De la « planification » familiale à la population et au développement

Le slogan « Fille ou garçon, deux suffisent » est ancré depuis longtemps dans la politique démographique du Vietnam. Dans le contexte de l'explosion démographique d'après-guerre, la politique démographique et la planification familiale sont considérées comme une « mission nationale » stratégique visant à alléger la charge pesant sur la sécurité sociale et à créer les conditions d'un développement durable.

Grâce à l'application synchrone de mesures de communication, de plaidoyer et de soutien à la reproduction planifiée, le taux de natalité au Vietnam a fortement diminué, la qualité de vie de la population s'est améliorée et les soins de santé et l'éducation se sont considérablement améliorés.

Formation à la consultation d'examen de santé prénuptial organisée par le Département de la population et de la planification familiale, en collaboration avec l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Buon Ma Thuot. Photo : Vo Thao

Cependant, à l'aube d'une nouvelle phase de développement, cette politique a progressivement révélé ses faiblesses. Le Vietnam est actuellement l'un des pays de la région dont la population vieillit le plus rapidement, tandis que le taux de natalité a chuté à un niveau alarmant dans de nombreux endroits. À cela s'ajoute le déséquilibre entre les sexes à la naissance, et la pression pour avoir un garçon reste très forte dans certaines localités. De nombreux jeunes couples sont également confrontés à la hausse des coûts liés à l'éducation des enfants et à une forte pression économique , ce qui les rend moins enclins à avoir d'autres enfants.

L'approbation officielle par la Commission permanente de l'Assemblée nationale de l'ordonnance révisée sur la population, supprimant la disposition stipulant que « chaque couple ne peut avoir qu'un ou deux enfants », constitue une avancée nécessaire. L'État est désormais passé d'un rôle de « gestion du nombre » à un rôle de soutien et d'accompagnement. Les couples ont toute autorité pour décider du nombre d'enfants, de la date et de l'espacement des naissances, à condition que cela soit compatible avec leur santé, leur situation économique et leur capacité à élever des enfants.

En tant que province comptant de nombreuses minorités ethniques et présentant de grandes disparités entre les régions, Dak Lak est confrontée à un problème complexe lié aux changements de politique démographique. Selon les statistiques, ces dernières années, la localité affiche toujours un taux de natalité supérieur à la moyenne nationale – une réalité qui constitue à la fois une opportunité démographique exceptionnelle et un défi pour garantir la qualité de vie.

Propagande sur la population et le planning familial au poste de santé de la commune de Ya To Mot (district d'Ea Sup). Photo : Vo Thao

Experte de longue date dans ce domaine, la Dre H'Le Nie, ancienne responsable du Département de la population et de la planification familiale (Département provincial de la population et de la planification familiale), a déclaré : « La nouvelle politique est judicieuse, il est nécessaire de responsabiliser les citoyens. Cependant, si la propagande n'est pas rigoureuse, les gens peuvent facilement croire à tort que l'État encourage la procréation nombreuse. Cela peut entraîner une croissance démographique incontrôlée, affecter la qualité de vie et accroître la pression sur le système de santé, l'éducation et les efforts de réduction de la pauvreté. »

Après avoir promu « arrêter d’accoucher », les acteurs de la population locale assument désormais le rôle de conseiller plus en profondeur sur la santé reproductive, de soutenir la planification familiale moderne, en mettant l’accent notamment sur la promotion du dépistage prénatal et néonatal… aidant ainsi les gens à faire des choix responsables.

Nguyen Trung Thanh, directeur adjoint du département de la Santé, a souligné : « Nous privilégions une communication approfondie avec le message « Ayez suffisamment d'enfants, élevez-les bien ». « Suffisant » ne signifie pas avoir un ou deux enfants, mais un nombre adapté aux conditions et aux souhaits réels de la famille. Nous collaborons activement avec les services et secteurs concernés pour intégrer le contenu démographique dans les programmes de communication et de conseil au sein de la communauté, en particulier dans les zones reculées, les zones reculées et les zones où vivent des minorités ethniques.

Dans un contexte de fortes disparités régionales, de pression économique croissante et de mentalités traditionnelles difficiles à modifier, la nouvelle politique ne sera véritablement efficace que si elle s'accompagne de solutions de soutien spécifiques, synchrones et approfondies. Les autorités provinciales à tous les niveaux ont également recommandé au gouvernement central de mettre en place des politiques de soutien spécifiques, telles que : investir davantage dans le réseau routier, les écoles et les dispensaires dans les zones reculées ; exonérer et réduire les frais de scolarité et les coûts des examens et traitements médicaux pour les enfants ; renforcer les politiques préférentielles et les aides financières pour aider les populations à sortir de la pauvreté et à s'enrichir légalement.

La suppression de la règle selon laquelle « un ou deux enfants seulement doivent naître » ne signifie pas un abandon total, mais constitue un grand pas en avant dans la réflexion sur la gestion de la population, passant d'une approche administrative à une approche humaniste. Ce changement de mentalité, des niveaux hiérarchiques à chaque citoyen, sera la clé pour que la nouvelle politique s'inscrive durablement dans la vie quotidienne, contribuant ainsi à bâtir des familles heureuses, proactives et civilisées dans cette nouvelle ère.

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