Fatigué(e) d'aller chez le médecin avec une assurance maladie ?

« Nous sommes partis à 3 heures du matin pour prendre un ticket pour notre examen médical, mais il était déjà midi passé et nous n'avions toujours pas terminé » ; « Trop de patients, impossible de se tenir debout » ; « Il fait une chaleur étouffante » ; « Hypoglycémie due au jeûne pendant l'attente de la prise de sang »… Ce sont là quelques-unes des plaintes de nombreux patients bénéficiant d'une prise en charge par l'assurance maladie dans les hôpitaux de référence de Hô Chi Minh-Ville. Cette situation perdure depuis des années, et à ce jour, aucune solution durable n'a été trouvée, engendrant la frustration de la population.

Les gens font la queue depuis tôt ce matin, et il est déjà midi passé et ce n'est toujours pas leur tour.

À l'hôpital Cho Ray, presque tous les jours de la semaine, même après 11 heures, des centaines de personnes font encore la queue pour être examinées. La plupart sont âgées ou souffrent de plusieurs problèmes de santé sous-jacents. M. Nguyen Van Ut (65 ans, habitant de la province de Tra Vinh ) explique qu'il souffre simultanément d'hépatite, d'arthrose, de goutte, de diabète et d'hypertension. Son état s'étant aggravé, son fils l'a conduit à l'hôpital Cho Ray à 3h30 du matin, mais même alors, il n'a pu éviter la longue attente.

Des personnes attendent des examens médicaux et des traitements couverts par l'assurance maladie à l'hôpital orthopédique et traumatologique. Photo : THANH AN

À l'hôpital An Binh, la même situation de surpopulation se répète quotidiennement. M. Nguyen Van Trinh (36 ans, habitant du 6e arrondissement d'Hô-Chi-Minh-Ville) déplore avoir emmené sa mère pour un bilan de santé à 5 heures du matin, muni d'une pile de formulaires d'ordonnance pour des examens, et avoir attendu indéfiniment, la file d'attente étant interminable. « Ma mère a été victime d'un AVC et se déplace en fauteuil roulant. Elle vient à l'hôpital tous les mois pour ses consultations et ses médicaments. Chaque visite lui prend une demi-journée. L'attente la plus longue est celle de l'enregistrement, suivie de l'examen et du retrait des médicaments. Pendant qu'une personne vient pour une consultation, deux sont épuisées », explique M. Trinh.

Le ministère de la Santé a publié le document n° 2909/BYT-BH relatif à la mise en œuvre de l'inscription initiale pour les examens et traitements médicaux, l'orientation des patients vers d'autres établissements de santé et les convocations aux rendez-vous de suivi. En conséquence, le ministère de la Santé exige que l'inscription initiale pour les examens et traitements médicaux couverts par l'assurance maladie et l'orientation des patients ne doivent pas engendrer de procédures supplémentaires ni causer de désagréments aux patients.

Non seulement dans les hôpitaux généraux, mais aussi dans les hôpitaux spécialisés de haut niveau, les patients font la queue en très grand nombre pour des examens et des traitements. À l'hôpital ophtalmologique, à l'hôpital d'oncologie et à l'hôpital ORL de Hô-Chi-Minh-Ville, entre autres, alors qu'il était déjà midi passé, de nombreux patients, arrivés tôt le matin, n'avaient toujours pas été examinés.

La plupart des patients venaient de provinces comme Dong Nai, Binh Duong, Ben Tre, Binh Dinh, Tay Ninh, Tien Giang et Vinh Long. Des salles d'examen au hall principal, les patients remplissaient les rangées de chaises, tandis que de longues files d'attente se formaient. L'attente était si longue et épuisante que nombre d'entre eux, ayant patienté plus de deux ou trois heures sans être appelés, s'asseyaient par terre et s'endormaient.

Je ne suis pas encore familiarisé avec la prise de rendez-vous en ligne.

Récemment, les hôpitaux de Hô Chi Minh-Ville ont mis en œuvre des solutions pour réduire les temps d'attente des patients, telles que : des examens en continu (sans interruption pour le déjeuner) ; des examens plus tôt que prévu ; des examens sur rendez-vous ; l'augmentation du nombre de salles d'examen, etc. De nombreux hôpitaux ont mis en place la prise de rendez-vous en ligne, notamment grâce à des codes QR permettant la prise de rendez-vous via une application mobile, intégrés à l'ordonnance de chaque patient. Cependant, ces solutions se sont avérées peu efficaces, car peu de personnes ont pris l'habitude de prendre rendez-vous pour leurs examens médicaux en ligne.

Des personnes attendent leur tour pour un examen médical au centre d'examens de l'assurance maladie de l'hôpital An Binh, à Hô Chi Minh-Ville (photo prise le 19 mai à midi). Photo : HOANG HUNG

D'après les statistiques de l'hôpital ophtalmologique de Hô Chi Minh-Ville, seulement 13,7 % des patients prennent rendez-vous en ligne, malgré les efforts de l'établissement pour encourager cette pratique. À l'hôpital populaire n° 115, qui réalise quotidiennement entre 1 000 et 1 200 consultations prises en charge par l'assurance maladie, seuls 200 à 240 patients environ prennent rendez-vous en ligne (soit environ 20 %). La plupart des patients s'inscrivent à leur consultation sur place.

Pour expliquer ces raisons, les médecins indiquent que la plupart des patients se rendant dans les hôpitaux de référence viennent de provinces et ont été mutés à Hô Chi Minh-Ville. Ils ne sont pas familiarisés avec les procédures d'examen et de traitement médicales améliorées de ces hôpitaux. Ces patients sont principalement d'âge moyen ou âgés, ont un accès limité aux technologies et communiquent surtout via les réseaux sociaux. De plus, certains s'inquiètent des frais à payer ou craignent d'être victimes d'escroqueries lors de la prise de rendez-vous en ligne.

Parallèlement, selon le Dr Diep Bao Tuan, directeur de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, le nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués est en hausse, ce qui entraîne une augmentation du nombre de patients se rendant à l'hôpital pour y être soignés. De plus, la plupart des patients viennent d'autres provinces et doivent souvent passer leurs examens dans la journée ; ils ont donc tendance à arriver tôt le matin. Afin d'alléger la charge pesant sur les patients, l'hôpital a mis en œuvre plusieurs solutions, notamment l'organisation et la simplification des procédures d'accueil et d'examen.

Dès 5 h du matin, le nombre de séances de radiothérapie est augmenté, du début de la matinée jusqu'aux alentours de minuit. Des interventions chirurgicales sont programmées en dehors des heures ouvrables et le samedi, ainsi que des chimiothérapies le samedi. Parallèlement, l'hôpital encourage les patients à prendre rendez-vous via l'application et le site web. De plus, un système intelligent de prise de rendez-vous permet d'optimiser le flux de patients et la planification des consultations, en accordant la priorité aux examens pour les personnes âgées, les patients gravement malades, les enfants, etc.

Des propositions suggèrent de prolonger la durée des prescriptions médicamenteuses pour certaines maladies chroniques.

Selon les experts de la santé, de nombreux patients atteints de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, l'hypercholestérolémie, l'hypertension et l'arthrite, malgré un traitement stable, doivent se rendre à l'hôpital chaque mois pour obtenir leurs médicaments, ce qui engendre une forte saturation des services. Il est donc nécessaire d'allonger le temps consacré à la prescription de médicaments pour certaines maladies chroniques, afin d'éviter aux patients des déplacements inutiles et de réaliser des économies de temps et d'argent. Parallèlement, cela réduirait la charge pesant sur les hôpitaux en matière de prise en charge par l'assurance maladie des patients atteints de maladies chroniques stabilisées, et notamment les coûts pour l'assurance maladie en évitant le remboursement d'examens inutiles.

MINH NAM

Source : https://www.sggp.org.vn/met-moi-kham-benh-bao-hiem-y-te-post795974.html