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Septicémie, abcès ovarien dû à une arête de poisson coincée dans la gorge

Công LuậnCông Luận02/12/2023


Le 2 décembre, l'hôpital Hung Vuong (Hô-Chi-Minh-Ville) a annoncé que les médecins de l'hôpital venaient de sauver la vie d'une patiente dont les intestins avaient été perforés par une arête de poisson de 3,5 cm, qui avait pénétré dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite et un abcès ovarien.

Les médecins de l'équipe soignante ont déclaré qu'il s'agissait d'un accident extrêmement rare, qui avait progressé rapidement et dont le taux de mortalité dépassait 90 % en l'absence de traitement rapide.

hypoparathyroïdie 1-D

Une arête de poisson de 3,5 cm a été retirée. Photo : BVCC

Selon la patiente, il y a 20 jours, Mme Th. a avalé une arête de poisson sans s'en rendre compte, car elle avait l'habitude de manger du riz avec du poisson tout en discutant.

Les jours suivants, Mme Th. ressentit une légère douleur abdominale, qui s'intensifia progressivement jusqu'à devenir insupportable. La douleur étant localisée dans le bas-ventre, Mme Th. pensa souffrir d'une affection gynécologique.

Le 30 novembre après-midi, la famille du patient l'a conduit aux urgences de l'hôpital Hung Vuong, alors qu'il était très léthargique. Son rythme cardiaque était extrêmement rapide, si bien que le médecin a dû lui administrer de l'oxygène par masque.

Après examen, le médecin a constaté que le patient présentait des signes d'une infection grave. L'échographie a ensuite révélé de nombreux abcès abdominaux, signes avant-coureurs d'une péritonite et d'une septicémie sévère, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Le soir même, le professeur agrégé, Dr Huynh Nguyen Khanh Trang - chef du département d'obstétrique de l'université de médecine Pham Ngoc Thach, chef du département d'accouchement de l'hôpital Hung Vuong - a immédiatement mis en place un plan de traitement en coordination avec les médecins de l'hôpital Cho Ray.

Cystite ovarienne avec ostéomyélite, image 2

Deux litres de pus épais et verdâtre dans la cavité abdominale du patient. Photo : BVCC

L'intervention a duré plus de quatre heures. Les médecins des deux hôpitaux ont découvert près de deux litres de pus épais et verdâtre dans la cavité abdominale de Mme Th., un pus très malodorant. L'ovaire et la trompe de Fallope gauches étaient dilatés sur 15 cm, remplis de pus épais et adhérents à l'extrémité du gros intestin.

Les médecins ont procédé à une dissection complète de l'abcès et ont découvert un fragment d'arête de poisson de 3,5 cm de long qui avait perforé les intestins et pénétré dans la cavité abdominale.

Après l'extraction de l'arête de poisson, l'état du patient restait gravement infecté en raison d'une perforation intestinale ancienne et d'une péritonite diffuse sévère ; il a donc été transféré à l'hôpital Cho Ray pour un traitement complémentaire des lésions intestinales.

Le matin du 2 décembre, l'état de santé du patient s'était progressivement stabilisé.

Nguyen Linh



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