Photo d'illustration.
Conservation des vaccins et vaccination sûre
Récemment, le centre de santé de la commune de Thang Binh, district de Nong Cong, province de Thanh Hoa, a utilisé le vaccin Hexaxim (6 en 1) périmé depuis le 31 mars 2023 pour vacciner des enfants. Deux membres du personnel médical ont été suspendus suite à l'hospitalisation de quatre enfants ayant reçu ce vaccin périmé. La cause serait un non-respect des normes de stockage : le personnel n'aurait pas vérifié la vaccination avec soin avant l'injection, et n'aurait donc pas détecté la date de péremption.
Le ministère de la Santé a publié une dépêche officielle demandant aux collectivités locales et au secteur de la santé de revoir l'ensemble du processus de vaccination afin de rectifier les activités de vaccination ; d'organiser, si nécessaire, une formation de recyclage pour le personnel participant aux activités de vaccination dans la région afin de garantir des pratiques de vaccination sûres conformément à la réglementation.
Les vaccins sont des préparations biologiques dotées de propriétés antigéniques qui stimulent l'organisme à produire une immunité active spécifique afin de prévenir et de combattre les agents pathogènes. La vaccination consiste en l'introduction directe d'un produit biologique dans l'organisme ; il est donc essentiel de garantir la qualité du vaccin pour assurer son efficacité préventive.
Le ministère de la Santé publie depuis longtemps les directives relatives à la sécurité de la vaccination, qui comprennent des exigences spécifiques concernant le stockage des vaccins, le dépistage sanitaire pendant la vaccination, le suivi post-vaccinal, etc.
Premièrement, les vaccins doivent être conservés à la température adéquate : ils ne sont sûrs pour les utilisateurs que s’ils sont stockés conformément aux normes prescrites et à la température appropriée. Aujourd’hui, les systèmes de stockage frigorifique conformes aux BPF et la chaîne du froid contribuent à garantir une température constante sur tous les sites, préservant ainsi la qualité des vaccins.
De plus, pour les vaccins spéciaux qui nécessitent un stockage à des températures aussi basses que -86 degrés Celsius, il doit exister un entrepôt de décongélation dédié, à température contrôlée dans des limites standard, afin de garantir que le vaccin soit décongelé en toute sécurité et correctement avant utilisation.
Les centres de vaccination doivent assurer l'alimentation électrique des chambres froides (il est préférable de toujours disposer d'au moins 2 sources d'alimentation).
Processus de stockage sûr des vaccins.
Les armoires de stockage des vaccins doivent être des armoires spécialisées, équipées d'un système de maintien de la température synchronisé, d'un thermomètre enregistreur automatique et d'une caméra de surveillance. Les vaccins non utilisés dans la journée doivent être transférés dans un entrepôt frigorifique conforme aux BPF pour un contrôle de sécurité renforcé.
Le contrôle des dates de péremption des vaccins est essentiel : Mme Ngo Thi Tuyet Suong, directrice adjointe de la qualité du système de vaccination du VNVC, a déclaré qu’il est primordial de surveiller les dates de péremption des vaccins dès leur stockage afin de garantir que tous les vaccins inutilisables ou périmés soient transférés dans une zone distincte de la chambre froide et traités conformément aux instructions du ministère de la Santé. Il est impératif de ne pas stocker de vaccins périmés avec des vaccins valides afin d’éviter toute confusion.
De nombreux centres de vaccination utilisent désormais des logiciels modernes de gestion des stocks. Ces logiciels permettent le suivi de chaque flacon de vaccin, avec toutes les informations nécessaires, les alertes concernant les dates de péremption et la coordination des approvisionnements en fonction des besoins. Ce processus rigoureux et ce système informatique moderne interdisent le retrait des vaccins périmés de l'entrepôt ; ceux-ci doivent être transférés dans une zone de stockage distincte en attendant leur remboursement et leur destruction conformément à la réglementation.
Les vaccins sont des préparations biologiques dotées de propriétés antigéniques qui stimulent l'organisme à produire une immunité active spécifique afin de prévenir et de combattre les agents pathogènes. La vaccination consiste en l'introduction directe d'un produit biologique dans l'organisme ; il est donc essentiel de garantir la qualité du vaccin pour assurer son efficacité préventive.
Vaccination sûre : Selon Mme Ngo Thi Tuyet Suong, dans certains endroits, les vaccins sont encore conservés dans des congélateurs et des réfrigérateurs domestiques. La température affichée peut être de 2 à 8 degrés Celsius, mais en réalité, il est très difficile de la garantir en raison de nombreux facteurs tels que les ouvertures et fermetures répétées, la source d’alimentation et la densité des produits à l’intérieur.
Pour une vaccination sûre, plusieurs étapes importantes sont nécessaires : tout d’abord, un dépistage est effectué afin de détecter les anomalies, de s’assurer que la personne vaccinée est en assez bonne santé pour recevoir le vaccin et de minimiser les réactions post-vaccinales. Le médecin chargé du dépistage détermine si le patient est éligible à la vaccination. Ce travail est ensuite poursuivi par les infirmières, puis vérifié et revérifié dans la salle de vaccination.
Étape 2 : le vaccin doit être vérifié avant l’injection. Afin d’éviter toute confusion, lors de l’injection, le nom et la date de naissance de la personne doivent lui être redemandés. Une fois le vaccin préparé, il doit être vérifié et comparé avec ceux de la personne vaccinée (ou de son tuteur) : nom du vaccin, efficacité de prévention, fabricant, pays de fabrication, date de fabrication, date de péremption, intégrité, dosage, voie d’administration, etc.
Parallèlement, le personnel médical accompagne les patients afin qu'ils vérifient et comparent les informations avec les instructions du médecin. Cela leur permet de recevoir le vaccin adapté, de bénéficier d'injections sûres et d'avoir confiance en la qualité du vaccin et de la vaccination.
Le personnel chargé de la vaccination examine les informations concernant la personne qui administre l'injection, le type de vaccin et la date de péremption pour la mère de l'enfant.
Étape 3, surveillance post-vaccinale : Chaque personne réagit différemment au vaccin et la plupart ne présentent que des réactions légères dans les 30 minutes suivant l’injection. Il est donc important de surveiller l’enfant pendant 30 minutes après l’injection afin de détecter et de prendre en charge rapidement toute réaction éventuelle. Après la vaccination, il est nécessaire de poursuivre la surveillance des réactions pendant 72 heures à domicile.
Intégrer le vaccin contre la Covid-19 dans la vaccination de routine
Concernant la vaccination contre la Covid-19, la professeure agrégée Duong Thi Hong, directrice adjointe de l'Institut national d'hygiène et d'épidémiologie, a indiqué que plus de 266 millions de doses avaient été administrées au Vietnam. Le Vietnam affiche un taux de vaccination élevé contre la Covid-19 pour toutes les tranches d'âge, incluant les doses de base et les rappels.
Conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la Santé, bien que l'épidémie de Covid-19 ne constitue plus une urgence de santé publique de portée internationale, la pandémie n'est pas terminée. Par conséquent, le Vietnam doit maintenir ses mesures de prévention et de contrôle de l'épidémie, notamment la vaccination contre la Covid-19 et la vaccination de rappel pour les groupes à risque.
En fonction du nombre de personnes nécessitant une vaccination et du calendrier de vaccination de rappel, les collectivités locales organiseront la vaccination contre la Covid-19 par lots ou périodiquement, en s'orientant vers une vaccination régulière afin d'assurer une vaccination complète des groupes cibles, tout en économisant les ressources et en atteignant une couverture vaccinale pour les groupes à haut risque.
Professeure agrégée, Dr Duong Thi Hong, directrice adjointe, Institut national d'hygiène et d'épidémiologie
Selon Mme Hong, le Vietnam mettra en œuvre la vaccination contre la Covid-19 conformément aux recommandations actualisées de l'Organisation mondiale de la Santé. Les groupes prioritaires pour la vaccination contre la Covid-19 sont donc les suivants : les personnes âgées à haut risque de forme grave de la Covid-19, les personnes immunodéprimées, les personnes atteintes de maladies sous-jacentes et les personnes atteintes de maladies chroniques doivent recevoir une vaccination complète comprenant les doses de base et les rappels, ces derniers étant administrés 6 à 12 mois après la dernière dose.
Actuellement, le monde dispose d'un vaccin bivalent mis à jour contre la Covid-19 (« vaccin Covid-19 mis à jour ») pour prévenir la transmission par la souche virale originale et la souche Omicron.
Conformément aux recommandations des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC), toutes les personnes âgées de 6 ans et plus ayant reçu la première dose du vaccin devraient recevoir une dose supplémentaire du vaccin mis à jour. De plus, les personnes âgées de 65 ans et plus devraient recevoir une deuxième dose du vaccin mis à jour après un délai d'au moins 4 mois, et les personnes immunodéprimées devraient également recevoir une deuxième dose du vaccin mis à jour au moins 2 mois après la première dose.
« Le Vietnam suivra les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé et, par l'intermédiaire du Conseil consultatif sur la vaccination, le ministère de la Santé fournira prochainement des directives appropriées en matière de vaccination contre la Covid-19 pour les groupes à haut risque », a déclaré Mme Hong.
Dans le contexte de l'épidémie de Covid-19 et de l'augmentation du nombre de cas ces derniers jours, il est recommandé à la population de prendre des mesures de prévention et de contrôle de l'épidémie conformément aux recommandations du ministère de la Santé, et de recevoir un nombre suffisant de doses de base et de rappels selon les instructions actuelles du ministère de la Santé : les personnes âgées de 18 ans et plus doivent recevoir un nombre suffisant de doses de base et de rappels, les enfants âgés de 12 à 17 ans doivent recevoir un nombre suffisant de doses de base et de rappels, et les enfants âgés de 5 à moins de 12 ans doivent recevoir un nombre suffisant de doses de base.
Les personnes présentant un risque élevé de contracter la Covid-19, telles que les personnes immunodéficientes, celles souffrant de maladies sous-jacentes ou de maladies chroniques, doivent en particulier être entièrement vaccinées avec les 3e et 4e doses, conformément au calendrier et aux instructions du ministère de la Santé.
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