gériatrie, hôpital général de Phu Yen), a déclaré : « Le patient présentait une obstruction sévère de la branche antérieure de l'artère coronaire interventriculaire. L'équipe d'intervention a réalisé avec succès une angioplastie et la pose d'un stent, permettant la réouverture de cette branche artérielle. Après l'intervention, l'état du patient est stable et il est étroitement surveillé au service de cardiologie et de gériatrie. »

Quelques jours plus tard, le patient a présenté une hémiplégie droite soudaine et des troubles de la parole, malgré un traitement antiplaquettaire double visant à prévenir une thrombose susceptible d'obstruer le stent. Un accident vasculaire cérébral ischémique aigu ayant été diagnostiqué, l'équipe médicale a administré un traitement thrombolytique intraveineux (un médicament qui dissout les caillots sanguins). Vingt-quatre heures plus tard, le patient pouvait de nouveau bouger ses membres droits et parler par phrases, bien que lentement et faiblement. Il a continué à être surveillé et traité afin de prévenir tout nouvel événement cardiovasculaire et a depuis quitté l'hôpital dans un état stable.

Peu de temps auparavant, l'équipe de cardiologie interventionnelle et d'urgence de l'hôpital général de Phu Yen avait également traité avec succès une femme enceinte souffrant d'une myocardite aiguë et de complications potentiellement mortelles. La patiente, VTTT (26 ans, quatre mois après l'accouchement, originaire de la commune d'Ea Ly), avait été admise avec une forte fièvre, des vomissements importants, une hypotension, une fatigue extrême et une fréquence cardiaque de seulement 20 à 30 battements par minute. Un électrocardiogramme avait révélé un bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré, une arythmie grave pouvant entraîner un arrêt cardiaque et le décès en l'absence d'intervention rapide.

Une intervention coronarienne à l'hôpital général de Phu Yen.

L'équipe d'urgence, de cardiologie interventionnelle et de soins intensifs a été rapidement mobilisée et a procédé à la pose d'un stimulateur cardiaque temporaire. À l'aide d'un cathéter, le médecin a inséré des électrodes dans les cavités cardiaques de la patiente afin de générer des impulsions électriques qui rétabliraient la dépolarisation du cœur ; celui-ci se contracterait alors en réponse à ces impulsions. Grâce à cette intervention rapide, le rythme cardiaque et la tension artérielle se sont stabilisés, et la femme enceinte a été hors de danger. Elle a ensuite été transférée à l'hôpital Thong Nhat ( Hô-Chi-Minh -Ville). Là, un diagnostic de myocardite aiguë à adénovirus a été posé. Après deux semaines de surveillance et de traitement intensifs, mais sans amélioration de la fonction myocardique, un stimulateur cardiaque permanent a été implanté.

Le Dr Nguyen Duy Hieu (Département de cardiologie et de gériatrie, Hôpital général de Phu Yen) a déclaré : « La myocardite aiguë est une maladie inflammatoire du muscle cardiaque, généralement causée par des virus ou des anomalies de la réponse immunitaire. Dans certains cas, la maladie peut progresser rapidement, altérant la fonction contractile du cœur, perturbant la conduction électrique, provoquant un bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré et mettant en danger la vie du patient si elle n’est pas traitée rapidement. »

Depuis fin 2016, l'hôpital général de Phu Yen a mis en œuvre des techniques d'intervention coronarienne percutanée (ICP) grâce à un transfert de technologie de l'hôpital de Thong Nhat. Ce faisant, des centaines de patients souffrant d'infarctus aigu du myocarde ont pu bénéficier d'une reperfusion myocardique et d'une réanimation cardiaque en temps opportun. En 2025, l'hôpital mettra en place des techniques d'implantation de stimulateurs cardiaques temporaires, ce qui permettra de sauver de nombreux patients atteints de bradycardie.

Selon le docteur Nguyen Duy Hieu, depuis début 2025 jusqu'à aujourd'hui, l'hôpital général de Phu Yen a reçu et traité plus de 50 cas d'arythmies cardiaques, principalement des tachycardies supraventriculaires, quelques cas d'infarctus aigu du myocarde compliqués par un bloc auriculo-ventriculaire et des cas de myocardite chez des jeunes, qui présentent un risque de décès très élevé s'ils ne sont pas traités rapidement.

À l'hôpital général de Phu Yen, l'intervention coronarienne percutanée (ICP) est pratiquée depuis fin 2016, grâce à un transfert de technologie de l'hôpital de Thong Nhat. Au fil des ans, des centaines de patients souffrant d'infarctus aigu du myocarde ont bénéficié d'une reperfusion rapide, permettant de sauver leur cœur grâce à cette technique. Depuis février 2025 seulement, l'unité de cardiologie interventionnelle a réalisé des interventions d'urgence sur plus de 150 cas d'infarctus aigu du myocarde. L'hôpital a également mis en place l'implantation temporaire de stimulateurs cardiaques, sauvant ainsi de nombreux patients atteints de bradycardie.

Afin d'améliorer la qualité du diagnostic et du traitement des maladies cardiovasculaires, l'hôpital général de Phu Yen mettra en œuvre, à partir de mai 2025, l'électrocardiographie Holter (ECG) pour l'évaluation de la fonction cardiovasculaire. Cette technique consiste en un enregistrement continu de l'électrocardiogramme (ECG) pendant 24 à 48 heures, voire plus, permettant de détecter des troubles du rythme cardiaque rares, souvent non décelables par un ECG conventionnel. Prochainement, l'hôpital général de Phu Yen collaborera avec l'hôpital de Thong Nhat pour la mise en place de l'implantation de stimulateurs cardiaques permanents. Cette technique permettra d'améliorer la fonction cardiaque, de prévenir l'insuffisance cardiaque et de réduire le risque de décès chez les patients souffrant de troubles de la conduction ou de bradycardie symptomatique et irréversible. Les patients auront ainsi accès à des traitements modernes sur place, sans avoir à être transférés vers des établissements de niveau supérieur.

Depuis fin 2019, l'hôpital général de Phu Yen a mis en place un traitement thrombolytique pour les infarctus cérébraux. Les statistiques montrent qu'environ 75 % des patients présentent une amélioration de leurs symptômes après ce traitement. Ainsi, près de 75 % des patients ayant subi un infarctus cérébral ont constaté une réduction de leur faiblesse et de leur paralysie après le traitement, et nombre d'entre eux n'ont pas souffert des séquelles redoutées de cette maladie. Certains patients ont même connu des rétablissements remarquables, malgré leur âge avancé.

Source : https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/