ילדה בת חודשיים עם אי ספיקת נשימה ודלקת ריאות קשה עקב RSV

SKĐS - הילד אושפז במצב של אי ספיקת נשימה ודלקת ריאות קשה הנגרמת על ידי נגיף סינציאלי נשימתי (RSV). למרבה המזל, התינוק טופל במהירות על ידי רופאים בבית החולים למיילדות וילדים במחוז פו טו וכעת הוא מחוץ לסכנה.

ב-3 בדצמבר, הודיע ​​בית החולים למיילדות ופדיאטריה מחוזי פו טו כי המטופלת NBD (המתגוררת במחלקת ואן פו, פו טו) הועברה מבית חולים כללי פרטי לבית החולים למיילדות ופדיאטריה מחוזי פו טו בליל ה-28 בנובמבר 2025 במצב של קשיי נשימה, ציאנוזיס, אי ספיקת נשימה חמורה, צפצופים קשים והפרשת ליחה רבה, והותקן לה צינור אנדוטרכאלי.

על פי המשפחה, הילד החל להראות תסמיני מחלה כמו שיעול קל ונזלת החל מ-23 בנובמבר 2025. המשפחה לקחה את הילד לבית חולים פרטי במחוז לבדיקה וטיפול.

לאחר 5 ימי טיפול, מצבו של הילד לא השתפר בהרבה, ואף חווה אי ספיקת נשימה, ולכן הרופאים הכניסו צינור אנדוטרכאלי והעבירו אותו לבית החולים ליולדות וילדים במחוז פו טו.

כאן, לאחר בדיקה קלינית, קבע הרופא שמדובר במקרה חירום, לילד יש אי ספיקת נשימה חמורה. מיד, רופאי המיון שאבו ליחה כדי לפנות את דרכי הנשימה, ובמקביל השתמשו במכונת הנשמה בעוצמה גבוהה כדי לטפל באי ספיקת הנשימה.

לאחר טיפול חירום, מצבו הנשימתי ומחזור הדם של הילד היה יציב. הילד נדרש לעבור בדיקות, צילום חזה ואקו לב, ואובחן כסובל מאי ספיקת נשימה קשה ודלקת ריאות קשה הנגרמת על ידי נגיף סינציאלי נשימתי (RSV). הילד טופל על פי משטר למניעת אי ספיקת נשימה וטיפול בדלקת ריאות, כולל הנשמה מכנית, אנטיביוטיקה ותיקון הפרעות חומצה-בסיס בשילוב כלי הקשה ושאיבת כיח.

לאחר 3 ימי טיפול, צינור האנדוטרכאליות של הילד הוסר. צילום: BVCC

לאחר 3 ימים של טיפול אינטנסיבי, מצבו הנשימתי של הילד השתפר, צינור האנדוטרכאליות הוסר ב-1 בדצמבר 2025, והחמצן הועבר לחוטים באף. עד כה, לאחר 5 ימי טיפול, בריאותו של הילד השתפרה מאוד, דלקת הריאות ואי ספיקת הנשימה השתפרו אך הרופאים עדיין עוקבים מקרוב אחר מצבו ומטפלים בו באופן פעיל.

עד כמה מסוכן זיהום RSV בילדים?

ד"ר נגוין קונג מין - מהמחלקה לטיפול נמרץ וטיפול ברעלים, אמר כי נגיף ה-RSV הוא אחד הגורמים המובילים למחלות נשימה אצל תינוקות וילדים צעירים, כאשר המחלה מתקדמת במהירות ומוביל בקלות לאי ספיקת נשימה אם לא מתגלה מוקדם ומטופלת במהירות.

נגיף ה-RSV מתפשט לעיתים קרובות בעוצמה במהלך המעבר בין חורף לאביב ובין אביב לקיץ, דבר המסוכן במיוחד לילדים מתחת לגיל חודשיים, חולים שנולדו בטרם עת או בתת תזונה, וחולים עם מחלות מולדות.

לדברי ד"ר מין, דלקת ריאות הנגרמת מנגיף RSV מסוכנת משום שהמחלה יכולה להתפשט דרך דרכי הנשימה, באמצעות מגע עם טיפות לאחר עיטוש, שיעול, והנגיף יכול לשרוד שעות רבות על משטחים כמו שולחנות, כיסאות, בגדים, צעצועים וידיים של מטפלים. המחלה מתחילה לעיתים קרובות בתסמינים דומים להצטננות רגילה כמו שיעול, נזלת, צפצופים, ואולי חום קל. מצב זה נמשך 1-2 ימים, מה שמקל על הורים ומטפלים לבלבל ילדים.

במקרים מסוימים, מהיום השלישי ואילך, המחלה מתקדמת במהירות, עם תסמינים של גודש באף, שיעול מוגבר, צפצופים, גירוי, חום גבוה... מקרים חמורים יותר עלולים להוביל לאי ספיקת נשימה, מצב זה נמשך 3-4 ימים.

בדרך כלל, המחלה תדעך בהדרגה לאחר 7 ימים ותרפא לחלוטין לאחר שבועיים של הדבקה ב-RSV. עם זאת, במקרים מסוימים, צפצופים נמשכים מספר שבועות לאחר מכן.

לכן, רופאים ממליצים להורים לעקוב מקרוב אחר סימני נשימה אצל ילדים צעירים ולקחת את ילדיהם לרופא מוקדם כאשר יש להם חום, שיעול, נזלת ובכי רב, ולפנות מיד לבית החולים כאשר הם רואים סימנים קריטיים כמו אכילה לקויה, עייפות, נשימה קשה, ציאנוזיס וכו'.

כדי להגביל את זיהום RSV, הורים ומטפלים צריכים:

• שימו לב לשמירה על סביבת המגורים נקייה ואוורירית.
• הפכו להרגל לשטוף ידיים לפני הטיפול בילדים ואחרי עיטושים או שיעול.
• יש לנקות באופן קבוע צעצועי ילדים, להגביל לקיחת ילדים למקומות הומי אדם ולהימנע ממגע של ילדים עם אנשים החשודים כנגועים.
• הימנעו במיוחד מסביבות עם עשן סיגריות.
• קבל חיסונים מלאים ושפר את התזונה לשיפור המצב הגופני...

מקור: https://suckhoedoisong.vn/be-gai-2-thang-tuoi-suy-ho-hap-viem-phoi-nang-do-rsv-169251203194124111.htm