Premier traitement réussi d'un patient intersexué atteint de cryptorchidie

Le 30 mai, l'hôpital Cho Ray ( Ho Chi Minh -Ville) a annoncé que pour la première fois au Vietnam, il avait traité avec succès un patient intersexué atteint d'un cancer testiculaire caché.

Selon les informations du médecin spécialiste II Tran Trong Tri (Département d'urologie, hôpital Cho Ray), le patient A (40 ans, résidant à Dong Nai ) a une apparence féminine.

Dix jours avant d'être admis à l'hôpital Cho Ray, le patient a remarqué que la région de l'aine gauche commençait à grossir et à devenir plus douloureuse. Il s'est donc rendu dans un hôpital local pour un examen, puis a été transféré à l'hôpital Cho Ray. Les résultats de l’examen ont montré que la poitrine du patient n’était pas développée ; pas de vagin... Masse dans la région de l'aine gauche d'environ 5x8cm, densité ferme, non mobile, peu de douleur à la pression.

Considérant qu’il s’agissait d’un cas extrêmement rare, l’équipe de traitement a tenu une consultation multidisciplinaire et a décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur testiculaire gauche. Au cours de l’opération, les médecins ont découvert que la patiente avait encore un ovaire droit et pas d’utérus. Le résultat pathologique était un séminome (un type de cancer des cellules germinales dans les testicules, fréquemment observé chez les jeunes hommes).

Le spécialiste II, le docteur Vuong Dinh Thy Hao, chef adjoint du département de chimiothérapie de l'hôpital Cho Ray, a déclaré : Le patient a subi une intervention chirurgicale, 6 cycles de chimiothérapie de soutien et tout a bien répondu, la maladie s'est améliorée.

Le cancer des testicules est un cas très fréquent chez les personnes dont les testicules sont encore cachés dans l'abdomen, en particulier dans les cas de troubles du genre tels que le fait d'avoir deux organes génitaux sur un même corps en même temps. On peut dire que le patient a été hospitalisé pour un traitement tardif, mais heureusement, il a été diagnostiqué, a subi une intervention chirurgicale et une chimiothérapie avec succès.

Le docteur Vuong Dinh Thy Hao a conseillé : « Si les patients et leurs proches se trouvent malheureusement dans cette situation, n'hésitez pas à vous rendre dans un établissement médical doté d'un service d'urologie pour un examen, des tests et une évaluation en temps opportun afin d'éviter d'éventuelles conséquences graves, en particulier le risque très élevé de cancer en cas de testicules cachés dans l'abdomen. »

Fournissant plus d'informations sur ce cas très rare, le Dr Tran Trong Tri a déclaré que ce cas est classé dans la littérature médicale comme un hermaphrodite véritable en mosaïque. Il s’agit d’un trouble de la différenciation sexuelle caractérisé par la présence simultanée d’organes génitaux masculins et féminins chez le même individu, avec une incidence de 1/100 000 naissances vivantes.

L'hermaphrodisme en mosaïque est une anomalie très rare. On pense que le mosaïcisme résulte de la fusion d'un ovule fécondé avec l'un de ses corps polaires, de la binucléation ou de la double fécondation. Le premier cas de mosaïcisme a été rapporté en 1962 avec un véritable hermaphrodisme, un ovaire et une gonade hermaphrodite. À ce jour, il existe plus de 50 cas documentés d’intersexualité véritable et le développement de tumeurs chez les personnes intersexuées véritables est documenté dans moins de 10 cas.

(Selon HNMO)

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