Risque de fuite de liquide céphalorachidien en raison de complications après une chirurgie des sinus

Une fuite de liquide céphalo-rachidien est une affection qui survient lorsque le liquide céphalo-rachidien s'échappe par un trou dans la dure-mère ou le crâne et s'écoule par l'oreille, l'arrière de la gorge ou par le nez. Les causes de trous ou de déchirures peuvent inclure un traumatisme crânien et une chirurgie du cerveau ou des sinus.

Les médecins pratiquent une chirurgie laparoscopique sur les patients

Un cas typique de fuite de liquide céphalo-rachidien par le nez a été admis chez le patient Nguyen Van T, 63 ans (Phuong Khoan, Song Lo, Vinh Phuc ). Le patient a été transporté à l'hôpital central des oreilles, du nez et de la gorge avec de la fièvre, un écoulement nasal clair et des symptômes de méningite.

D'après les antécédents médicaux, la famille du patient a déclaré : Après une opération des sinus dans un établissement médical , le patient a présenté des symptômes inhabituels tels qu'une forte fièvre, de violents maux de tête, un nez infecté et un écoulement nasal continu. Les médecins d'ici ont diagnostiqué une méningite chez le patient. Après cela, la famille du patient l'a transféré à l'hôpital central des ORL.

Selon le médecin résident Nguyen Toan Thang - Service des urgences de l'hôpital central des oreilles, du nez et de la gorge, qui a directement traité le patient, la chirurgie endoscopique des sinus est très populaire aujourd'hui en raison de ses avantages exceptionnels en termes d'efficacité et de sécurité, mais des risques peuvent toujours survenir. Les complications possibles incluent : fuite de liquide céphalorachidien, perforation de la base du crâne, méningite, lésions cérébrales, déchirure, vision double, perte de vision... Le patient T a eu une fuite de liquide céphalorachidien après une chirurgie des sinus. Il s’agit d’une affection rare qui nécessite une réparation chirurgicale immédiate de la fistule pour empêcher la communication entre le nez et la gorge.

Après consultation et avec le consentement de la famille, l'équipe chirurgicale a réalisé une chirurgie endoscopique pour réparer la base du crâne du patient avec des matériaux autologues et de la colle biologique, en utilisant un système chirurgical de positionnement spatial tridimensionnel - le système chirurgical le plus moderne aujourd'hui.

Le médecin résident Nguyen Toan Thang a ajouté : « Une fuite de liquide céphalo-rachidien qui provoque une communication entre la cavité du liquide céphalo-rachidien et la cavité nasale est une condition favorable à l'entrée de bactéries et à la survenue d'une méningite, une maladie infectieuse grave présentant un risque élevé de décès. » Outre les causes congénitales, une fuite de liquide céphalo-rachidien peut survenir après un traumatisme ou une intervention chirurgicale. Dans les cas congénitaux, les symptômes apparaissent souvent spontanément, comme un nez qui coule, un nez bouché ou une méningite. Les cas restants présentaient des signes secondaires tels que fièvre, nausées, frissons, écoulement nasal, symptômes neurologiques tels que léthargie, changements comportementaux et psychologiques et antécédents de méningite récurrente...

Le docteur Thang recommande que si vous présentez les signes ci-dessus, en particulier lorsque la méningite réapparaît plusieurs fois, vous vous rendiez dans un établissement médical spécialisé et réputé doté d'un équipement moderne et d'une équipe de médecins hautement qualifiés pour trouver la cause et la traiter rapidement, en évitant des complications malheureuses.

Q.FLEUR

Source: http://www.baovanhoa.vn/%C4%91oi-song/y-te/artmid/585/articleid/69717/nguy-hiem-ro-dich-nao-tuy-vi-bien-chung-sau-phau-thuat-xoang