Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire 37 modifiant et complétant de nouvelles réglementations pour éliminer les difficultés des hôpitaux et faciliter la vie des patients. La nouvelle circulaire entre en vigueur à compter du 1er janvier 2025.
Améliorer l’accès des patients aux médicaments de traitement (photo d’illustration).
Selon Mme Vu Nu Anh, directrice adjointe du département de l'assurance maladie (ministère de la Santé ), ces dernières années, la médecine a toujours été un élément important et représente toujours une grande partie du coût total des examens médicaux et des traitements dans le cadre de l'assurance maladie.
Actuellement, la promulgation de la liste et des règlements relatifs au paiement des médicaments par l'assurance maladie est en cours de mise en œuvre conformément à la circulaire n° 20/2022/TT-BYT du 31 décembre 2022 du ministre de la Santé promulguant la liste et les tarifs, les conditions de paiement des médicaments pharmaceutiques, des produits biologiques, des médicaments radioactifs et des marqueurs dans le cadre des prestations des participants à l'assurance maladie.
Mme Nu Anh a déclaré qu'après près de deux ans de mise en œuvre, la circulaire n° 20 a révélé un certain nombre de problèmes, nécessitant des amendements, des compléments et des ajustements pour s'adapter à la situation réelle.
Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire 37 pour remédier aux lacunes susmentionnées et à partir du 1er janvier 2025, les établissements d'examen et de traitement médicaux à l'échelle nationale suivront cette nouvelle circulaire.
Par conséquent, auparavant, les médicaments étaient utilisés et payés par l'assurance maladie dans les établissements d'examen et de traitement médicaux selon la classe hospitalière, notamment : les hôpitaux de classe spéciale, de classe I, de classe II, de classe III et de classe IV ; Les lignes techniques professionnelles comprennent : les lignes centrales, provinciales, de district et communales.
Selon la nouvelle circulaire, la liste des médicaments n'est pas divisée par classe d'hôpital. En conséquence, les établissements d'examen et de traitement médicaux sont autorisés à utiliser tous les médicaments de la liste, conformément au champ d'activité professionnelle, aux instructions de diagnostic et de traitement, quelle que soit la classe de l'hôpital ou le niveau d'expertise technique.
Cela encourage les établissements d’examen et de traitement médicaux à développer une expertise et des techniques ; Attirer les ressources humaines et encourager le développement des capacités des agents de santé, en particulier en créant les conditions pour le développement des soins de santé primaires en garantissant l’équité dans l’accès et le paiement de l’assurance maladie pour les médicaments.
Le fait de ne pas diviser la liste des médicaments par catégorie d’hôpital permet également de limiter le nombre de patients choisissant de se rendre dans des centres d’examen et de traitement médicaux dotés d’une expertise technique élevée, réduisant ainsi la situation de surcharge dans certains centres d’examen et de traitement médicaux dotés d’une expertise technique élevée.
La nouvelle circulaire ajoute également de nouvelles réglementations sur les instructions de paiement des médicaments, telles que les règles de paiement des médicaments dans les postes de santé communaux, contribuant à accroître l'accès aux médicaments pour les patients atteints de maladies chroniques lorsqu'ils sont pris en charge et traités dans les postes de santé, tout en créant un mécanisme financier pour encourager le développement et l'amélioration des capacités professionnelles du personnel des postes de santé communaux.
Ou des réglementations sur le paiement des médicaments destinés à traiter les maladies chroniques lorsque le patient est traité en tant que patient hospitalisé pour une autre maladie, afin de garantir aux participants à l'assurance maladie un accès continu et de garantir les prestations de paiement de l'assurance maladie pour les médicaments.
Il existe également des réglementations sur le paiement des médicaments dans des cas particuliers, contribuant à la flexibilité dans des situations particulières telles que les catastrophes naturelles, les guerres et les catastrophes.
Selon le chef du Département de l'assurance maladie, ces nouvelles réglementations permettront de compléter les cas couverts par le Fonds d'assurance maladie pour accroître l'accès aux médicaments, d'offrir une flexibilité dans les instructions de paiement pour les patients et de créer les conditions permettant aux établissements d'examen et de traitement médicaux de payer les frais de médicaments qui n'étaient pas payés auparavant en raison du manque d'instructions spécifiques.
Contribuer ainsi à garantir les droits des participants à l’assurance maladie, tout en créant un mécanisme financier pour promouvoir le développement des installations d’examen et de traitement médicaux.
Source : https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm
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