Au Vietnam, cette idée a été réaffirmée tout au long des résolutions successives du Politburo , de la résolution n° 46 de 2005 à la résolution n° 72 de 2025, qui proposent des solutions novatrices pour renforcer la protection, la prise en charge et l’amélioration de la santé de la population. La résolution n° 72 a souligné la nécessité de perfectionner le système de santé à tous les niveaux, d’améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, de garantir la sécurité des patients et de développer des soins de santé de haute qualité.
Le professeur Dr Tran Van Thuan, vice-ministre de la Santé et président du Conseil national de la médecine, a pris la parole.
Le professeur Dr Tran Van Thuan, vice-ministre de la Santé et président du Conseil médical national, a souligné cette information lors de la conférence organisée le 25 novembre à Hanoï par le Département de la gestion des examens et des traitements médicaux (ministère de la Santé) afin d'examiner les dix années de mise en œuvre du Programme d'action national visant à améliorer la capacité de gestion de la qualité des examens et des traitements médicaux et de formuler des observations sur le projet de normes de qualité avancées pour les hôpitaux .
Trois changements fondamentaux majeurs dans la qualité des hôpitaux
S'exprimant ici, le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a déclaré que, pour résumer les dix dernières années, le système de santé vietnamien est entré dans une période de transition de son modèle de gestion de la qualité vers des normes modernes, s'alignant sur les tendances internationales, et a réalisé trois changements fondamentaux majeurs.
Selon le vice-ministre Tran Van Thuan, la priorité est avant tout la mise en place simultanée d'un système de gestion de la qualité, du niveau central jusqu'au niveau local. La décision n° 4276 du ministère de la Santé, adoptée en 2015, a jeté les bases du Programme d'action national, permettant ainsi aux hôpitaux de se doter, pour la première fois, d'une structure systématique, d'un dispositif de gestion de la qualité, d'outils standardisés et d'une orientation stratégique en matière de qualité, avec une vision à l'horizon 2025.
Le second objectif est d'harmoniser les pratiques cliniques et d'élaborer un ensemble de critères de qualité hospitalière selon une approche moderne. Le ministère de la Santé a publié ces critères en 2013, puis leur version 2.0 en 2016. Ce système de référence est essentiel pour permettre à l'ensemble du système de santé de passer d'une gestion administrative à une gestion de la qualité fondée sur des données probantes et la sécurité des patients. Cette démarche est conforme à l'esprit de la loi de 2023 relative aux examens et traitements médicaux, qui a affirmé pour la première fois que la gestion de la qualité et la sécurité des patients sont des missions fondamentales de tout hôpital.
Troisièmement, le développement d'une culture de sécurité des patients et de méthodes d'amélioration continue est essentiel. Du signalement des incidents aux analyses de décès, en passant par les comités de pharmacovigilance et les enquêtes de satisfaction des patients, les hôpitaux sont passés d'un modèle de signalement purement formel à un modèle axé sur l'apprentissage et l'expérience. Le taux d'incidents graves a diminué, de nombreux événements cliniques ont été détectés précocement et de nombreux processus ont été standardisés, ouvrant ainsi une nouvelle ère pour la gestion des risques dans les hôpitaux.
Le vice-ministre Tran Van Thuan et les responsables du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements ont visité les affiches exposées lors de la conférence.
« Outre les trois piliers mentionnés ci-dessus, il s'agit d'une avancée révolutionnaire dans la transformation numérique des soins de santé. Du SIH, SIL, PACS, DME, au codage CIM, aux listes de contrôle de la qualité, à la publication d'indicateurs tels que le temps d'attente pour un examen, le taux d'infection, l'indice de sécurité chirurgicale. »
« Certains hôpitaux ont utilisé l'intelligence artificielle pour analyser les films radiographiques, classer les patients et appuyer les décisions cliniques, ouvrant ainsi une nouvelle ère pour la médecine de précision et la médecine fondée sur les données », a affirmé le vice-ministre Tran Van Thuan.
La confiance des patients dans le système de santé vietnamien
Le sous-ministre de la Santé a estimé que les progrès réalisés au cours des dix dernières années sont remarquables. Toutefois, nous reconnaissons aussi, en toute franchise, de nombreux problèmes persistants, tels que la surcharge des grands hôpitaux; les procédures d’examen et de traitement médicaux, bien qu’améliorées, demeurent problématiques; le recours abusif aux médicaments, aux tests et aux techniques; les disparités de qualité entre les différents niveaux professionnels; le manque de personnel hautement qualifié; et des mécanismes financiers qui n’incitent pas à l’excellence.
Ces lacunes ne sont pas propres au Vietnam. Il s'agit d'un défi commun à de nombreux systèmes de santé en développement, mais aussi d'une opportunité de réaliser une avancée majeure, notamment avec l'entrée du pays dans la phase de mise en œuvre des résolutions stratégiques. La résolution n° 72, en particulier, fixe l'objectif de perfectionner le système de santé publique, tant en termes de compétences professionnelles que de gestion de la qualité.
Délégués participant à la conférence.
« Je tiens à souligner un point fondamental : la qualité n’est jamais le fruit du hasard. Elle est le résultat de l’intelligence, de choix politiques judicieux, d’une culture de sécurité cultivée, de données mesurées avec précision et de médecins dévoués qui placent le patient au centre de leurs préoccupations. »
« Les patients se présentent dans les établissements médicaux au moment le plus vulnérable de leur vie, ils nous font confiance et, en retour, ils s’attendent à être soignés en toute sécurité, traités efficacement, et traités avec bienveillance et humanité », a déclaré avec enthousiasme le sous-ministre de la Santé.
Il y a dix ans, chaque année, des dizaines de milliers de Vietnamiens aux revenus modestes choisissaient de se faire soigner à l'étranger. Non pas que notre technologie fût défaillante, mais parce qu'ils n'avaient pas entièrement confiance dans la qualité des services et l'environnement des soins.
« Dix ans plus tard, ces mêmes personnes reviennent au Vietnam pour se faire soigner. De nombreux patients étrangers ont également choisi le Vietnam comme destination de confiance grâce à la qualité garantie des soins, la rapidité des consultations et des traitements, ainsi que les tarifs raisonnables. C’est la preuve la plus objective des changements survenus dans le système de santé du pays », a déclaré le vice-ministre de la Santé.
Le vice-ministre Tran Van Thuan, au nom des dirigeants du ministère, a offert des fleurs pour féliciter les responsables pour leurs réalisations au cours des 10 années d'innovation en matière de qualité hospitalière.
Changer le « visage » de l’examen et du traitement médical
Selon Duong Huy Luong, directeur adjoint du Département de la gestion des examens et traitements médicaux, le ministre de la Santé a publié le 14 octobre 2015 la décision n° 4276/QD-BYT approuvant le « Programme d'action national visant à améliorer la capacité de gérer la qualité des examens et traitements médicaux jusqu'en 2025 ».
Les résultats de l'enquête et de l'évaluation de la mise en œuvre du Programme d'action national visant à améliorer la capacité de gestion de la qualité des examens médicaux et des traitements au cours de la période 2015-2025 montrent que : au cours des 10 années de mise en œuvre, le Programme a créé un effet d'entraînement généralisé dans les hôpitaux de tout le pays, le taux de mise en œuvre des programmes d'amélioration de la qualité, la sécurité des patients, l'évaluation de la qualité des hôpitaux selon l'ensemble de critères, l'enquête de satisfaction des patients auprès du personnel médical... atteignant un niveau très élevé de 90 % ou plus.
Un travail d'inspection et de supervision est régulièrement effectué par la direction (ministère de la Santé, direction générale de la Santé) auprès des hôpitaux. Des mécanismes d'incitation, tels que des récompenses pour les hôpitaux ayant obtenu des résultats exceptionnels en matière d'amélioration de la qualité et d'application des méthodes de gestion de la qualité, sont mis en place.
L'efficacité du Programme d'action national a contribué à transformer le paysage des examens et des traitements médicaux dans le secteur de la santé. L'amélioration continue de la qualité des professionnels et des services d'examens et de traitements, la réduction significative des risques pour la sécurité et la prévention des incidents médicaux ont contribué à rehausser le prestige du secteur de la santé en général et des hôpitaux en particulier.
Le Dr Ha Anh Duc, directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a pris la parole.
Le Dr Ha Anh Duc, directeur du département de gestion des examens et traitements médicaux, a déclaré qu'au cours des dix dernières années, le système de gestion de la qualité dans les établissements de soins s'est considérablement développé. Près de 99 % des hôpitaux ont mis en place un comité de gestion de la qualité, 77 % disposent de personnel spécialisé et chaque service compte en moyenne deux à trois personnes. Toutefois, seuls 23 % environ ont un responsable qualité non permanent, ce qui révèle un manque persistant de compétences en ressources humaines.
La mise en œuvre des réglementations relatives à la sécurité des patients a atteint un taux élevé dans la plupart des domaines : identification correcte des patients, sécurité des procédures, sécurité des médicaments, contrôle des infections, prévention des chutes, communication entre les membres du personnel médical, etc. Chaque groupe a affiché un taux de mise en œuvre de 90 % ou plus, témoignant d’une nette évolution des mentalités et des pratiques en matière de sécurité des patients.
Concernant les activités d'amélioration de la qualité, 95 % des hôpitaux élaborent des plans annuels d'amélioration et plus de 87 % mesurent des indicateurs de qualité. Cependant, seulement 50 % des établissements publient ces indicateurs, ce qui révèle des disparités persistantes en matière de transparence et de culture de sécurité entre les localités.
Le Dr Duong Huy Luong, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, a fait son rapport.
Le système d'examens et de traitements médicaux fera l'objet de modifications et d'améliorations afin de s'adapter à la nouvelle situation.
Le directeur Ha Anh Duc a également déclaré qu'avec l'entrée du pays dans une nouvelle phase, le système d'examens et de traitements médicaux subirait des changements et des améliorations pour s'adapter à la situation.
En conséquence, au cours de la période 2026-2030, le Département de la gestion des examens et des traitements médicaux s'attachera à améliorer globalement la qualité des services d'examens et de traitements médicaux dans les hôpitaux, en promouvant une gestion de la qualité axée sur la durabilité et l'intégration internationale.
« L’objectif principal est d’établir un ensemble de normes de qualité avancées, contribuant à standardiser les processus et à évaluer la qualité des soins hospitaliers. 100 % des hôpitaux renforceront leurs comités et services de gestion de la qualité, garantissant ainsi l’application de la réglementation relative à la sécurité des patients. 100 % des cadres et au moins 90 % du personnel spécialisé bénéficieront d’une formation en gestion de la qualité et en sécurité des patients », a déclaré le Dr Duc.
Les hôpitaux continueront à standardiser leurs procédures de gestion des médicaments, du sang, des blocs opératoires et de contrôle des infections.
De plus, la transformation numérique de la gestion de la qualité et l'application des technologies de l'information contribueront à surveiller les processus, à signaler les incidents médicaux et à améliorer la qualité des services, conformément aux normes internationales.
Source : https://suckhoedoisong.vn/thu-truong-tran-van-thuan-nhieu-nguoi-benh-quoc-te-da-lua-chon-viet-nam-nhu-mot-diem-den-tin-cay-169251125183225459.htm
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