Actualités médicales du 21 juin : Prise de poids incontrôlée due au stress

Prise de poids incontrôlée due au stress

En seulement un an, AT (23 ans, Da Lat) a pris 35 kg à cause d'un stress prolongé et d'insomnies constantes. Elle s'est mise à manger pour apaiser ses émotions, même si elle n'avait pas faim du tout. T. a déclaré être tombée dans un état de stress intense en raison d'événements survenus dans sa vie personnelle et familiale.

Les médecins consultent les patients.

Elle ne dormait pas la nuit, restait souvent éveillée toute la nuit ou, même en faisant des efforts, ne dormait qu'une à deux heures. Ce manque de sommeil prolongé laissait T. épuisée, toujours fatiguée et léthargique pendant la journée.

Incapable de dormir et constamment stressée, T. a commencé à se tourner vers la nourriture pour s'évader. Elle a raconté qu'il y avait des semaines où elle allait au buffet quatre fois par semaine, mangeant sans retenue, ne s'arrêtant que lorsque son corps n'en pouvait plus. « Je ne mangeais pas parce que j'avais faim, mais juste pour satisfaire mes envies. À cette époque, manger était le seul moyen de me sentir mieux », a déclaré T.

Chaque repas de T. peut représenter le double, voire le triple de la quantité consommée par une personne normale. En seulement 12 mois, le poids de T. est passé de 60 kg à 95 kg, entraînant de nombreuses conséquences physiques et mentales.

Ce changement d'apparence obligeait T. à changer constamment de vêtements, passant de la taille M à la taille XXL, l'empêchant de porter à nouveau ses vêtements préférés. Elle se sentait souvent essoufflée, ronflait bruyamment à chaque sieste, et marcher quelques centaines de mètres la fatiguait et la rendait essoufflée. De plus, sa résistance physique diminuait considérablement.

Auparavant, les rhumes bénins, qui disparaissaient généralement rapidement en quelques jours, sont devenus des maladies chroniques, et T. a même dû être hospitalisée une fois pour une grippe. En moyenne, elle doit se rendre à l'hôpital une fois tous les un à deux mois pour cause de maladie.

T. a un jour essayé de perdre du poids en supprimant les féculents et en s'adonnant à la natation une fois par semaine. Cependant, elle a admis que supprimer le riz et augmenter sa consommation de viande et de poisson lui avait permis de maintenir son poids. Incapable de contrôler son état, T. s'est rendue au centre d'amaigrissement de l'hôpital général de Tam Anh.

Ici, le Dr Tran Huu Thanh Tung a examiné et déterminé que T. était sévèrement obèse, avec un IMC de 37,6 (kg/m²), une graisse viscérale supérieure à 230 cm², une stéatose hépatique de grade 3 et un stade prédiabétique. La masse grasse totale de T. atteignait 50 kg, un niveau extrêmement alarmant.

Selon le Dr Tung, le cas de T. est typique d'une prise de poids rapide due au stress. En situation de stress, le corps produit beaucoup de cortisol, une hormone qui l'aide à gérer la pression. Cependant, un taux de cortisol constamment élevé favorise le stockage des graisses, notamment au niveau de l'abdomen, et provoque une sensation de faim constante, ce qui conduit à une alimentation incontrôlée.

De plus, le stress augmente également la production de ghréline, l'hormone de la faim, ce qui incite le patient à avoir davantage envie de manger, notamment d'aliments riches en sucre et en gras. Ces aliments apportent une grande quantité de calories, favorisant ainsi l'accumulation de graisse et une prise de poids rapide.

Une prise de poids rapide et soudaine affecte non seulement l’esthétique, mais constitue également un signe avant-coureur de maladies dangereuses telles que les maladies cardiovasculaires, l’hypertension artérielle, le diabète, les troubles endocriniens, les maladies du foie, des reins et des os et des articulations.

Cela peut également entraîner des troubles du sommeil, de l'insomnie, des perturbations du métabolisme et une prise de poids supplémentaire. Lorsque le corps est fatigué et en surpoids pendant une longue période, le patient est sujet à la dépression, à l'instabilité psychologique et à une grave dégradation de sa qualité de vie.

Face à cette situation, le Dr Tung a créé un régime complet de perte de poids pour T., comprenant un traitement médicamenteux associé à des conseils nutritionnels et à des exercices en fonction des capacités.

Elle a été guidée dans le choix de ses aliments, l'adaptation de son régime alimentaire à ses habitudes et préférences, et l'augmentation de son activité physique par des activités comme la natation, la marche ou le vélo. Après deux semaines d'application continue, T. a perdu 3,5 kg. Ce premier résultat très positif l'a fortement motivée à poursuivre son objectif.

« J'aimerais retrouver mon poids d'avant, soit 60 kg. C'est mon souhait et l'objectif que je me fixe chaque jour », a confié T. Avec le soutien de ses médecins, de sa famille et de sa propre volonté, T. retrouve progressivement un équilibre, non seulement au niveau de sa silhouette, mais aussi de sa santé physique et mentale.

Non-observance du traitement, patient dans un état critique avec infarctus du myocarde

M. Canh, âgé de 63 ans, a été admis aux urgences avec de fortes douleurs thoraciques et on lui a diagnostiqué un rétrécissement sévère de l'artère coronaire droite, avec un risque d'infarctus aigu du myocarde mettant sa vie en danger.

Il souffrait auparavant de nombreuses maladies cardiovasculaires, telles qu'hypertension artérielle et dyslipidémie, et avait bénéficié de la pose d'un stent artériel interventriculaire il y a huit ans. Cependant, après l'intervention, il n'a continué à prendre ses médicaments que pendant les premiers mois, puis a arrêté son traitement de manière arbitraire et a omis ses examens réguliers, pensant son état de santé stable.

Le non-respect prolongé du traitement augmente le risque de récidive et entraîne de graves complications. Fait inquiétant, M. Canh continue de fumer quotidiennement, un facteur de risque élevé qui peut accélérer le processus d'athérosclérose, provoquer une sténose des artères coronaires et augmenter les risques d'accidents cardiovasculaires graves.

À son admission, le patient a dû subir une coronarographie, qui a révélé un rétrécissement de l'artère coronaire droite de 95 à 99 %. Conscients du risque d'infarctus aigu du myocarde, les médecins ont procédé en urgence à une intervention coronarienne pour rétablir la circulation sanguine vers le cœur. Grâce à une prise en charge rapide, l'état du patient s'est stabilisé et il a pu sortir de l'hôpital le lendemain.

Selon le Dr Pham Nguyen Vinh, professeur associé et directeur du Centre cardiovasculaire, la dyslipidémie est un facteur clé favorisant la formation de plaques d'athérome, lesquelles provoquent à leur tour un rétrécissement des vaisseaux sanguins, une hypertension artérielle, un infarctus du myocarde et un accident vasculaire cérébral. En effet, près de 50 % des adultes vietnamiens souffrent actuellement de dyslipidémie, mais celle-ci n'est pas efficacement contrôlée.

L’hypertension artérielle, souvent appelée le « tueur silencieux », est également un facteur dangereux. 1 adulte sur 5 souffre de cette maladie sans aucun signe ni symptôme évident.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 1,28 milliard de personnes âgées de 30 à 79 ans dans le monde souffrent actuellement d’hypertension artérielle, et chaque année, jusqu’à 9,4 millions de personnes meurent de causes liées à cette maladie.

Le professeur agrégé Vinh a souligné qu'outre les maladies sous-jacentes, les modes de vie malsains tels que le tabagisme, le non-respect du traitement, une alimentation déséquilibrée et le manque d'activité physique constituent autant de facteurs de risque majeurs conduisant à des maladies cardiovasculaires graves. Si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement, des complications telles que l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque et l'accident vasculaire cérébral peuvent entraîner de graves conséquences, voire la mort.

Signes de cancer chez les femmes qui ne peuvent être ignorés

Mme CTH (41 ans, Dong Thap ) souffrait encore de douleurs thoraciques depuis trois mois. Pensant que c'était normal, elle n'a pas consulté de médecin, se rendant à l'hôpital uniquement après que sa fille l'ait insistée à plusieurs reprises. À l'hôpital, les médecins ont découvert une petite tumeur dure, de la taille d'un haricot vert, près de l'aisselle droite. Après examen, le docteur CKI Huynh Ba Tan a suspecté un cancer du sein.

La mammographie a révélé une tumeur d'environ 1 cm, aux bords irréguliers et à la vascularisation abondante, signe d'une suspicion de malignité. Une biopsie à l'aiguille a confirmé que Mme H. souffrait d'un cancer du sein de stade 0.

Il s'agit d'un stade très précoce du cancer du sein, lorsque les cellules malignes se trouvent uniquement dans la paroi des canaux galactophores et n'ont pas envahi le tissu mammaire environnant ni métastasé aux ganglions lymphatiques. Avec un traitement approprié et rapide, les chances de guérison peuvent atteindre 100 %.

Immédiatement après la publication des résultats, Mme H. a subi une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur et les tissus environnants, avec une marge d'environ 2 cm. Les médecins ont également prélevé des ganglions lymphatiques axillaires pour une biopsie ; les résultats n'ont révélé aucun signe de métastase. Après l'intervention, la lésion de 3 cm dans la glande mammaire a été comblée par un lambeau de tissu mammaire afin de garantir l'esthétique et d'éviter la concavité du sein. Mme H. s'est bien rétablie, n'a ressenti aucune douleur et a pu sortir de l'hôpital après seulement 12 heures.

Bien que la chirurgie ait complètement retiré la tumeur et les tissus suspects, les médecins prescrivent néanmoins une radiothérapie postopératoire afin de minimiser le risque de récidive. Cette association de traitements est essentielle, même au stade 0, pour garantir une efficacité à long terme et protéger le tissu glandulaire restant.

Le Dr Tan a expliqué que le cancer du sein de stade 0 ne présente souvent aucun symptôme évident et est généralement découvert par hasard lors d'un dépistage. Cependant, dans certains cas, des signes tels que des douleurs mammaires, de petites tumeurs palpables, un écoulement mamelonnaire, etc., peuvent apparaître.

Chez les femmes, en particulier celles de 40 ans et plus, un dépistage régulier par mammographie doit être réalisé chaque année. Chez les femmes jeunes, même sans facteurs de risque évidents ni antécédents familiaux, un examen régulier des seins reste essentiel pour détecter précocement les anomalies.

La chirurgie mammaire conservatrice, comme celle de Mme H., est un traitement courant du cancer du sein à un stade précoce. Au lieu d'enlever le sein entier, le médecin ne retire que la tumeur et le tissu environnant sur environ 1 à 2 cm, puis associe une radiothérapie pour détruire les cellules restantes. Selon les recherches, le pronostic de survie des patientes après une chirurgie mammaire conservatrice associée à une radiothérapie n'est pas plus mauvais que celui d'une mastectomie totale.

Les femmes doivent également identifier clairement les causes des douleurs mammaires. Outre le cancer, les douleurs mammaires peuvent être dues à des changements hormonaux avant les règles, à un traumatisme thoracique, au port d'un soutien-gorge trop serré, ou encore à une inflammation ou une infection des glandes mammaires, notamment pendant l'allaitement.

Normalement, si la douleur thoracique est d'origine hormonale, elle diminue après les règles. Cependant, si la douleur persiste ou s'accompagne de signes inhabituels tels qu'une masse dure, une douleur aiguë, un écoulement mammaire, etc., consultez immédiatement un médecin pour un examen et un traitement rapides.

Le cancer du sein a un bon pronostic s'il est détecté tôt. Grâce à un examen médical effectué à temps, Mme H. a découvert la maladie au stade 0 et a bénéficié d'un traitement efficace. Son histoire est un rappel pour toutes les femmes : ne soyez pas subjectives face à des signes inhabituels, même les plus infimes. Un dépistage régulier et une attention particulière à votre corps sont les meilleurs moyens de protéger votre santé, de préserver votre vie et votre qualité de vie à long terme.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html