Réalisations médicales dans le domaine de l'intervention fœtale au Vietnam

L'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi mène actuellement une étude importante pour développer une procédure d'intervention prénatale pour les fœtus atteints de hernie diaphragmatique congénitale, en utilisant la méthode d'occlusion trachéale par endoscopie fœtale.

L'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi mène actuellement une étude importante pour développer une procédure d'intervention prénatale pour les fœtus atteints de hernie diaphragmatique congénitale, en utilisant la méthode d'occlusion trachéale par endoscopie fœtale.

La 12e Conférence de recherche scientifique et d'orientation en obstétrique et gynécologie de Hanoi en 2024, organisée par l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi le 20 décembre , a attiré la participation de centaines de médecins et d'experts en obstétrique des provinces et villes du nord.

L'événement a créé un forum important pour échanger et mettre à jour de nouvelles connaissances et techniques en matière de soins de santé maternelle et infantile, ainsi que pour développer des domaines spécialisés tels que l'intervention fœtale et le traitement des maladies féminines.

Le Dr Mai Trong Hung, directeur de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, a pris la parole lors de l'événement.

Le Dr Mai Trong Hung, directeur de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, a déclaré qu'en tant que dernière ligne dans le domaine de l'obstétrique et de la gynécologie, l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi se concentre toujours sur la direction de la ligne, le transfert des techniques et l'amélioration des capacités des hôpitaux de niveau inférieur.

Selon le Dr Hung, ces dernières années, le secteur de l'obstétrique et de la gynécologie a réalisé des progrès significatifs. L'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoï a mis en œuvre avec succès des programmes de dépistage prénatal, d'intervention fœtale, de traitement des cancers gynécologiques et de prise en charge des problèmes de reproduction tels que l'infertilité. Ces réussites sont dues non seulement aux efforts des experts nationaux, mais aussi au rôle de la direction.

« Depuis 2018, l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi est reconnu par le ministère de la Santé comme un hôpital de niveau tertiaire et désigné comme un leader dans le domaine de l'obstétrique et de la gynécologie. La conférence d'aujourd'hui est l'occasion pour nous de coopérer avec des hôpitaux de niveau inférieur et de mettre en œuvre des techniques de transfert, améliorant ainsi la qualité des soins de santé reproductive et la qualité de la reproduction », a souligné le Dr Mai Trong Hung.

L’un des sujets qui a reçu une attention particulière lors de la conférence était l’intervention fœtale, en particulier la chirurgie laparoscopique fœtale dans le traitement de la hernie diaphragmatique congénitale (HDC).

Le Dr Phan Thi Huyen Thuong, directrice adjointe du Centre d'intervention fœtale de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, a déclaré que la hernie diaphragmatique congénitale est une malformation congénitale rare, survenant à un taux d'environ 1/2 200 grossesses.

Il s’agit d’une affection dans laquelle le diaphragme ne se développe pas complètement, ce qui entraîne le déplacement des organes digestifs dans la cavité thoracique, provoquant une hypoplasie pulmonaire et une hypertension pulmonaire, entraînant une insuffisance respiratoire et des taux de mortalité élevés.

La chirurgie endoscopique fœtale, en particulier la méthode FETO (Fetal Endoscopic Surgery), s’est avérée être une intervention prometteuse dans le traitement des cas graves et modérés de CDH.

L'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi mène actuellement une importante étude visant à développer une intervention prénatale pour les fœtus atteints d'une hernie diaphragmatique congénitale, par trachéotomie par endoscopie fœtale. Ce projet se déroulera de juillet 2024 à juin 2027 et vise à augmenter les taux de survie et à minimiser les séquelles chez les nouveau-nés.

Il s'agit d'un défaut du diaphragme dû à la fermeture incomplète des membranes thoraciques et abdominales à 9-10 semaines, ce qui entraîne le déplacement des organes digestifs dans la cavité thoracique, provoquant une hypoplasie pulmonaire et une hypertension pulmonaire, entraînant une insuffisance respiratoire et un taux de mortalité élevé.

Selon le Dr Thuong, environ 30 à 50 % des fœtus atteints d'une hernie diaphragmatique congénitale sont interrompus avant 24 semaines, avec un taux de survie moyen de 37,7 %. Si le bébé naît, cette affection entraînera des séquelles à long terme pour l'enfant vivant : dépendance à l'oxygène, asthme, bronchectasies…

Le traitement postnatal est inefficace et l'enfant présente des séquelles à long terme dues à une hypoplasie pulmonaire et à une hypertension pulmonaire, notamment en cas de hernie diaphragmatique modérée et sévère.

Par conséquent, l’intervention prénatale endoscopique transluminale percutanée (FETO) est considérée comme une intervention prometteuse pour les cas de CDH sévères et modérés.

Grâce aux progrès réalisés en matière de soins de santé reproductive et d’intervention fœtale, de nombreux experts médicaux sont optimistes quant au fait que l’avenir de l’obstétrique au Vietnam promet de continuer à se développer fortement, en fournissant des solutions de traitement avancées, en améliorant la qualité de vie et en protégeant la santé des mères et des enfants, contribuant ainsi à créer une base solide pour une génération saine et durable.

En plus du contenu ci-dessus, lors de l'événement, le Dr Nguyen Canh Chuong, de l'hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Hanoi, a fait une présentation importante sur le cancer du col de l'utérus - le principal danger pour la santé et la vie des femmes.

De nombreuses études ont montré que l'infection par le VPH (virus du papillome humain) est la principale cause de cancer du col de l'utérus. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), chaque année, l'infection par le VPH est responsable de plus de 569 000 cas de cancer du col de l'utérus et d'environ 311 000 décès dans le monde.

Au Vietnam, on recense plus de 4 000 nouveaux cas de cancer du col de l'utérus et plus de 2 000 décès chaque année. Le cancer du col de l'utérus est actuellement le troisième cancer le plus fréquent chez les femmes de 15 à 44 ans, et en moyenne, sept femmes en meurent chaque jour.

La détection précoce du cancer du col de l’utérus par des méthodes de dépistage est importante pour réduire la mortalité et améliorer les taux de survie des patientes.

Source : https://baodautu.vn/thanh-tuu-y-khoa-trong-linh-vuc-can-thiep-bao-thai-tai-viet-nam-d233223.html