L'utilisation de la pilule contraceptive nécessite l'avis d'un professionnel de la santé - Photo : Reuters
Les femmes ont souvent recours à la pilule contraceptive pour éviter les grossesses non désirées. Pratiques et très efficaces, elles présentent néanmoins de nombreux risques pour la santé si elles ne sont pas utilisées correctement.
Accident vasculaire cérébral après une utilisation prolongée de contraceptifs oraux
Mme NT (35 ans, province de Phu Tho ) s'est présentée à l'hôpital avec toute sa jambe gauche enflée et douloureuse. À l'hôpital, on lui a diagnostiqué une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. De plus, l'échographie et le scanner ont révélé la présence de nombreux caillots sanguins dans les deux membres inférieurs et elle a été transférée au service de cardiologie pour y être soignée.
Grâce à son historique médical, on sait que Mme T. utilise des pilules contraceptives en continu depuis 5 ans.
Les médecins affirment que l’utilisation à long terme de pilules contraceptives entraîne des effets secondaires tels que des caillots sanguins, qui peuvent mettre la vie en danger.
Si elle n'est pas détectée rapidement, cette affection peut entraîner de nombreuses complications imprévisibles, la plus dangereuse étant l'embolie pulmonaire. De plus, le patient peut présenter des ulcères cutanés sous la veine thrombosée, des douleurs aux jambes, affectant ses activités quotidiennes.
Récemment, l'hôpital Bach Mai et l'hôpital militaire central 108 ont également reçu le cas d'une patiente hospitalisée pour un accident vasculaire cérébral (AVC) dû à une thrombose veineuse cérébrale. Il s'agit d'une maladie dangereuse, mais souvent négligée, surtout chez les femmes en âge de procréer qui utilisent des contraceptifs oraux depuis longtemps.
Mme TM (36 ans, province de Lang Son ) a été hospitalisée dans un état de conscience altérée, de convulsions, de coma profond et de tétraplégie...
Avant cela, elle ne souffrait que d'un mal de tête et continuait à vaquer à ses occupations quotidiennes normalement. À l'hôpital central militaire 108, après un scanner cérébral, les médecins ont diagnostiqué chez Mme M. une hémorragie cérébrale massive due à une thrombose veineuse.
Selon les médecins, Mme M. utilisait quotidiennement des pilules contraceptives depuis longtemps, ce qui pourrait être la cause de caillots sanguins dans les veines et conduire à un accident vasculaire cérébral.
Un cas d'apparition précoce de la maladie a également été signalé, hospitalisé au centre d'AVC de l'hôpital Bach Mai. Les médecins ont recueilli les antécédents médicaux de la patiente de 33 ans et constaté qu'elle prenait la pilule depuis environ trois mois.
Le patient a été hospitalisé pour de violentes céphalées et des convulsions. L'imagerie a révélé une thrombose veineuse cérébrale avec hémorragie.
Malgré un traitement actif avec des anticoagulants et des anticonvulsivants, le patient est resté avec une légère paralysie d'un côté du corps et a eu besoin de beaucoup de temps pour récupérer.
Il est alarmant de constater que de nombreuses femmes utilisent désormais la pilule contraceptive pour traiter l'acné ou abusent de la pilule contraceptive d'urgence. Il y a peu, l'hôpital central militaire 108 a également accueilli une patiente de 34 ans inconsciente et souffrant de difficultés respiratoires.
La patiente souffrait d'une thromboembolie pulmonaire bilatérale. Elle utilisait auparavant des pilules contraceptives à base de lévonorgestrel depuis dix ans, à raison de 12 à 15 comprimés par mois.
Méthodes contraceptives couramment utilisées aujourd'hui - Photo : BVCC
Qui est à haut risque ?
Le docteur Nguyen Thi Minh Thanh, chef du département d'examen spécialisé de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, a déclaré que les pilules contraceptives quotidiennes contiennent généralement des hormones sexuelles féminines telles que l'œstrogène et la progestérone, qui agissent en empêchant l'ovulation, en empêchant les spermatozoïdes de nager vers l'utérus pour la fécondation et en modifiant la paroi utérine afin que l'ovule ne puisse pas s'implanter.
Cette méthode de contraception est considérée comme relativement sûre. Toutes les femmes qui utilisent la pilule ne développent pas de thrombose veineuse. Cependant, l'abus de pilules contraceptives peut augmenter le risque de caillots sanguins provoquant un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
Le taux de thromboembolie veineuse chez les femmes en âge de procréer est de 1/10 000. Le risque de thrombose augmente chez les personnes âgées de plus de 35 ans, celles ayant des antécédents familiaux de thrombose ou celles qui fument, celles en surpoids, obèses, sédentaires, dyslipidémiques ou hypertendues… », a clairement indiqué le Dr Thanh.
Le docteur Nguyen Hai Linh, du service des accidents vasculaires cérébraux de l'Institut de neurologie de l'Hôpital militaire central 108, a déclaré que chez les personnes porteuses de la mutation du gène Facteur V de Leiden, le risque de caillots sanguins lors de la prise de pilules contraceptives peut être multiplié par 20 à 30. Cela peut entraîner la formation de caillots sanguins dans le système veineux, notamment dans les veines cérébrales.
« Outre les contraceptifs oraux, d'autres contraceptifs hormonaux utilisés par injection ou des patchs contraceptifs contenant des œstrogènes peuvent également provoquer la formation de caillots sanguins dans les veines », a déclaré le Dr Linh.
Les experts recommandent une prudence particulière lors de l'utilisation de la pilule contraceptive. Si vous envisagez d'en prendre ou si vous en prenez déjà, consultez un spécialiste pour un examen, les tests nécessaires et des conseils sur son utilisation sûre et efficace. N'utilisez pas et ne prolongez pas la prise de la pilule sans ordonnance médicale.
Signes à surveiller lors de l'utilisation de pilules contraceptives
Le docteur Dinh Trung Hieu - Centre des accidents vasculaires cérébraux, hôpital Bach Mai - recommande que pendant l'utilisation, si vous constatez des symptômes inhabituels tels que des maux de tête croissants, une douleur accrue la nuit, des analgésiques qui n'aident pas, en particulier si vous avez des spasmes musculaires inhabituels ou une perte de conscience, vous devez vous rendre immédiatement dans un établissement médical.
De plus, lors de l'examen, veillez à fournir des informations complètes sur le type de médicament et la durée d'utilisation. « La pilule contraceptive est un outil utile, mais elle doit être utilisée correctement pour éviter les complications et ne pas se transformer en bombe à retardement. »
Les femmes doivent effectuer des bilans de santé réguliers et consulter un médecin avant de prendre la pilule contraceptive, surtout si elles présentent des facteurs de risque. De plus, un dépistage des mutations génétiques peut être effectué en cas d'antécédents familiaux de troubles de la coagulation sanguine.
Adoptez un mode de vie sain, buvez suffisamment d'eau et évitez le jeûne lorsque vous prenez la pilule. « La pilule contraceptive n'est vraiment sûre que si elle est utilisée correctement et sous la supervision d'un médecin », a souligné le Dr Hieu.
Source : https://tuoitre.vn/huyet-khoi-dot-quy-sau-uong-thuoc-tranh-thai-keo-dai-ai-nguy-co-cao-can-tranh-20250424081001859.htm
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