Des rayures noires sur les ongles, est-ce un cancer de la peau ?

J'ai récemment constaté l'apparition de stries noires sur toute la longueur de mes ongles. Est-ce un symptôme de cancer de la peau ? (Hoang, 40 ans, Hanoï )

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L'onychodysplasie est un terme médical utilisé pour décrire la pigmentation noire ou brune de l'ongle, caractérisée par l'apparition d'une bande pigmentée (partielle ou complète) s'étendant sur toute la longueur de l'ongle.

Cette maladie se caractérise par le dépôt de cellules pigmentaires appelées mélanocytes dans la région sous-unguéale. Ces cellules pigmentaires sont souvent liées entre elles, et la croissance longitudinale de l'ongle entraîne l'apparition de lignes hyperpigmentées brunes ou noires sur l'ongle.

La simple observation de ce signe ne permet pas de confirmer un mélanome. En effet, de nombreuses causes peuvent être à l'origine d'une pigmentation noire ou brune des ongles, notamment un traumatisme unguéal, des verrues, une mycose des ongles, un psoriasis unguéal (une maladie auto-immune), un lichen plan (une affection cutanée inflammatoire probablement auto-immune), un panaris chronique, un granulome infectieux, la maladie d'Addison (insuffisance surrénalienne due à une maladie auto-immune, un cancer, une infection ou une tumeur hypophysaire), la chimiothérapie et la radiothérapie.

Le mélanome sous-unguéal touche principalement les personnes de plus de 50 ans et est considéré comme rare, ne représentant que 0,7 à 0,35 % de tous les cancers de la peau. Les signes de cette maladie comprennent des lésions recouvrant plus des deux tiers de la tablette unguéale ; une coloration grise ou brun-noir, une pigmentation brune irrégulière et granuleuse, des variations de couleur et d’épaisseur des stries, ainsi qu’une déformation de la tablette unguéale. L’un des principaux signes du mélanome sous-unguéal est le « signe de Hutchinson » (élargissement de la bande pigmentée à la base de l’ongle ou sur les deux côtés).

Les lésions bénignes se reconnaissent à l'aspect de rayures parallèles et régulières, de couleur brun clair à brun foncé, aux bords bien définis et d'une largeur généralement inférieure à 3 mm ou environ 1/10 de pouce.

Le mélanome sous-unguéal ne peut être diagnostiqué avec certitude que par biopsie de l'ongle. Par conséquent, si vous constatez une pigmentation anormale de vos ongles, vous devriez consulter un dermatologue pour un examen et une évaluation.

Infirmière Dang Thi Diu Hien
Centre de dermatologie et d'allergologie, Hôpital militaire central 108

Lien source: https://vnexpress.net/mong-tay-xuat-hien-soc-den-co-phai-ung-thu-da-4715325.html