Rein gauche plein de calculs
M. NAT (26 ans, résidant à Dong Nai ) travaille dans un supermarché d'électronique à Hô-Chi-Minh-Ville. En plus de ses heures de travail, il fait souvent des heures supplémentaires la nuit pour transporter et vérifier les marchandises importées et exportées du supermarché. Son emploi du temps chargé l'oblige à acheter ses repas à l'extérieur pour « terminer son repas », à boire peu d'eau, à retenir son urine pendant les heures de travail et à n'uriner que lorsqu'il a mal au ventre ou se sent tendu.
Lorsqu'il transportait des marchandises pour le supermarché, M. T. ressentait souvent une douleur sourde au niveau de la hanche gauche et voyait du sang dans ses urines. Cependant, lorsqu'il travaillait assis ou marchait doucement, il n'y avait ni douleur ni sang dans ses urines. Il pensait donc que cela était dû aux séquelles de l'appendicectomie subie dix ans plus tôt et il s'est rendu à l'hôpital pour un contrôle.
Le docteur Hoan a déclaré que les résultats de la tomodensitométrie (TDM) ont révélé que M. T. présentait de nombreux calculs de différentes tailles dans le bassinet du rein gauche. De plus, l'augmentation de la concentration de globules blancs dans les urines était le signe d'une infection urinaire, mais le patient ne présentait aucun symptôme de fièvre ni de frissons.
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On sait que le patient présentait des antécédents d'appendicectomie, de calculs rénaux et d'uretère droit (le conduit qui transporte l'urine du rein à la vessie). Lors de cet examen, en raison du grand nombre de calculs, les médecins ont prescrit une intervention chirurgicale ouverte.
Les médecins ont pratiqué une incision diagonale de 15 cm au niveau de la hanche gauche, ont soigneusement disséqué et approché le rein gauche du patient. Au bout de 150 minutes, l'équipe chirurgicale a retiré tous les calculs du rein gauche du patient.
D'après les observations, le plus gros calcul est un calcul corallien ramifié de 5 cm (la taille d'un œuf de poule). On compte environ 5 à 6 calculs d'environ 1 cm et des centaines de calculs plus petits de tailles et de formes variées. Trois jours après l'opération, M. T. était rétabli, mangeait, marchait normalement et ne ressentait qu'une légère douleur au site opératoire.
Que faire pour prévenir les calculs rénaux
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Il y a trois ans, il avait subi une intervention chirurgicale pour traiter des calculs rénaux au rein droit par néphrolithotomie percutanée. M. T. n'a donc pas été surpris d'apprendre qu'il avait également des calculs au rein gauche, mais plutôt par leur nombre élevé. « Les calculs rénaux sont fréquents dans ma famille. Outre moi, ma mère, mes tantes, mes oncles et mes cousins en ont également », a-t-il déclaré. Le médecin lui a conseillé de boire beaucoup d'eau pour éviter une récidive.
Selon les médecins, les calculs urinaires en général, et les calculs rénaux en particulier, sont héréditaires. Si une personne a des calculs, ses proches sont plus susceptibles d'en avoir.
Une étude menée par des scientifiques américains sur 8 870 paires de jumeaux a révélé que le risque d'hériter de calculs rénaux peut atteindre 56 %. Une autre étude menée au Royaume-Uni a montré que 35 % des personnes souffrant de calculs rénaux dus à une hypercalciurie ont une cause génétique familiale. Outre la génétique, les habitudes alimentaires sont également une cause fréquente de formation de calculs.
Les médecins recommandent de boire beaucoup d'eau (2 à 3 litres par jour), de manger moins d'aliments salés, de réduire les graisses, les protéines animales, les aliments riches en oxalate (radis blanc, patate douce, épinards, etc.) ; de limiter les boissons gazeuses, l'alcool, etc.
Pour les personnes sujettes à la formation de calculs ou dont des membres de la famille ont des antécédents de traitement de calculs, il est nécessaire d’effectuer un bilan de santé périodique tous les 12 mois pour détecter et traiter les calculs à un stade précoce, lorsqu’ils sont encore petits.
Lorsqu'il y a des signes de douleurs lombaires sévères, en particulier lors d'exercices vigoureux, du sang dans les urines, des mictions douloureuses, des mictions fréquentes... vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen et un traitement rapide.
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