Des médecins de l'hôpital K opèrent un enfant - Photo : BVCC
Selon l'hôpital K, il s'agit d'une avancée majeure dans le traitement de préservation des membres pour les enfants atteints de cancer des os au Vietnam, ouvrant un nouvel espoir pour de nombreux enfants atteints de maladies graves.
La plupart ont dû être amputés.
Le patient KPM (10 ans, de Dien Bien , ethnie Ha Nhi) a été hospitalisé pour une douleur prolongée et un gonflement de la cuisse gauche, rendant la marche difficile.
L'examen clinique et les tests d'imagerie, ainsi que les résultats de la biopsie, ont déterminé que le patient souffrait d'ostéosarcome de l'extrémité distale du fémur droit, un cancer malin des os fréquemment observé chez les adolescents.
Si le patient n’est pas traité et n’intervient pas rapidement, il risque de rencontrer de nombreux obstacles dans sa marche et dans sa vie ultérieure.
Après une consultation multidisciplinaire, une chimiothérapie néoadjuvante a été prescrite au patient afin de réduire la taille de la tumeur avant l'intervention, puis deux cycles de chimiothérapie néoadjuvante selon le protocole MAP. L'évaluation post-traitement a montré que la tumeur était localisée et avait diminué de taille.
En général, chez l'enfant, le cancer des os, notamment près de l'articulation du genou, présente un risque très élevé d'atteinte au développement des membres. Auparavant, une amputation était souvent indiquée pour garantir un traitement radical.
Cependant, avec le développement des techniques chirurgicales et de la technologie des articulations artificielles, le traitement de préservation des membres par remplacement artificiel du genou est devenu une option viable.
Cependant, le patient a 10 ans, a beaucoup de temps pour grandir et a la capacité de développer sa taille, si seulement le remplacement de l'articulation artificielle se faisait normalement, cela affecterait certainement la capacité de développer la longueur du fémur gauche.
Cela entraîne également un raccourcissement ultérieur de la jambe gauche par rapport à la jambe droite, ce qui affecte considérablement la fonction motrice du patient ainsi que son esthétique et sa qualité de vie ultérieure.
4 heures pour « sauver » la jambe d'un enfant
Après une évaluation minutieuse, l'équipe chirurgicale a décidé de réaliser un remplacement artificiel du genou induisant la croissance, aidant le patient non seulement à préserver son membre mais également à maintenir le développement normal de sa jambe droite dans les années suivantes.
Il s’agit d’une articulation artificielle spécialement conçue qui permet aux patients d’ajuster la longueur de leur jambe gauche pour correspondre à la croissance de leur jambe droite avec une simple petite intervention chirurgicale.
Les médecins ont ordonné que des articulations artificielles soient expédiées de l'étranger au Vietnam pour garantir le meilleur ajustement possible au patient, en individualisant le traitement pour chaque patient.
L'intervention a duré 4 heures, comprenant la section du fémur endommagé sur une longueur maximale de 16 cm, la préservation d'un maximum de tissus sains et la mise en place de l'articulation de croissance du genou. L'articulation de croissance utilise notamment le principe mécanique externe (entraînement magnétique externe), permettant un allongement ultérieur par de petites interventions mini-invasives.
Après l'opération, le patient a été pris en charge dans l'unité de soins intensifs et une radiographie a été prise pour vérifier que le système d'articulation artificielle était dans la bonne position et une thérapie physique a été effectuée immédiatement après l'opération.
Actuellement, une semaine après l'opération, le patient se rétablit bien, la plaie chirurgicale guérit bien, il n'y a pas de complications de saignement ou d'infection, le patient peut se lever et marcher doucement.
Le patient poursuivra ses exercices de rééducation pour retrouver une vie normale. Une intervention chirurgicale sera ensuite réalisée pour ajuster la longueur de l'articulation artificielle à la croissance de sa jambe droite.
L'intégralité des frais de l'intervention est prise en charge par les spécialistes de l'hôpital en coordination avec la famille et les bienfaiteurs du patient.
Le docteur Hoang Tuan Anh, chef du département de chirurgie musculo-squelettique de l'hôpital, a déclaré que c'était la première fois qu'un remplacement du genou par croissance était effectué sur des enfants à l'hôpital K.
« L'opération ouvre non seulement la voie à un rétablissement complet pour l'enfant, mais marque également une avancée dans le traitement du cancer des os avec préservation des membres au Vietnam. Le plus important est de préserver la fonction et le développement futur des enfants », a-t-il déclaré.
Source : https://tuoitre.vn/thay-khop-goi-dac-biet-cho-benh-nhi-ung-thu-xuong-bao-ton-chan-lanh-lan-20250801164206068.htm
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