Intoxication au méthanol : ne l'ignorez pas comme si elle lui glissait sur les plumes d'un canard.

Báo Tây Ninh•19/06/2023

Prise en charge des patients souffrant d'intoxication alcoolique au Centre antipoison (Hôpital de Bach Mai). Photo : Xuan Loc

Des fins déchirantes

Lors d'une soirée privée, quatre personnes du district de Dam Doi (province de Ca Mau ) ont mélangé du gel hydroalcoolique à leur boisson après avoir presque terminé leurs verres. Le lendemain, elles ont toutes souffert de maux de tête, de fatigue et de vomissements, mais n'ont pas consulté de médecin. L'une d'elles est tombée malade et est décédée à son domicile. Sa famille a alors emmené les trois autres à l'hôpital général provincial de Ca Mau, où un empoisonnement au méthanol a été diagnostiqué chez les trois patients. En raison de la prise en charge tardive, leur état s'est gravement détérioré, et le pronostic s'est avéré sombre pour l'un d'eux. Depuis le début de l'année 2023, la province de Ca Mau a enregistré trois cas d'empoisonnement au méthanol ayant entraîné trois décès.

Auparavant, l'hôpital général Dong Anh ( Hanoï ) avait également pris en charge un patient de 56 ans souffrant d'une intoxication au méthanol, dont le pronostic était très sombre. Ce patient, aux antécédents d'alcoolisme, avait été admis aux urgences dans un coma profond, présentant une cyanose cutanée, des extrémités froides et une incontinence urinaire. L'analyse des gaz du sang avait révélé une acidose métabolique sévère. Le diagnostic d'intoxication aiguë au méthanol, associé à un pronostic très grave, avait été posé et le patient avait été transféré au centre antipoison de l'hôpital Bach Mai. Les analyses effectuées sur place avaient révélé des taux de méthanol sanguin très élevés, nécessitant une hémodialyse en urgence.

Depuis début 2023, le Département de la sécurité alimentaire ( ministère de la Santé ) a émis des avertissements concernant de nombreux cas, dans plusieurs provinces et villes, ayant nécessité une prise en charge d'urgence suite à la consommation d'alcool non conforme, d'alcool d'origine inconnue ou d'alcool à forte teneur en méthanol, dont certains mortels. Le méthanol, également appelé alcool industriel, est utilisé dans de nombreux domaines, notamment pour la fabrication de peintures et de solvants. Cependant, cette substance est extrêmement toxique et ne doit absolument pas être utilisée dans la production d'alcool de qualité alimentaire, comme l'éthanol.

Après chaque découverte d'alcool contrefait contenant du méthanol, l'hôpital Bach Mai en informe systématiquement les autorités compétentes, mais la situation persiste. Le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison (hôpital Bach Mai), explique que les intoxications au méthanol sont principalement dues à deux causes : la consommation d'alcool de mauvaise qualité mélangé à du méthanol et l'ingestion d'alcool médical contrefait, où l'éthanol est remplacé par du méthanol industriel.

« La réaction à l'alcool contenant du méthanol varie d'une personne à l'autre. Certaines personnes peuvent ressentir d'abord une légère ivresse, et ne présenter des signes d'intoxication qu'après deux jours. De plus, le méthanol est métabolisé et éliminé très lentement. Par conséquent, même si le patient ne décède pas, le méthanol peut rester détectable dans l'organisme jusqu'à huit jours après la consommation. Cependant, même si le méthanol reste dans l'organisme pendant une courte période, cette toxine se transforme progressivement en acide formique, provoquant des lésions oculaires et cérébrales », a expliqué le Dr Nguyen Trung Nguyen.

Ne faites pas tremper les plantes médicinales dans de l'alcool de façon arbitraire.

Outre les cas d'intoxication au méthanol, le Centre antipoison (Hôpital Bach Mai) reçoit et traite également de nombreux patients hospitalisés pour intoxication après avoir consommé divers types de liqueurs à base de plantes, utilisées pour soulager des douleurs dorsales et articulaires, ou pour améliorer leur bien-être général. Le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du Centre antipoison, a déclaré que, dans certains cas, les analyses d'échantillons de liqueur apportés par les patients et les analyses sanguines ont révélé la présence de salicylate, un dérivé des racines de plantes. L'intoxication au salicylate peut avoir de graves conséquences sur la santé. Les patients peuvent présenter des vertiges, des nausées, des acouphènes, des convulsions, un coma, une hypotension, des lésions cérébrales et rénales, et courent un risque élevé de décès.

En réalité, l'usage des vins et teintures à base de plantes est très aléatoire, dicté par une mentalité de consommateur qui consiste à « faire macérer tout ce qui lui tombe sous la main ». Certains vins sont infusés avec des plantes comme le ginseng, le reishi, la centella asiatica, le chrysanthème, le polygonum multiflorum, la banane verte, etc., ou avec des ingrédients de la médecine traditionnelle chinoise. Nombreux sont ceux qui croient que les vins et infusions de racines sont naturels et sans danger. Ils utilisent donc n'importe quelle plante, racine ou feuille aux propriétés médicinales et nutritives, la font macérer dans de l'alcool et la boivent, pensant ainsi guérir leurs maux.

D'après les experts de la santé, la pratique de l'infusion d'herbes et d'animaux dans l'alcool doit être prescrite par les praticiens de la médecine traditionnelle chinoise. Les vins médicinaux doivent être consommés comme des médicaments, en suivant les instructions et les dosages précis. Certaines plantes, certains animaux et certains insectes, utilisés correctement, peuvent constituer des remèdes bénéfiques. En revanche, utilisés de manière inappropriée et indiscriminée, ils peuvent être toxiques, notamment les plantes et herbes sauvages qui contiennent souvent des toxines nocives pour le système nerveux, le système cardiovasculaire, le système respiratoire, etc., et qui peuvent même entraîner la mort.

Le Dr Nguyen Hong Tot, du service de médecine interne et de toxicologie du centre de soins intensifs (Hôpital central militaire 108), a également souligné que l'intoxication au méthanol est très dangereuse et présente un taux de mortalité élevé, notamment chez les patients arrivant tardivement aux urgences. Une admission trop tardive peut entraîner le décès par défaillance multiviscérale et acidose métabolique sévère. Certains survivants peuvent conserver des séquelles neurologiques et visuelles. Il est donc essentiel de consommer de l'alcool provenant de sources fiables et de limiter sa consommation d'alcool et de bière afin de préserver sa santé, en particulier en évitant de conduire après avoir bu de l'alcool ou de la bière.

Source : Hanoimoi

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