La famille du patient a déclaré que la veille de son admission à l'hôpital, il avait bu de l'alcool pendant le dîner. Le lendemain matin, il se sentait fatigué, étourdi et avait des vertiges. Sa famille l'a donc emmené au centre médical du district.
Le patient présentait une agitation, une hypertension artérielle, une respiration rapide et profonde, accompagnée de signes d'insuffisance respiratoire. Il a été pris en charge en urgence, puis rapidement transféré à l'hôpital général provincial de Phu Tho .
À l'hôpital, le patient était dans le coma, souffrait d'insuffisance respiratoire et devait être ventilé par sonde endotrachéale. Il avait la peau froide et des veines violettes sur tout le corps. Les résultats des analyses ont révélé une acidose métabolique très sévère, une insuffisance rénale aiguë et de graves troubles électrolytiques, probablement dus à une intoxication aiguë.
Les médecins ont immédiatement pratiqué une réanimation d'urgence et effectué une analyse sanguine de méthanol, dont le résultat était de 48,7 mg/dl. Le patient a été diagnostiqué avec une intoxication au méthanol, avec complications : défaillance multiviscérale et acidose métabolique sévère.
Le patient a continué à bénéficier d'une hémodialyse d'urgence associée à une administration d'éthanol à 20 % par voie gastrique. L'hémodialyse continue a ensuite été maintenue afin de corriger les troubles acido-basiques et la défaillance multiviscérale. Le résultat du nouveau test après hémodialyse a montré un indice de méthanol de 3,2 mg/dl.
Après 3 jours de traitement intensif, le patient a repris connaissance, n'a plus eu d'acidose métabolique, n'a plus eu d'insuffisance rénale et la sonde endotrachéale a été retirée.
Selon l'évaluation des médecins du département des soins intensifs et de l'anti-empoisonnement, il s'agit d'un cas très grave d'intoxication au méthanol dû à la consommation de faux vin contenant de l'alcool industriel, mais grâce à un diagnostic précoce, des soins d'urgence et un traitement rapide et actif avec des méthodes de traitement avancées et modernes, le patient a surmonté l'état critique, ne laissant aucune séquelle sur les yeux, le système nerveux central et d'autres organes.
Informations sur l'alcool contenant de l'alcool industriel (méthanol). Le professeur associé, Dr Nguyen Thi Thanh Mai, chef du département de soins intensifs et antipoison, a demandé des informations : le méthanol, dont la formule chimique est CH3OH, est un composant de l'alcool industriel, de l'essence, des solvants de peinture, etc., utilisé dans l'industrie chimique et les appareils électroménagers. L'intoxication au méthanol survient lorsque le patient boit par erreur du méthanol ou de l'alcool contenant du méthanol.
Le méthanol est très toxique car ses produits métaboliques forment du formol (formaldéhyde) et de l'acide formique, qui inhibent le système nerveux central, endommagent le nerf optique, provoquent une acidose métabolique sévère et une défaillance multiviscérale... Boire seulement 5 à 15 ml de méthanol peut provoquer une intoxication grave, 15 ml ou plus peuvent provoquer la cécité et 30 ml peuvent entraîner la mort.
Les symptômes légers d'une intoxication au méthanol comprennent une sensation d'ivresse, des étourdissements, des nausées, des vomissements et des maux de tête. Les cas graves se manifestent par des troubles digestifs, des vomissements de sang, des troubles neurologiques (convulsions, coma, raideur généralisée) ; des troubles respiratoires (respiration rapide, œdème pulmonaire aigu) ; des troubles circulatoires (pouls rapide, hypotension artérielle) ; une dilatation des pupilles, une hémorragie rétinienne et la mort.
Suite au cas du patient mentionné ci-dessus, le Dr Mai a conseillé la population : « L’alcool antiseptique, le vin et la bière contrefaits contiennent principalement du méthanol, qui contient très peu, voire pas d’éthanol. Par conséquent, il est nécessaire d’être plus vigilant lors de la consommation d’alcool antiseptique, de vin, de bière, etc., afin d’éviter les contrefaçons. N’utilisez que de l’alcool d’origine reconnue et de manière contrôlée. »
Si vous buvez accidentellement de l'alcool contenant du méthanol, en particulier lorsque des symptômes tels qu'une pression artérielle basse, une vision floue, des membres faibles, des sueurs, de la fièvre, des convulsions, un coma apparaissent, le patient doit être immédiatement emmené dans un établissement médical pour un traitement rapide, afin d'éviter tout danger pour la vie et de minimiser les séquelles.
Minh Trang
Source : https://baophapluat.vn/nguoi-dan-ong-suyt-chet-do-uong-phai-ruou-gia-post546667.html
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