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Prévenir les complications courantes de la chirurgie phacoélastique

La chirurgie de phacoémulsification est un traitement efficace de la cataracte avec un taux de réussite élevé. Cependant, comme pour toute intervention chirurgicale, des complications peuvent survenir.

Báo Đồng NaiBáo Đồng Nai05/08/2025

Opération de phacoémulsification à l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoi (service Tam Hiep, province de Dong Nai). Photo : An Yen
Opération de phacoémulsification à l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoi (service Tam Hiep, province de Dong Nai). Photo : An Yen
Le médecin spécialiste I Hoang Vinh Ha, directeur de l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoi (service de Tam Hiep, province de Dong Nai), a déclaré : « L'endophtalmie est la complication la plus grave de la phacoémulsification. Les symptômes sont une douleur oculaire intense, une rougeur, un gonflement et une perte rapide de la vision quelques jours après l'intervention. La cause est une infection due à la pénétration de bactéries pendant ou après l'intervention. Par conséquent, le processus chirurgical doit garantir une stérilité stricte. Parallèlement, il est recommandé d'utiliser des gouttes ophtalmiques antibiotiques avant et après l'intervention et d'informer les patients sur les soins postopératoires appropriés. »

La complication suivante est une augmentation de la pression intraoculaire après l'intervention, accompagnée de maux de tête, de douleurs oculaires, d'une vision floue et d'une pression intraoculaire élevée. Cette complication est due à une réaction inflammatoire, à une obstruction du drainage et à l'utilisation prolongée de corticoïdes. Pour prévenir ce problème, il est nécessaire de surveiller étroitement la pression intraoculaire après l'intervention et d'adapter le traitement médicamenteux en conséquence pour chaque patient.
patient

Après une chirurgie phacoélastique, les patients peuvent également présenter des complications telles qu'un œdème maculaire (vision floue, notamment lors de la lecture ou de travaux de près). Ce phénomène est dû à une fuite de liquide dans la zone maculaire due à la réaction inflammatoire postopératoire. Pour prévenir ce phénomène, un contrôle inflammatoire postopératoire efficace est nécessaire, en particulier chez les patients diabétiques ou ayant déjà subi une intervention chirurgicale oculaire.

Une autre complication fréquente est le déplacement ou le mauvais alignement du cristallin artificiel, entraînant une vision floue, une vision double et des éblouissements. Le médecin traitera ce problème en repositionnant chirurgicalement le cristallin.

Selon le Dr Hoang Vinh Ha, l'hôpital ophtalmologique de Hanoi - Dong Nai réalise en moyenne chaque mois environ 300 opérations de phacoémulsification pour des patients de la province et d'ailleurs. Grâce à un examen approfondi, le taux de complications postopératoires est relativement faible. Pour chaque patient, le médecin interroge le médecin sur sa maladie afin d'identifier les facteurs de risque tels que le glaucome, le diabète, l'uvéite, etc. Il prescrit ensuite et choisit la lentille artificielle la plus adaptée.

Paix

Source : https://baodongnai.com.vn/tin-moi/202508/phong-tranh-cac-bien-chung-thuong-gap-trong-phau-thuat-phaco-abf5711/


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