Ablation d'une tumeur géante de la base du crâne dans un

Le médecin est intervenu pour le patient.

Au début, Mme Nhung ne souffrait que de maux de tête sourds, de vertiges, d'insomnie et de nausées constantes. Malgré un traitement à base d'analgésiques, d'acupuncture et d'acupression, son état ne s'améliora pas, mais empira. Parfois, en cuisinant, elle était tellement prise de vertiges qu'elle devait s'asseoir. La nuit, la douleur lancinante se propageait dans toute sa tête, lui causant des insomnies.

Mme Nhung avait perdu près de 7 kg. Son moral était déprimé, mais la cause de son état restait inconnue. Finalement, l'IRM réalisée à l'hôpital général international Vinmec Times City a révélé des résultats alarmants : un méningiome géant, atteignant 6 cm de diamètre, situé profondément à la base du crâne, là où se concentrent les nerfs et les vaisseaux sanguins qui contrôlent la vie, notamment la respiration, les mouvements et le système cardiovasculaire.

Le Dr Dong Pham Cuong, directeur du centre de neurochirurgie Vinmec Times City, a déclaré qu'une simple erreur chirurgicale à cet endroit peut entraîner une paralysie faciale, une perte auditive, voire mettre la vie du patient en danger. Il s'agit d'un cas très complexe, exigeant une stratégie chirurgicale précise et une maîtrise minutieuse des moindres détails.

Dans de nombreux hôpitaux, avec une tumeur aussi volumineuse, le patient aurait dû subir deux interventions chirurgicales à plusieurs semaines d'intervalle. Mais dans cet établissement médical , grâce à une équipe de chirurgiens expérimentés et à un système de soutien de haute technologie, l'équipe a décidé de réaliser l'opération en une seule fois, à la fois complète et sûre.

Le plus grand défi réside dans le choix de l'approche chirurgicale. Selon le Dr Cuong, il existe de nombreuses approches pour les tumeurs de la base du crâne, mais aucune n'est « absolument standard ».

Si l'intervention est réalisée en avant du sinus sigmoïde, elle est plus facile, mais le risque de lésion des vaisseaux sanguins et des nerfs est élevé. Les médecins choisissent la chirurgie du sinus sigmoïde postérieur associée à une tentotomie cérébelleuse. Cette option est plus complexe pour le médecin, mais moins invasive et plus sûre pour le patient, conformément aux tendances actuelles en neurochirurgie.

Durant les huit heures d'intervention, toute l'équipe a travaillé avec une concentration absolue. Des équipements modernes, tels que l'appareil de neuronavigation, le système de neuromonitoring peropératoire (IOM) et le microscope Carl Zeiss de nouvelle génération, ont été utilisés de manière synchrone, permettant un contrôle précis de chaque étape.

Le docteur Nguyen Dinh Huong, spécialiste II et responsable direct de la microchirurgie, a expliqué que la tumeur était volumineuse et s'était propagée à deux zones du crâne. L'objectif était de l'éliminer complètement tout en préservant tous les nerfs. Nous avons dû opérer sous un microscope puissant, observant chaque fibre nerveuse aussi fine qu'un cheveu.

En conséquence, la tumeur entière a été retirée proprement, sans endommager aucun nerf ni vaisseau sanguin - un succès rare dans les interventions chirurgicales dans la zone du grand angle pontocérébelleux.

Immédiatement après l'opération, Mme Nhung était réveillée, respirait, parlait et se déplaçait normalement, sans avoir besoin d'être admise en soins intensifs. Au bout de trois jours, elle pouvait manger et marcher facilement ; le dixième jour, elle est sortie de l'hôpital avec un visage symétrique, sans paralysie ni perte auditive.

AGNEAU THIEN

Source : https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-nen-so-khong-lo-tai-vi-tri-cam-ky-post918326.html