Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire n° 37, qui modifie et complète la réglementation en vigueur afin de faciliter le fonctionnement des hôpitaux et d’améliorer l’accès aux soins pour les patients. Cette nouvelle circulaire entrera en vigueur le 1er janvier 2025.
Améliorer l'accès des patients aux médicaments de traitement (image illustrative).
Selon Mme Vu Nu Anh, directrice adjointe du département de l'assurance maladie (ministère de la Santé ), ces dernières années, la médecine a toujours constitué une composante importante et a toujours représenté une part importante du coût total des examens et traitements médicaux pris en charge par l'assurance maladie.
Actuellement, la publication de la liste et des règlements relatifs au remboursement des médicaments par l'assurance maladie est effectuée conformément à la circulaire n° 20/2022/TT-BYT du 31 décembre 2022, émise par le ministre de la Santé, qui promulgue la liste, les tarifs et les conditions de remboursement des médicaments chimiques, des produits biologiques, des médicaments radioactifs et des marqueurs dans le cadre des prestations offertes aux assurés.
Mme Nu Anh a déclaré qu'après près de deux ans de mise en œuvre, la circulaire n° 20 a révélé certains problèmes, nécessitant des amendements, des ajouts et des ajustements pour s'adapter à la situation réelle.
Le ministère de la Santé vient de publier la circulaire 37 pour remédier à ces lacunes, et à compter du 1er janvier 2025, les établissements d'examen et de traitement médicaux du pays se conformeront à cette nouvelle circulaire.
En conséquence, auparavant, les médicaments utilisés et remboursés par l'assurance maladie dans les établissements médicaux étaient classés selon la classification de l'hôpital : hôpitaux de classe spéciale, de classe I, de classe II, de classe III et de classe IV ; et les niveaux de spécialisation technique, notamment : niveaux central, provincial, de district et communal.
Selon la nouvelle circulaire, la liste des médicaments n'est pas classée par catégorie d'établissement hospitalier. Par conséquent, les établissements de soins et de traitement peuvent utiliser tous les médicaments figurant sur la liste, conformément à leur champ d'activité professionnelle et aux protocoles de diagnostic et de traitement, indépendamment de leur catégorie ou de leur niveau d'expertise technique.
Cela encourage les établissements de santé à développer leur expertise et leurs techniques ; attire les ressources humaines et favorise le développement des compétences du personnel soignant, notamment en créant des conditions favorables au développement des soins de santé primaires grâce à la garantie d'un accès équitable aux médicaments et de leur remboursement par l'assurance maladie.
Le fait de ne pas catégoriser les médicaments par type d'hôpital contribue également à limiter la préférence des patients pour les examens et traitements médicaux dans les établissements médicaux de haute technologie, réduisant ainsi la surpopulation dans certains de ces établissements.
La nouvelle circulaire ajoute également de nouvelles réglementations sur les directives de paiement des médicaments, telles que des réglementations sur le paiement des médicaments dans les centres de santé communaux, contribuant à un meilleur accès aux médicaments pour les patients atteints de maladies chroniques lorsqu'ils sont pris en charge et traités dans les centres de santé, tout en créant un mécanisme financier pour encourager le développement et l'amélioration des capacités professionnelles du personnel des centres de santé communaux.
Ou bien, il conviendrait d'établir une réglementation pour couvrir le paiement des médicaments utilisés pour traiter les maladies chroniques lorsque les patients sont hospitalisés pour d'autres affections, afin de garantir aux assurés un accès continu à la couverture de ces médicaments et d'en bénéficier.
De plus, des dispositions prévoient le remboursement des médicaments dans des cas particuliers, ce qui contribue à une certaine flexibilité dans des situations exceptionnelles telles que les catastrophes naturelles, la guerre et les catastrophes naturelles.
Selon le directeur du département de l'assurance maladie, ces nouvelles réglementations permettront d'élargir la couverture de la Caisse d'assurance maladie, améliorant ainsi l'accès aux médicaments, offrant une plus grande flexibilité dans les modalités de paiement aux patients et permettant aux établissements médicaux de rembourser les coûts des médicaments qui n'étaient auparavant pas couverts en raison d'un manque de directives spécifiques.
Cela contribue à garantir les droits des participants à l'assurance maladie, tout en créant un mécanisme financier pour promouvoir le développement des infrastructures d'examen et de traitement médicaux.
Source : https://www.baogiaothong.vn/tu-2025-bo-quy-dinh-phan-chia-danh-muc-thuoc-theo-hang-benh-vien-192241119160002018.htm







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