Fusion et modernisation des établissements de santé : réduire la fragmentation et accroître l’efficacité des services

Afin de répondre au modèle unique de population urbaine et d'optimiser les ressources de santé publique, le secteur de la santé de Hô Chi Minh-Ville met en œuvre un plan visant à fusionner et à réorganiser le système d'hôpitaux, de centres médicaux et de stations de santé de manière rationalisée, efficace et durable.

Conversion et modernisation des anciens hôpitaux

Depuis de nombreuses années, les hôpitaux universitaires de la ville, tels que l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, l'hôpital Tu Du, l'hôpital Pham Ngoc Thach et l'hôpital psychiatrique de Hô Chi Minh-Ville, sont constamment saturés. Chaque jour, des milliers de patients originaires du Centre, des Hauts Plateaux du Centre, du Sud-Est et du delta du Mékong affluent vers ces établissements pour y recevoir des examens et des traitements médicaux.

Le Dr Diep Bao Tuan, directeur de l'hôpital d'oncologie de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que malgré la surcharge de l'établissement, le nombre de patients venant consulter tend à augmenter. On prévoit une hausse d'environ 20 % en 2025 par rapport à 2024.

« En 2023, le deuxième bâtiment de l'hôpital a été mis en service avec une capacité de 1 000 lits, conformément aux normes internationales, et équipé de nombreuses machines modernes, afin de désengorger le premier bâtiment. Cependant, le nombre de patients ayant augmenté, l'hôpital a dû ajouter 200 lits supplémentaires », a expliqué le Dr Diep Bao Tuan.

De même, l'hôpital Tu Du reçoit chaque année plus d'un million d'examens médicaux, dont environ 60 % proviennent de personnes originaires des provinces.

D'après les statistiques, la plupart des patients doivent parcourir de longues distances pour accéder aux soins de fin de vie, ce qui est à la fois long et coûteux, et met à rude épreuve le système de santé du centre d'Hô-Chi-Minh-Ville. Parallèlement, les hôpitaux de Binh Duong et de Ba Ria-Vung Tau (anciennement) sont dégradés et désertés.

Selon le professeur agrégé, docteur Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Ho Chi Minh-Ville, l'extension des installations aux zones de Binh Duong et Ba Ria - Vung Tau (anciennement) permet aux services médicaux spécialisés de se rapprocher de la population, ce qui est adapté au contexte d'une population de plus de 13,6 millions d'habitants après la fusion.

Le personnel du Centre médical régional de Thu Duc (Hô-Chi-Minh-Ville) examine l'état de santé des personnes âgées. Photo : MINH NAM

Actuellement, le secteur de la santé de la ville a proposé et obtenu l'approbation du Comité populaire de Hô Chi Minh-Ville d'étendre le réseau d'hôpitaux de pointe aux zones de Binh Duong et de Ba Ria - Vung Tau.

Plus précisément, l'hôpital d'oncologie installera son troisième établissement dans l'ancien hôpital Ba Ria ; l'hôpital Tu Du (ou Hung Vuong) développera son deuxième établissement dans l'ancien hôpital Le Loi. Parallèlement, les services spécialisés de l'hôpital Pham Ngoc Thach et de l'hôpital psychiatrique de Hô Chi Minh-Ville occuperont deux bâtiments médicaux abandonnés à Binh Duong (anciennement) afin de les rénover et de les réutiliser rapidement.

« Le ministère de la Santé procède actuellement aux formalités de réception et de transfert de l'hôpital des transports de Hô Chi Minh-Ville. Une fois la réception effectuée, le ministère examinera et proposera un plan d'intégration de l'hôpital des transports de Hô Chi Minh-Ville au sein du deuxième établissement du Centre de réadaptation et de traitement des maladies professionnelles », a indiqué le professeur agrégé Tang Chi Thuong.

L’expansion du modèle d’« hôpital nucléaire » constitue une solution novatrice. Au lieu de construire de nouveaux hôpitaux coûteux, s’appuyer sur la notoriété et les capacités de cet hôpital de pointe permettra d’attirer rapidement des patients, tout en garantissant la qualité des soins ; parallèlement, cela réduira la pression sur les centres hospitaliers et améliorera la qualité des soins de santé pour les habitants de la ville.

Professeur agrégé, Docteur, Docteur Tang Chi Thuong

Fusion et dissolution de nombreux établissements médicaux

Le professeur agrégé, docteur Nguyen Anh Dung, directeur adjoint du département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré qu'après la fusion, le département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville compte 9 départements spécialisés, 2 antennes et 124 unités de service public affiliées. Cependant, à compter du 1er septembre, le nombre d'unités de service public sera réduit de 6 par rapport au 1er juillet 2025, passant de 124 à 118 unités, dont : 32 hôpitaux généraux, 28 hôpitaux spécialisés, 38 centres médicaux régionaux et 15 centres de protection sociale.

Le secteur de la santé va restructurer ou dissoudre les unités de service public inefficaces, ce qui permettra d'améliorer la qualité des services publics de base et essentiels, tout en réduisant le nombre de fonctionnaires rémunérés par le budget de l'État.

Plus précisément, l'hôpital général de Saigon sera fusionné avec l'hôpital populaire de Gia Dinh à compter du 1er janvier 2026 ; l'hôpital Tu Du (établissement 2) sera créé dans la commune de Can Gio sur la base de la réception des fonctions de traitement des patients hospitalisés du centre médical régional de Can Gio, et devrait être mis en service à partir du 10 novembre.

Pour l'hôpital de médecine traditionnelle Ba Ria - Vung Tau, l'hôpital pulmonaire Pham Huu, l'hôpital général de Vung Tau, un soutien complet sera apporté à l'hôpital de médecine traditionnelle de Ho Chi Minh-Ville, à l'hôpital Pham Ngoc Thach et à l'hôpital populaire de Gia Dinh.

Le département de la Santé de Hô Chi Minh-Ville mène également une inspection approfondie de l'organisation, du fonctionnement, des compétences professionnelles et de la gestion de l'hôpital général de Ba Ria, afin d'identifier les lacunes et les limites et de servir de base à l'élaboration et à la mise en œuvre de solutions de soutien appropriées et efficaces pour la prochaine étape. Les autres hôpitaux municipaux relevant du département de la Santé resteront opérationnels afin de garantir la continuité des soins et des traitements médicaux et de répondre aux besoins de santé de la population.

Concernant le système de soins de santé de base, le professeur agrégé, docteur, docteur Nguyen Anh Dung a déclaré que la ville compte actuellement 168 stations de santé (avec 296 points de santé) appartenant à 38 centres de santé régionaux.

À compter du 1er janvier 2026, le Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville a proposé la création de 168 centres de santé placés sous la tutelle des comités populaires des arrondissements, communes et zones spéciales. L'objectif est de renforcer le rôle de l'État dans la gestion locale et de garantir une offre de soins de santé primaires proactive pour la population. Le secteur de la santé de la ville transférera 25 centres de santé régionaux (dépourvus de lits, de personnel et de ressources financières) vers ces centres de santé.

Une fois le transfert terminé, le centre médical sera dissous. Parallèlement, 13 centres médicaux disposant de lits transféreront une partie de leur personnel, de leurs équipements et de leurs ressources financières dédiés à la médecine préventive et aux soins de santé primaires vers les dispensaires.

Après sa réorganisation, le Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville devrait compter 9 départements spécialisés, 2 antennes et 92 unités de service public affiliées (32 hôpitaux généraux, 28 hôpitaux spécialisés, 5 centres de médecine spécialisée et préventive, 13 centres de santé régionaux et 14 centres de protection sociale). Plus précisément, 168 dispensaires deviendront 168 unités de service relevant des comités populaires des arrondissements, communes et zones spéciales.

Ministre délégué de la Santé VU MANH HA :

Garantir les droits des patients

La population bénéficiera d'une fusion réussie du système de santé. Au lieu d'un réseau restreint et fragmenté, chaque centre de santé régional, après la fusion, sera plus performant en termes de ressources humaines, d'équipements et de services ; il sera ainsi mieux à même de prendre en charge les maladies courantes et de dépister les maladies graves dès le plus jeune âge. Dans une perspective à long terme, la restructuration du système de santé publique devrait permettre à Hô Chi Minh-Ville de devenir un pôle de santé spécialisé en Asie du Sud-Est, tout en améliorant la qualité des soins pour la population de manière équitable, durable et efficace.

Ce changement pourrait constituer une « refonte systémique », mais il s'agit d'une étape nécessaire pour rendre le secteur de la santé de la ville plus fort, plus proactif et mieux au service de la population.

BS-CK2 TRAN NGOC HAI, Directeur de l'Hôpital Tu Du :

Conformément à l'orientation de développement de la ville

Le projet de construction d'un nouveau centre d'obstétrique et de gynécologie à la fin de la période de fusion entre Ba Ria et Vung Tau est une proposition stratégique. Ce projet vise non seulement à résoudre des problèmes de santé urgents, mais s'inscrit également dans la stratégie de développement socio-économique de la ville pour cette nouvelle ère, notamment après sa fusion avec une population de plus de 13,6 millions d'habitants.

Actuellement, la qualité et l'accessibilité des services médicaux, notamment des soins palliatifs spécialisés, présentent encore des disparités importantes entre le centre-ville et les zones périphériques. L'hôpital Tu Du affirme pouvoir financer la construction d'un nouvel établissement grâce à un fonds de développement des compétences de près de 3 000 milliards de VND et mobiliser les ressources humaines de son équipe actuelle de plus de 330 médecins, sans incidence sur le fonctionnement de l'établissement principal.

Mme HOANG THI HUONG, quartier Tam Thang, HCMV :

Le parcours de soins sera moins pénible.

Mon père et ma belle-mère ont tous deux suivi un traitement contre le cancer du rectum à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville. Pour chaque traitement ou consultation de suivi, le patient et sa famille devaient partir de chez eux à 4 heures du matin et arriver à l'hôpital à 6 heures pour… faire la queue. La période la plus difficile et la plus éprouvante a été celle de la chimiothérapie pour ma belle-mère. Après chaque perfusion, lorsqu'elle prenait la voiture et parcourait des centaines de kilomètres pour rentrer chez elle, elle restait allongée, vomissait et ne pouvait ni manger ni boire.

L’annonce de l’ouverture d’un nouvel établissement à Vung Tau par l’hôpital spécialisé situé en bout de chaîne a suscité un vif enthousiasme, car le parcours de soins des patients en phase terminale serait ainsi moins éprouvant.

KHANH CHI - THANH AN

THANH AN

Source : https://www.sggp.org.vn/sap-nhap-nang-cap-co-so-y-te-giam-manh-mun-tang-hieu-qua-phuc-vu-post821557.html