Un enfant subit un choc anaphylactique suite à une piqûre d'abeille ; le médecin donne des instructions sur les premiers secours.

Au cours des deux dernières semaines, l'hôpital national pour enfants a admis et soigné quatre enfants piqués par des guêpes, dont deux ont été hospitalisés dans un état très grave.

Le 25 juillet, un enfant de 2 ans originaire de Ninh Binh jouait avec ses grands-parents dans le jardin lorsqu'il a été soudainement piqué à la tête, aux bras et au dos par un essaim de guêpes.

Au cours des deux dernières semaines, l'hôpital national pour enfants a admis et soigné quatre enfants piqués par des guêpes, dont deux ont été hospitalisés dans un état très grave.

Après avoir été brûlé, l'enfant a été immédiatement conduit par sa famille à l'hôpital local pour y recevoir des soins d'urgence. On lui a diagnostiqué une élévation des enzymes hépatiques et une rhabdomyolyse aiguë ; il a ensuite été transféré à l'Hôpital national pour enfants pour y être soigné.

Aux urgences et au service de toxicologie, l'enfant a été traité pour une rhabdomyolyse aiguë, avec une diurèse forcée afin de prévenir une insuffisance rénale aiguë. Après quatre jours de traitement, son état s'est stabilisé et il a pu quitter l'hôpital.

À noter que, le même jour, les médecins du service des urgences et de toxicologie de l'hôpital national pour enfants ont également admis le patient HT (11 ans, de Hanoi ) qui était en choc anaphylactique à la suite d'une piqûre de guêpe.

Selon la famille de l'enfant, alors qu'il jouait au ballon avec des amis devant leur maison, l'enfant a été piqué de manière inattendue par deux guêpes dans le dos et l'épaule.

Suite à la cautérisation, l'enfant a présenté une rougeur cutanée généralisée et des démangeaisons. Environ dix minutes plus tard, il a transpiré abondamment, s'est évanoui et a été transporté par sa famille à l'hôpital général de Ha Dong. Inconscient, il ne répondait pas aux questions et présentait un pouls rapide et faible à 130 battements par minute, une tension artérielle non mesurable, une tachycardie et une saturation en oxygène (SpO2) de 94 à 96 %.

L'enfant a été pris en charge selon le protocole de choc anaphylactique. Après le traitement, son état s'est amélioré et il a été transféré à l'Hôpital national pour enfants. Suite à son admission et aux examens réalisés aux urgences et au service de toxicologie, un choc anaphylactique consécutif à une piqûre de guêpe a été diagnostiqué.

L'enfant a continué à recevoir de l'adrénaline, de l'oxygène et des médicaments conformément au protocole de prise en charge du choc anaphylactique et de prévention des complications liées à la piqûre d'abeille. Après quatre jours de traitement, son état s'est stabilisé et il a pu quitter l'hôpital.

Selon le Dr Nguyen Tan Hung, chef adjoint du département des urgences et de toxicologie de l'hôpital national pour enfants, le venin de guêpe est un mélange de peptides et de médiateurs inflammatoires tels que l'histamine, la phospholipase A2 et des acides aminés, avec environ 40 composants pouvant provoquer un choc anaphylactique, une hémolyse, une rupture des globules rouges, des troubles de la coagulation, une rhabdomyolyse, une insuffisance rénale aiguë, etc.

La gravité de la dose de venin dépend de l'espèce d'abeille, du nombre de piqûres et de leur localisation. Chez l'adulte, une piqûre est considérée comme grave s'il y a plus de 30 piqûres, tandis que chez l'enfant, elle est considérée comme grave s'il y a plus de 10 piqûres. Sans traitement rapide, la vie de la victime est en danger.

Les piqûres d'abeilles sont fréquentes et peuvent être accidentelles, que ce soit au travail, dans la vie quotidienne, lors de randonnées en forêt, ou encore lors de l'apiculture ou de la récolte de miel sauvage. Chez les enfants, elles surviennent généralement lorsqu'ils taquinent, jouent avec ou détruisent des ruches (souvent des guêpes ou des frelons jaunes), ou encore lorsqu'ils sont piqués accidentellement en jouant.

Pour prévenir les piqûres d'abeilles, le Dr Nguyen Tan Hung, spécialiste en médecine interne, recommande que les jeunes enfants soient accompagnés d'un adulte lorsqu'ils jouent dehors. Si des ruches sont découvertes à proximité des habitations, il est nécessaire de faire appel à une personne compétente pour les enlever ; il faut également expliquer aux enfants qu'il ne faut ni toucher les ruches, ni leur jeter d'objets, ni les déranger.

Les familles qui partent en pique-nique devraient éviter de porter des vêtements aux couleurs vives ou à motifs floraux, et s'abstenir de consommer des aliments et des boissons sucrés susceptibles d'attirer les abeilles.

Si vous avez la malchance d'être entouré de guêpes, restez calme, respirez profondément et calmement, ne courez pas et ne les chassez pas. Lorsqu'elles se rendront compte qu'il s'agit d'une personne, elles s'envoleront.

Si un enfant est malheureusement piqué par une guêpe, les parents doivent retirer le dard (s'il y en a un) en le grattant délicatement avec une pince à épiler, en évitant de le presser avec les mains afin de ne pas propager le venin. Il faut ensuite laver soigneusement la zone piquée à l'eau et au savon, puis emmener l'enfant au centre médical le plus proche pour un examen et un traitement rapide.

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