Trouver des solutions pour s'adapter au vieillissement rapide de la population

Le Vietnam entre dans une période de vieillissement de sa population, ce qui fait du « temps de préparation » un véritable défi en termes de matériel, de psychologie sociale, de sécurité sociale et de système de soins aux personnes âgées.

La résolution 72-NQ/TW du Politburo met l'accent sur des solutions novatrices pour améliorer la santé des populations, avec pour objectif une espérance de vie moyenne de 77,5 ans et un minimum de 68 ans de vie en bonne santé d'ici 2030 et de 71 ans d'ici 2045. La question d'un revenu régulier et d'une sécurité sociale pour les personnes âgées devient donc urgente.

Des experts partagent les défis et les opportunités en matière de soins aux personnes âgées

Le Vietnam connaît un vieillissement rapide de sa population : la proportion de personnes âgées de plus de 60 ans devrait atteindre 20 % d’ici 2036 et potentiellement 25 % d’ici 2050, ce qui représente un défi majeur pour les systèmes de protection sociale et de santé. Un nouveau modèle de prise en charge des personnes âgées, similaire aux centres d’accueil de jour pour adultes, est perçu comme la solution idéale pour lutter contre l’isolement des seniors lorsque leurs proches travaillent ou étudient.

Lors de la discussion « L'autre versant de la vie » organisée par le magazine Health+ le 27 novembre, des experts ont formulé des suggestions pour réaliser rapidement les objectifs de prise en charge des personnes âgées, notamment l'objectif de « construire une culture de la santé au sein de la population » et le modèle de « centre de soins de santé, lutte contre la solitude pour les personnes âgées » qui intéressait le secrétaire général To Lam et qu'il avait mentionné lors de la mise en œuvre de la résolution 72-NQ/TW du Politburo.

Ces dernières années, l'espérance de vie moyenne au Vietnam a augmenté, mais le nombre d'années vécues en bonne santé a diminué. En moyenne, une personne de 60 ans souffre de 3 à 4 maladies, et une personne de plus de 80 ans peut en avoir jusqu'à 7, principalement des problèmes respiratoires, métaboliques et la démence. Au Vietnam, une personne âgée passe en moyenne les 14 dernières années de sa vie avec de nombreuses maladies. Cela représente un fardeau non seulement pour la famille et le système de santé , mais aussi pour la qualité de vie des personnes âgées.

Selon l'hôpital K, le taux de cancers diagnostiqués à un stade avancé reste élevé. Nombreux sont ceux qui attendent l'apparition de symptômes pour consulter un médecin et n'ont pas pris l'habitude de se soumettre à des examens médicaux réguliers. Par conséquent, beaucoup de cancers ne sont diagnostiqués qu'à un stade avancé.

La résolution 72 marque une transition d'une approche passive à une approche proactive des soins de santé en privilégiant la prévention des maladies et la promotion de la santé, au lieu de se concentrer uniquement sur le traitement. L'objectif est de mettre l'accent sur la prévention, et la population bénéficie de bilans de santé réguliers et d'un dépistage annuel gratuit. Lors de la Conférence nationale de diffusion et de mise en œuvre des quatre résolutions du Politburo, le secrétaire général To Lam a suggéré la création d'un modèle de maison de retraite de jour, avec un service de transport des personnes âgées le matin et l'après-midi. Cette solution, destinée à lutter contre l'isolement des personnes âgées, progresse cependant lentement malgré de nombreuses mentions.

Le Dr Hoang Phong Ha, ancien directeur par intérim et rédacteur en chef de la Maison nationale d'édition politique, a expliqué que la culture vietnamienne traditionnelle, caractérisée par la vie en famille élargie, est profondément ancrée dans les mentalités, ce qui explique la moindre popularité des maisons de retraite par rapport à l'histoire. L'absence de liberté et d'interactions sociales pour les personnes âgées dans les établissements actuels suscite des inquiétudes, soulignant la nécessité de poursuivre les recherches et d'améliorer les services afin de mieux répondre à leurs besoins au Vietnam.

Il a partagé son expérience d'étude des maisons de retraite à Hô Chi Minh-Ville et a fait valoir que les options souhaitables étaient trop onéreuses et que les options plus abordables ne répondaient pas aux attentes, soulignant ainsi la nécessité de soins personnalisés. Le Dr Hoang Phong Ha a cité l'approche de Singapour en matière de logements sociaux comme un modèle pertinent : chaque immeuble doit comporter un étage réservé aux personnes âgées, leur permettant de socialiser durant la journée et de retrouver leurs familles le soir.

La journaliste et docteure Tran Ngoc Chau partage son expérience du modèle des maisons de retraite et ses conseils personnels pour maintenir une vie active et un esprit optimiste.

Le professeur agrégé Dr Le Van Truyen, ancien vice-ministre de la Santé, a déclaré que les coûts des maisons de retraite sont trop élevés, tandis que les établissements à prix abordable ne répondent pas aux attentes. Par ailleurs, le Dr et journaliste Tran Ngoc Chau, conseiller principal de Forbes Vietnam et ancien rédacteur en chef et directeur de la chaîne de télévision FBNC, a indiqué qu'actuellement, les maisons de retraite au Vietnam ne classent souvent pas les résidents en fonction de leur situation économique et de la gravité de leur maladie, ce qui entraîne des situations de mixité sociale.

Un problème majeur réside dans le manque de formation adéquate et de compassion des soignants, situation aggravée par les bas salaires, contrairement au Japon où des salaires plus élevés attirent un personnel plus qualifié. Par conséquent, la qualité des services en EHPAD et la notion d’éthique médicale constituent des enjeux importants qui doivent être pris en compte.

Selon le professeur Trinh Quan Huan, ancien vice-ministre de la Santé, la médecine préventive est essentielle pour atteindre les objectifs du vieillissement en bonne santé. Or, le budget qui lui est alloué, censé représenter 30 % du budget de la santé, n'est pas atteint, se limitant souvent à 20-28 %. Il a donc proposé l'élaboration de plans d'action clairs, précis et efficaces, assortis de responsabilités individuelles et collectives, afin de garantir le développement de la médecine préventive et la réalisation des objectifs du vieillissement en bonne santé.

Le ministère de la Santé soumet à l'Assemblée nationale un projet de loi sur la population, qui prévoit deux nouvelles structures d'accueil pour les personnes âgées : les centres de jour et les établissements d'hébergement. Ce modèle est considéré comme adapté au contexte social actuel du Vietnam. Le modèle des centres de jour permet aux personnes âgées de venir y bénéficier d'un suivi médical, de prendre leurs repas, de faire de l'exercice, de socialiser, de recevoir des soins de réadaptation et de rentrer chez elles le soir.

Le modèle d'hébergement est plus flexible, permettant des séjours d'une nuit si nécessaire, ce qui contribue à alléger le fardeau des familles tout en garantissant des soins professionnels. Afin de développer le modèle des maisons de retraite, le projet de loi propose également des mesures de soutien encourageant les organisations et les particuliers à investir ; ils bénéficieront d'avantages fiscaux, fonciers et de crédits.

Le Dr Hoang Phong Ha estime que le rôle du Parti et de l'État, notamment dans le secteur de la santé, est d'évaluer la prise en charge des personnes âgées dans différentes régions, afin d'améliorer le système des maisons de retraite et de former des infirmières gériatriques spécialisées. Ceci contribuera à la mise en place rapide d'un réseau moderne et durable de services de soins aux personnes âgées.

Source : https://cand.com.vn/doi-song/tim-giai-phap-thich-ung-khi-gia-hoa-dan-so-dang-tang-nhanh-i789462/