GĐXH - Récemment, les médecins du service de neurologie de l'hôpital E ont pris en charge une patiente (72 ans, résidant à Hanoï ) atteinte d'un zona ayant entraîné de graves complications. Il est à noter que la patiente s'était auto-médicamentée, ce qui a provoqué ces complications.
Récemment, les médecins du service de neurologie de l'hôpital E ont pris en charge une patiente de 72 ans, résidant à Hanoï, atteinte d'un zona ayant entraîné de graves complications. Il est important de noter que la patiente s'était auto-médicamentée, ce qui a provoqué ces complications. Les médecins ont formulé des recommandations à l'intention des personnes âgées souffrant de diverses pathologies sous-jacentes afin de prévenir le zona et ses complications.
Le Dr Nguyen Xuan Huyen, chef du service de neurologie de l'hôpital E, a indiqué que le patient âgé de 72 ans avait des antécédents de lymphome. Cinq jours avant son admission, il a présenté des douleurs à la cage thoracique gauche. Pour les soulager, il a appliqué de l'huile chaude, mais a ensuite constaté la présence de nombreuses ampoules dans cette région. Pensant à une brûlure thermique, il s'est rendu dans un centre spécialisé dans le traitement des grands brûlés. Les médecins ont alors diagnostiqué un zona sur fond de lymphome.
Suite à cela, le patient a décidé d'être transféré à l'hôpital E pour y être soigné. Malgré son arrivée tardive, les médecins du service de neurologie ont rapidement mis en place un protocole de traitement complet : administration d'antiviraux, mesure essentielle pour contrôler l'évolution de la maladie ; administration d'antibiotiques par voie intraveineuse pour prévenir et maîtriser le risque de surinfection ; et soins cutanés intensifs, en collaboration avec le service de chirurgie plastique et maxillo-faciale, pour assurer des soins quotidiens et réduire ainsi le risque de cicatrices et de lésions cutanées prolongées.
Après deux semaines de traitement, l'état du patient s'est stabilisé et il a pu quitter l'hôpital, ce qui a permis de gérer avec succès un cas complexe.
Selon le Dr Nguyen Xuan Huyen, il s'agit d'un cas de zona présentant des complications graves et dangereuses, un cas que le Dr Huyen n'a pas rencontré en près de 20 ans de pratique. Le zona, également appelé zona vulvaire, est une infection causée par le virus varicelle-zona, fréquente chez les personnes âgées ou celles dont le système immunitaire est affaibli. Chez ces personnes, la maladie peut facilement entraîner des complications graves telles que des douleurs brûlantes, des démangeaisons et des vésicules cutanées ; notamment des douleurs post-zona, comme des névralgies persistantes, qui affectent le sommeil, le moral et la santé du patient.
Chez ce patient, les symptômes de la maladie sont assez typiques et sévères : la peau lésée présente des éruptions cutanées rouges, des groupes de petites vésicules remplies de liquide envahissant la taille et s’étendant à l’abdomen. Ces vésicules se développent souvent en bandes ou en zones, suivant le trajet du nerf, provoquant chez le patient des douleurs intenses et prolongées, affectant le système nerveux. En particulier, la douleur peut persister pendant de nombreux mois, voire des années après la guérison des vésicules ; on parle alors de névralgie post-zostérienne. Cette douleur chronique entraîne souvent fatigue, faiblesse, une diminution de la résistance et une intolérance à la douleur chez les personnes âgées.
Les médecins soulignent que les symptômes de douleur et d'ampoules sont souvent confondus avec ceux d'autres affections telles que les douleurs musculaires et les névralgies intercostales. Par conséquent, en cas de douleurs inhabituelles ou d'ampoules, les patients doivent consulter un médecin spécialiste pour un examen et un diagnostic précis. En effet, un traitement précoce, dans les 72 heures suivant l'apparition des symptômes, est crucial. Débuter un traitement antiviral dans les 3 premiers jours est déterminant pour réduire le risque de complications.
Le Dr Nguyen Xuan Huyen a souligné que le cas de la patiente de 72 ans mentionné précédemment illustre parfaitement les dangers du zona en l'absence de traitement approprié. La coordination des soins entre les différents services de l'hôpital E, tels que le service de chirurgie plastique et maxillo-faciale et le service de neurologie, a permis d'obtenir de bons résultats et d'accélérer la guérison des patients. Toutefois, afin de limiter les complications et de réduire l'impact de la maladie, le dépistage précoce, le traitement rapide et la prévention proactive demeurent essentiels.
Les médecins recommandent aux groupes à risque, comme les personnes de plus de 50 ans et celles souffrant de maladies sous-jacentes telles que le cancer, le lymphome ou un déficit immunitaire, de se faire vacciner contre le zona. La vaccination contre le zona permet non seulement de réduire le risque de contracter la maladie, mais aussi d'en atténuer la gravité si elle se déclare. Pour les personnes âgées et celles souffrant de maladies sous-jacentes, il s'agit d'une mesure proactive et efficace pour améliorer leur qualité de vie.
De plus, chez les personnes âgées atteintes de zona, un traitement et des soins appropriés contribuent à atténuer les symptômes, à prévenir les complications et à favoriser la guérison. Outre le respect du traitement antibiotique et des analgésiques, il est essentiel de veiller à l'hygiène de la zone cutanée affectée afin d'éviter toute infection. Un régime alimentaire adapté, comprenant des aliments riches en vitamines et minéraux, ainsi qu'une consommation accrue de protéines et d'oméga-3, est également recommandé pour renforcer le système immunitaire. Il convient de surveiller l'apparition de signes d'infection ou de douleurs persistantes après un zona. Des consultations régulières permettent aux médecins d'évaluer l'état de santé du patient, d'adapter le traitement si nécessaire et de prévenir d'éventuelles complications.
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/tu-dieu-tri-dan-den-bien-chung-nguy-hiem-loi-canh-bao-cua-bac-si-cho-nguoi-mac-benh-zona-than-kinh-172241213153203272.htm






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