רופא טוב חייב להקדיש לפחות 70% מזמנו למטופלים בביטוח בריאות.

תמחור שירות

משרד הבריאות פרסם את חוזר מס' 21/2024/TT-BYT (להלן חוזר 21) המסדיר את אופן תמחור שירותי בדיקה וטיפול רפואיים, כבסיס משפטי לקביעת מחיר שירותי בדיקה וטיפול רפואיים בהתאם לרשימת השירותים הטכניים שפרסם משרד הבריאות, בהתאם למאפייני מתן שירותי בדיקה וטיפול רפואיים במתקנים רפואיים. החוזר בתוקף החל מ-17 באוקטובר 2024.

משרד הבריאות דורש מרופאים טובים להקדיש לפחות 70% מזמנם למטופלים בביטוח בריאות ולספק תמיכה מקצועית לרמות נמוכות יותר.

על פי משרד הבריאות, בנוגע להתאמת מחירי הבדיקות והטיפולים הרפואיים בהתאם לשכר הבסיסי של 2.34 מיליון דונג וייטנאמי, חוזר 21 מורה: יש לשמור על מבנה המחירים והנורמות שפורסמו, ולהתאים רק את מקדם השכר משכר בסיסי של 1.8 מיליון דונג וייטנאמי לשכר בסיסי של 2.34 מיליון דונג וייטנאמי.

משרד הבריאות אישר את מחירי הבדיקות והטיפולים הרפואיים עבור 5 בתי חולים מסוג מיוחד ו-10 בתי חולים מסוג 1. היישובים מיישמים בדחיפות את אישור המחירים בהתאם לרמת השכר של 2.34 מיליון דונג וייטנאמי עבור מתקני בדיקות וטיפולים רפואיים באזור, שאינה גבוהה ממחיר השירותים הגבוה ביותר שנקבע על ידי משרד הבריאות.

בנוגע להשפעת התאמת מחיר שירותי הבדיקה והטיפול הרפואיים כך שיעלה בהתאם לרמת השכר הבסיסי, העריך משרד הבריאות: עם קופת חולים, בכל שנה יש לקרן הפרש בהכנסות ובהוצאות ועדיין יש לה עודף מצטבר; במקביל, הכנסות קופת החולים גדלות עקב התאמת רמת השכר הבסיסי, שלעתים קרובות מוקדמת מהתאמת מחיר שירותי הבדיקה והטיפול הרפואיים, כך שקופת החולים מסוגלת לאזן.

בנוגע להשפעת התאמת מחירי השירותים עבור אנשים המשתתפים בביטוח בריאות, עניים, מיעוטים אתניים ומוטבים של מדיניות חברתית אינם מושפעים משום שהם משולמים ב-100% על ידי קרן ביטוח הבריאות.

עבור בעלי כרטיסי ביטוח בריאות שצריכים לשלם השתתפות עצמית בשיעור של 20% או 5%, העלייה בהשתתפות עצמית אינה גדולה והם יכולים להרשות זאת לעצמם מכיוון שגם הכנסתם גדלה בהתאם לשכר הבסיסי.

עבור אלו שאין ברשותם כרטיסי ביטוח בריאות (כיום כ-8% מהאוכלוסייה), התאמת מחירי השירותים תשפיע על חלק התשלום בהתאם למחירי שירותי הבריאות.

רופאים טובים תומכים ברמות נמוכות יותר

חוזר 21 מפרט גם את העקרונות והבסיסים לתמחור שירותי בדיקה וטיפול רפואיים לפי דרישה. בנוסף לעמידה בדרישות בנוגע למתקנים, ציוד רפואי, אמצעים ומשאבי אנוש כפי שנקבע בחוק לבדיקה וטיפול רפואי, מתקני בדיקה וטיפול רפואיים, בעת מתן שירותים לפי דרישה, חייבים לעמוד גם בדרישות הבאות: להבטיח שמספר מיטות האשפוז לביצוע שירותים לפי דרישה בו זמנית לא יעלה על 20% מסך מיטות האשפוז שבוצעו בממוצע בשנה הקודמת; למעט מספר מיטות האשפוז לפי דרישה המסודרות באזורים נפרדים או עצמאיים שאינם מעורבבים עם מיטות אשפוז רגילות במחלקות ובחדרים שהושקעו על ידי היחידה מהון הלוואות, הון מגויס, מיזמים משותפים, עמותות, השקעות בשיטת השותפות הציבורית-פרטית; רכישת השקעות מקרנות פיתוח קריירה או גיוס מקורות הון חוקיים אחרים כפי שנקבע.

בתי החולים צריכים להבטיח שהמומחים והרופאים הטובים שלהם מקדישים אחוז מסוים מזמנם (לפחות 70%) למתן טיפול רפואי לחולים עם כרטיסי ביטוח בריאות; לאלו שאינם משתמשים בשירותים המבוקשים; ולמתן תמיכה מקצועית לרמות נמוכות יותר.

בתי חולים חייבים לחשוף בפומבי ובשקיפות את הרשימה, המחירים והיכולת לספק שירותי בדיקה וטיפול רפואיים, כך שאנשים ומטופלים ידעו ויבחרו להשתמש בשירותים על בסיס התנדבותי; תוך הבטחה כי מטופלים יקבלו בדיקה וטיפול רפואיים בהתאם למשטר הטיפול שהוציאו הרשויות המוסמכות.

משרד הבריאות דורש גם מבתי החולים לבקש מהרשויות המוסמכות להתאים את מחירי שירותי הבדיקות והטיפולים הרפואיים במקרים בהם למחירי שירותי הבדיקות והטיפולים הרפואיים יש גורמי יצירת מחיר שעולים או יורדים.

מקור: https://thanhnien.vn/bac-si-gioi-phai-danh-it-nhat-70-thoi-gian-cho-benh-nhan-bhyt-185241116190219125.htm